恶性孤立性纤维性肿瘤4例临床病理分析并文献复习

目的：探讨恶性孤立性纤维性肿瘤(malignant solitary fibrous tumor,MSFT)临床病理特点、诊断和鉴别诊断及治疗预后。方法：对4例MSFT回顾并分析其临床病理特点,并复习相关文献。结果：男性2例,女性2例,发病年龄43~64岁。肿瘤部位分别为胸腔内、乙状结肠系膜、右肩部、左足。镜下肿瘤呈细胞丰富区与稀疏区相间的特点,局灶形态类似血管外皮瘤。瘤细胞梭形或短梭形,异型性明显,核分裂像易见,局灶可见坏死。免疫组化：瘤细胞表达Vim、CD34、CD99、Bcl-2,不表达CK、S-100。结论：MFST少见,确诊依靠形态学和免疫组织化学,需与血管外皮瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、恶性间皮瘤及恶性外周神经鞘瘤相鉴别。MFST易复发和转移,手术完整切除是其主要治疗手段,需长期随访。     

尤文肉瘤易误诊为小细胞肺癌1例临床病理分析

目的：探讨尤文肉瘤的临床病理学特征,避免误诊影响治疗。方法：分析1例36岁女性肺转移性尤文肉瘤患者临床表现、组织学特征和免疫表型特点,并复习相关文献,了解该肿瘤的病因、临床表现、鉴别诊断。结果：尤文肉瘤是一种比较少见的骨肿瘤,无特异性临床表现,本例患者主要发现肺部占位,曾有过尤文肉瘤病史,临床需要在肺原发的小细胞性恶性肿瘤与转移的尤文肉瘤进一步鉴定,最后病理结果为小细胞恶性肿瘤,结合病史及免疫组织化学染色结果符合骨尤文肉瘤肺转移。结论：尤文肉瘤发生肺转移者较为少见,易误诊为小细胞肺癌,应加强对尤文肉瘤的临床及病理学特征的认识并结合病史,避免或减少误诊误治。     

MR弥散加权成像在前列腺良恶性病变诊断中的价值初探

目的探讨MR弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADCs)在前列腺病变诊断中的价值.方法对良性前列腺增生(BPH)42例、前列腺癌(PCa)15例进行MR弥散加权成像,测算病灶表观弥散系数(ADCs).结果 BPH组前列腺中央带增生结节与外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3mm2/ s和(2.025±0.358)×10-3mm2/ s;前列腺癌组前列腺中央带与外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3mm2/ s和(0.267±0.07)×10-3mm2/ s (P<0.05).结论 DWI对于BPH、PCa可提供定量诊断信息,反映其病理变化;ADC值是鉴别BPH与PCa的一个很有价值的参数.     

磁共振对比增强血管三维成像技术的方法探讨

目的探讨磁共振对比增强血管三维成像(3D CE-MRA)的技术方法和影响图像质量的因素.方法采用1.5T高场强磁共振检查仪,对38例病人进行靶血管3D CE-MRA检查.其中脑动脉14例,颈动脉9例,胸主动脉8例,门静脉4例,股动脉3例.成像技术包括3D CE-MRA增强前后图像数据减影,最大信号强度投影(MIP)及多平面重建(MPR).结果图像质量优良者达97.4%,能够清楚显示靶血管的正常解剖结构和病变部位及其狭窄程度.21例经数字减影血管造影(DSA)和/或手术证实.结论高质量的3D CE-MRA图像依赖于注药后最佳的延时扫描时间、合适的注射速率、注射总量、扫描序列及其参数以及操作者的技巧和熟练程度.     

原发性乳腺淋巴瘤8例临床病理分析并文献复习

目的:探讨乳腺淋巴瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法:收集2009年1月—2015年3月确诊为乳腺淋巴瘤的病例资料,进行临床资料、病理形态学及免疫组化分析,并结合文献对该病的诊断及鉴别诊断进行讨论。结果:8例均为女性,发病年龄35~82岁,6例位于左乳,1例右侧,1例双侧。多数表现为无痛性肿块,边界较清,可活动。7例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),1例为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT),免疫组化染色均表达CD20、CD79a,7例MUM1阳性,4例Bcl-2阳性。治疗后4例患者获随访3~25个月,均健在。结论:乳腺淋巴瘤少见,常见类型为DLBCL,确诊依赖组织病理学和免疫组化染色。提高对乳腺淋巴瘤的认识,对避免误诊是至关重要的。     

