泰素免疫毫微球的制备及其抗人肝癌效果的动物实验研究

目的制备抗人肝癌泰素免疫毫微球,观察其特性及抗人肝癌效果。方法抗人肝癌单克隆抗体HAb18通过异型双功能交联剂SPDP与泰素(Paclitaxel,PTX)人血清白蛋白毫微球[HSA(PTX)-NS]偶联,制成抗人肝癌泰素免疫毫微球HAb18-HSA(PTX)-NS,使用凝集试验及免疫荧光检测其活性,光镜和电镜下观察其与人肝癌细胞株SMMC-7721特异性结合。MTT法检测该免疫毫微球的体外杀伤性。于人肝癌裸鼠模型上分别使用HAb18-HSA(PTX)-NS、HSA(PTX)-NS及PTX,检测三者的肿瘤抑制率。结果 HAb18-HSA(PTX)-NS具有单抗活性,能与肝癌细胞特异结合;其体外杀伤SMMC-7721细胞IC50值为46.9μg/ml,与HSA(PTX)-NS(356.5μg/ml)及PTX(378.3μg/ml)相比,明显降低;体内肿瘤抑制率比HSA(PTX)-NS及PTX显著增强(P0.001)。结论 HAb18-HSA(PTX)-NS具有免疫活性,对肝癌细胞有主动靶向性,体内外均具有比HSA(PTX)-NS及PTX更强的抗癌效果。     

达格列净治疗老年难治性2型糖尿病患者临床观察

目的 观察达格列净治疗老年难治性2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取2018年1月—2021年6月该院及社康中心就诊的老年难治性2型糖尿病患者作为研究对象,共92例,对照组和研究组各46例,所有患者均接受常规治疗,研究组加用达格列净治疗,分别在治疗前、持续治疗3月后,测定并对比两组治疗前、治疗3个月后空腹血糖(FPG)...     

实习初期影响护生操作的因素及对策

为使初进病房护生尽快掌握护理操作技能，对临床实习初期影响护生护理操作的因素进行了调查，发现由于护生不能掌握操作基本程序、护患沟通能力差、紧张、缺乏自信心及带教等原因影响护生进行护理技术操作。针对这些问题采取有效对策，加强护理操作技能培训、加强护生沟通能力培养、强化临床老师的带教意识等，使护生在临床实习初期得到更多的护理操作机会，为临床实习打下良好基础。     

护生专业自我概念与社会支持相关性研究

目的:调查护生专业自我概念与社会支持状况,并了解二者的相关性,为培养护生积极的专业自我概念提供依据。方法:采用护理专业自我概念量表、社会支持评定量表,对185名护生进行调查。结果:护生专业自我概念总分为(2.83±0.46)分,其中灵活性得分最高,为(2.94±0.53)分,满意度得分最低,为(2.73±0.51)分。护生的社会支持总分为(39.35±5.37)分,与国内常模得分比较差异有统计学意义(t=11.66,P<0.01)。护生专业自我概念与社会支持评分呈正相关(P<0.01)。多元回归分析显示,客观支持和支持利用度是护生专业自我概念的主要影响因素。结论:护生社会支持水平对其专业自我概念有影响,医院和学校应建立良好的社会支持系统,培养护生积极的专业自我概念,为护理学科的发展奠定基础。     

我国临床护理人员循证护理实践研究进展

探讨了循证护理实践的概况及相关概念,从我国临床护理人员的角度剖析循证护理实践的必要性及意义,阐述了循证护理实践程序及注意事项,并分析了当前临床护理人员循证护理实践中存在问题的原因,提出了加强我国循证护理实践的对策。     

