个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果研究

目的研究个体化延续护理在老年高血压患者治疗中血压的控制及不良事件预防效果。方法选取120例高血压患者为研究对象,按随机数字表法分组各60例,对照组给予常规护理方法,观察组给予个体化延续护理,比较2组患者护理前后血压的控制情况、护理后患者的生活质量以及患者护理满意度。结果护理前,观察组患者的收缩压(148.9±8.5)mm Hg、舒张压(97.6±5.2)mm Hg与对照组患者的收缩压(149.5±8.2)mm Hg、舒张压(98.6±5.8)mm Hg相比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者的收缩压和舒张压显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者BP和RP得分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而护理后观察组患者PF、GH、SF、VT、MH、RE评分均显著高于对照组(P0.05);护理后,观察组总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用个体化延续护理治疗老年高血压患者,其血压控制表现良好,能达到不良事件预防的效果,具有显著的临床意义。     

2014年-2020年济宁市严重精神障碍患者死因及减寿分析

目的 分析济宁市严重精神障碍患者死因及减寿情况,为提升对严重精神障碍患者的管理水平提供参考。方法收集济宁市纳入国家严重精神障碍信息系统管理、并于2014年1月1日-2020年12月31日死亡的严重精神障碍患者为研究对象,共3 638例。查阅患者管理档案并提取一般信息及死亡状况,分析不同特征患者的死亡原因,通过潜在减寿年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）和潜在减寿率（PYLLR）,分析严重精神障碍造成的寿命损失。结果 严重精神障碍死亡患者以精神分裂症患者居多,为2 826例（77.68%）;严重精神障碍患者最主要的死因为罹患躯体疾病,有1 869例（51.37%）。精神发育迟滞伴发精神障碍患者的首次发病年龄最小[（22.49±20.14）岁]、死亡年龄最小[（51.72±18.32）岁]、病程最长[（29.26±19.35）年]。济宁市严重精神障碍患者PYLL为68 941.06人年,AYLL为18.95年,PYLLR为382.36‰。精神发育迟滞伴发精神障碍的AYLL最高,为27.21年;癫痫所致精神障碍的PYLLR最高,为892.73‰。结论 合并躯体疾病是济宁市严重精神障碍患...     

Tibial-inlay技术重建膝关节后交叉韧带36例分析

目的：探讨Tibial-inlay技术重建膝关节后交叉韧带（PCL）的效果。方法：36例患者采用Tibial-inlay技术分别应用自体腘绳肌腱、同种异体肌腱行PCL重建术,术前、随访时记录膝关节后抽屉试验不稳定程度、膝关节Lysholm功能评分和胫骨后移程度评分。结栗：两组患者膝关节后向稳定性、膝关节Lysholm功能评分、胫骨后移程度均较术前明显改善（P〈0．01,P〈0．05）,使用自体腘绳肌腱和同种异体肌腱的疗效无明显差别（P〉0．05）。结论：关节镜下Tibial-inlay技术重建膝关节PCL创伤小,技术相对简捷,治疗效果满意;应用同种异体肌腱和自体肌腱两种材料重建韧带疗效近似。     

腹腔镜下全子宫切除术学习曲线分析

目的 分析腹腔镜下全子宫切除术同一团队不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜下全子宫切除术的学习曲线。方法 回顾性分析2015年8月~2017年8月承德医学院附属医院妇科由同一术者连续开展的最初80例腹腔镜下全子宫切除术病例,按照住院开展手术时间的先后顺序分为A、B、C、D组,每组20例。比较各阶段手术时间、术者出血量、术后住院日及并发症发生情况,分析不同阶段手术效果的差异。结果 A组手术时间长于其余各组,术中出血量高于其余各组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但B、C、D组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;4组间术后住院日及并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 腹腔镜全子宫切除手术经过约20例能达到平稳的状态。     