尿道下裂成形术后并发症的临床分析

Objectives To study and analyze the cauge,rate and treatment for complications of hypospadi - as repair operations.Methods In the past 3 years,there were 19 patients with complications of hypospedias repair for 117 cases single - stage urethmplasty.The ages were from 1.5 to 24 years old,the mean Was 4.6.The classifica - tions were glans of penis 10,body of penis 5,serious hypospedias 4,includingpenoscrota,scrotal andperineal.The lengths of new urethras were from 1.2 to 4.4 cm,the mean was 2.6 cm.Results The rate of complications was 15.9%for 1～3 years following survey.There were urethral fistulas 11 cases(57.9%),urethral strictures 4(21.1%),diverticulumsl(5.3%),withdrawal of meatus 1(5.3%),chordees 1(5.3%),seriouS abnomal apperance of penis 1 cases(5.3%).The rate of urethral fistulas was the first and urethral stricture the second,they were higher than other complications signiflcantly(P相似文献   

肝脏肿瘤破裂出血的临床表现与影像特征

肝脏肿瘤自发破裂出血是一种少见情况 ,常见于肝细胞癌和肝腺瘤 ,亦可见于其它肝脏肿瘤 ,如局限性结节性增生(ＦＮＨ) ,肝血管瘤 ,肝转移瘤等。影像技术在诊断和治疗这种潜在致死性出血性疾病中起重要作用。本文就肝脏肿瘤破裂出血的临床表现与影像特征进行综述。肝细胞癌 (Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ)　肝细胞癌是最常的恶性肿瘤 ,其破裂出血发生率约在 6 .9～ 14 % ,死亡率很高。少数病人可有轻微腹部钝性外伤史[1] 。肝癌破裂出血无特异性临床表现 ,因此 ,临床诊断困难 ,且难以与非肿瘤急腹症鉴别[2 ] 。肝癌破裂出…     

人低密度脂蛋白受体检测方法的建立

肝脏是脂肪代谢的主要器官 ,肝细胞表面的低密度脂蛋白受体 (LDLR)是一种细胞膜表面糖蛋白 ,主要的生物学功能是介导低密度脂蛋白 (LDL)进入细胞 ,调节胆固醇的代谢 ,在脂肪代谢中起重要作用。LDLR突变能严重影响体内脂肪代谢 ,从而诱发家族性高胆固醇血症 ,能导致未成年期冠状动脉硬化。由于高血脂而导致的各种疾病是现代社会人类健康的重大威胁 ,因此 ,细胞表面LDLR的检测对于明确高血脂的病因和确定相应的治疗方法具有重要的临床指导价值。人LDLR转基因小鼠对于研究遗传性家族性高胆固醇血症的致病机制具有重要意义。本实验中用…     

肩胛弹力纤维瘤1例

患者,女性,54岁,于30 d前无意发现右肩胛下肿物,当时未予以重视。包块逐渐增大,20 d前就诊当地医院,摄片提示右肩胛下见软组织样肿物,未累及胸膜,要求行手术切除。为进一步诊断与治疗于2014年10月10日就诊军事医学科学院附属医院烧伤整形科门诊,以拟诊“右肩胛下肿物”入院。查体：右肩胛下肿物,位于肩胛骨最下缘,大小6．0 cm ×6．0 cm ×4．0 cm,类圆形包块,质韧,活动度尚可,压痛（－）,局部皮肤无明显红肿等感染征象,无窦道形成。腋窝淋巴结及颈部淋巴结无明显肿大与压痛。完善血常规、电解质等检查后于2014年10月16日行“右肩胛下肿物切除术”,并送病理检查。大体检查：右侧肩胛下灰红色肿物一个,大小8．5 cm ×7．0 cm ×4．0 cm,无包膜,切面局灶边缘质硬,质硬区大小4．0 cm ×4．0 cm ×2．8 cm,切面灰白灰黄色,实性,质硬。镜检：肿物主要由胶原纤维及弹力纤维构成,伴有明显的玻璃样变性,纤维细胞甚少,弹力纤维分散于纤维组织中,呈粗纤维状,波浪状弯曲,分支状,有的呈颗粒状,其间夹杂着小血管及脂肪组织,特殊染色中胶原纤维呈蓝绿色,条状、球形、串珠样分布（图1）。病理诊断：肩胛弹力纤维瘤。     

老年及非老年卒中预警综合征患者的临床特点分析

目的 探讨老年及非老年卒中预警综合征(stroke warning syndrome,SWS)患者的临床特点.方法 回顾性分析2015年10月～2020年7月在北京市海淀医院神经内科明确诊断的SWS患者28例,分为老年组(年龄≥60岁)17例和非老年组(年龄＜60岁)11例,收集入选者人口学和临床特征等基线信息,采用多...