临床实习护生就业压力与专业自我概念的关系研究

[目的]调查实习护生的就业压力与专业自我概念水平,了解二者的相关性,为护生的就业指导提供理论依据。[方法]采用自制一般情况调查表、大学生就业压力问卷和护理专业自我概念量表对171名实习护生进行调查。[结果]临床实习护生就业压力总分为(2.75±0.67)分,6个因子得分由高到低依次为缺少求职帮助、就业竞争环境、就业心理预期、专业供求矛盾、职业素质评价和自我认识与定位;一般资料中家庭经济状况和学习成绩是影响就业压力的主要因素;护生专业自我概念总分为(2.83±0.46)分,其中灵活性得分最高,满意度得分最低;一般资料中学习成绩是影响专业自我概念的主要因素;护生就业压力水平与专业自我概念呈负相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]临床实习护生专业自我概念对其就业压力有影响,实习医院应积极培养护生良好的专业自我概念,采取针对性措施缓解护生的就业压力,帮助其顺利就业。     

山莨菪碱、间苯三酚单独和联合双氯酚酸钠治疗肾绞痛镇痛效果比较

目的:比较山莨菪碱、间苯三酚单独和联合双氯酚酸钠治疗肾绞痛的镇痛效果。方法:收集4种镇痛方法的病例,通过视觉模拟评分量表对患者进行疼痛评分后进行比较,记录不良反应。结果:4种镇痛方法的镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05),使用间苯三酚的2组不良反应明显少于使用山莨菪碱组(P<0.05)。结论:4种镇痛方法在镇痛效果上无明显差异,但使用间苯三酚的2组可明显减少患者的不良反应。     

三维对比增强MRA容积再现重建在颈部动脉狭窄中的诊断价值

目的分析三维对比增强MRA(3D CE-MRA)容积再现(VR)重建对颈部动脉狭窄的诊断价值。方法选择经DSA证实的颈部动脉狭窄28例,采用三维容积超快速多期动态增强扫描序列(Propeller LAVA)行颈部3D CE MRA检查,将原始图像在Adw4.3工作站上行最大强度投影(MIP)及VR血管重建,以DSA作为标准进行对照。结果28例共44支。动脉闭塞7例11支,其中单侧颈内动脉1支,双侧椎动脉4例8支,单侧椎动脉2支。动脉狭窄21例33支血管(轻度18支、中度10支、重度5支),其中单侧颈内动脉1支,双侧椎动脉12例24支,单侧椎动脉5支,单侧锁骨下动脉3支。44支病变血管VR所见与DSA表现基本一致,所有轻中度狭窄、闭塞血管MIP与DSA表现一致,重度狭窄1例相符,总符合率90.9%。4例重度狭窄血管中,MIP将左椎动脉重度狭窄显示管腔闭塞1支,管腔闭塞后侧支血管显示不清1支,狭窄段形态显示不清2支。结论颈部动脉VR重建可避开静脉干扰,血管显示更直观,反映的是血管真实信息。     

茵莲汤联合长球囊及支架介入治疗糖尿病足对神经电生理影响的相关性研究

目的:探讨茵莲汤联合长球囊及支架介入治疗糖尿病足的效果。方法:研究纳入通过踝肱指数(ABI)筛查存在下肢血管病变、Wagner分级1-4级患者共98例,随机分成对照组和治疗组。治疗组在常规茵莲汤治疗的基础上联合长球囊及支架介入治疗。治疗前及治疗3个月后分别行神经传导速度检查。结果:治疗组与对照组在治疗后腓总神经传导速度较治疗前均有所提高,且治疗组提高腓总神经传导速度优于对照组,差异具有统计学意义。结论:茵莲汤联合长球囊及支架介入治疗糖尿病足可显著提高神经传导速度,对糖尿病足患者的预后及生活质量提高有显著意义。     

360度反馈评价法在高职护理实习生考核中的应用

目的探讨360度反馈评价法在高职护理专业学生临床实习考核中的应用。方法采用自行编制的评价表和权重值,分别从临床教师、实习小组、实习生本人、医生、患者或家属角度,对179名高职护理实习生进行360度反馈评价。结果实习生成绩总评为(78.19±6.90)分,实习生本人和小组成员的评价高于临床教师(P<0.05)。患者和医生均对实习生的专科护理技术和健康教育水平评分偏低。结论 360度反馈评价法能从多角度公平、客观地评价实习生的临床实习质量,有利于实习生的职业发展和正确的综合素质评价。