自拟前列通治疗慢性前列腺炎52例

采用自拟前列通(双花、败酱草、苍术、黄柏、石苇、川楝子、赤芍、炮山甲、肉桂等)治疗慢性前列腺炎52例,总有效率96.2％,提示本方有清热解毒利湿、行气活血温通,消除症状,改善前列腺局部血液循环,促进炎症吸收。     

血清C-反应蛋白联合降钙素原在小儿急性上呼吸道感染中的表达及临床意义

目的:研究血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)在小儿急性上呼吸道感染中的表达及临床意义.方法:选取2019年2月至2020年12月期间98例急性上呼吸道感染患者与98例同期体检健康者进行对比.对比两组血清CRP、PCT水平以及单独与联合检测特异性、准确性以及敏感性.结果:研究组血清CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05);细菌感染例组血清CRP、PCT水平高于病毒感染、支原体感染组,而病毒感染例组血清CRP、PCT水平高于支原体感染组(P<0.05);联合检查的特异性、准确性以及敏感性均高于PCT、CRP检查(P<0.05).结论:血清CRP联合PCT检测可对小儿呼吸道感染类型进行准确鉴别,提高了检测的敏感度、准确度,对于临床病情诊断与预后评估具有较高的应用价值.     

异丙酚用于老年病人无痛胃镜检查的麻醉效果及安全性分析

目的：在老年病人胃镜诊疗过程中辅以异丙酚麻醉，以减少病人的痛苦，提高老年病人对胃镜检查的耐受性及检查的成功率。方法：将120例老年病人随机分为观察与对照组，对异丙酚麻醉下胃镜检查全过程中的血氧饱和度、心率、平均动脉压、检查成功率、病人反应等指标进行观察记录，并与对照组对比分析。结果：观察组受检者满意程度高于对照组，检查不良反应低于对照组。血氧饱和度、心率、平均动脉压在检查中与对照组相比有一定程度下降。结论：辅以异丙酚静脉麻醉进行胃镜检查对老年病人是一种安全有效、无痛苦的诊疗方法。     

可调节输液器临床应用体会

输液是临床护理的常规工作 ,不仅需要护理人员经常巡视病房 ,还要注意输液速度 ,及时发现问题进行调整。为了确保输液的及时、安全 ,减少因为过量输液而造成的副作用 ,目前我科采用了可调节输液器 ,效果满意。现将应用体会报告如下。临床资料　我科于 2 0 0 2年 1月～ 7月选择了 4 0例患者进行观察。其中男 1 4例、女 2 6例 ;年龄 3 8～ 63岁 ,平均 4 2 3岁。其中不同程度心肌缺血患者 5例 ,哮喘、肺气肿 1 8例 ,胰腺炎 8例 ,药物化疗 9例。分别静脉输入硝酸甘油、氨茶碱、善宁以及不同化疗药物根据医嘱及药物性质选择应用可调节输液器 ,点…     

溃得康治疗消化性溃疡100例观察

笔者于1996年～1997年应用自拟溃得康颗粒剂治疗消化性溃疡70例,取得较好效果。现报告如下:1 临床资料 本组100例,均为胃镜检查确诊为消化性溃疡者。其中,治疗组70例,男67例,女3例。年龄18～65岁。病种十二指肠球部溃疡53例,胃溃疡13例,复合性溃疡4例。对照组30例,男29例,女1例。年龄18～62岁。病种十二指肠球部溃疡26例,胃溃疡2例,复合性溃疡2例。     

气管内插管与喉罩对全麻腹腔镜胆囊切除术后下呼吸道感染的影响

正腹腔镜胆囊切除术由于其手术时间短,创伤小,术后疼痛轻,康复快等优点,临床应用日趋普遍。气管内插管(endotracheal tracheal tube,ETT)及喉罩(laryngeal mask airway,LMA)是现在主要的气道管理方式。二者在术中血流动力学及术后气道相关并发症研究已有很多,但下呼吸道感染情况报道较少。本研究回顾性分析和比较应用气管内插管与喉罩术后下呼吸道感染的情况,为临床应用提供参考。