重症病毒性心肌炎持续病毒感染40例分析

重症病毒性心肌炎(SVM)持续病毒感染在临床上是．一种危害生命的严重感染性疾病。目前对病毒性心肌炎(VM)持续病毒感染导致慢性心肌炎或扩张型心肌病(DCM)持不同看法，这涉及VM和DCM的关系，对今后的防治有重要意义。现将我院收集的资料总结报告如下。     

肿瘤标志的基础与临床应用(一)

1概述 肿瘤是当今世界严重威胁人类健康的疾病。在上世纪50年代以后,随着抗生素的开发,感染性疾病逐渐得到控制,而人们生活水平的提高,生活习惯的改变以及环境污染等因素导致了心血管疾病和肿瘤发病率的上升,这两种疾病已经成为目前发达国家的主要死因。据WHO报道,2000年全球癌症发病人数达1000万,死亡人数达620万。过去10年间,全球癌症的发病与死亡增长了约22％。肿瘤也成为美国的主要死因,年发病人数138万,大体上每三个美国人中有一个人会患癌症,每四个人中有一个人死于癌症。据估计,2000年我国死亡人数约150万,发病人数为200万,在城市人口中,肿瘤、脑血管病、心血管病所致的死亡率分别为135.6/10万,111/10万,95.8/10万,占死因的第一、二、三位,占全部死亡率(544/10万)的24.9％、20.4％和17.6％(合计63％)。2002年召开的国际抗癌联盟大会(UICC)预计,2020年全世界的癌症发病人数将从2000年的1000万人增加到1500万人,癌症死亡人数将2000年的620万上升至1000万。     

肿瘤标志的基础与临床应用(二)

3.2肿瘤标志分类 一般根据肿瘤标志的来源可分为细胞肿瘤标志(Cellular TumorMarker)和体液肿瘤标志(humoralTumor Marker)。细胞肿瘤标志主要是指肿瘤组织或肿瘤细胞膜上表达的标志,如生长因子、激素受体、癌基因以及抗癌基因表达产物P53等。体液肿瘤标志是由肿瘤组织分泌到外周血和尿等体液物质中的标志,其浓度高于正常生理水平,如肿瘤相关抗原(CEA、AFP和CA系列抗原)以及由肿瘤诱导产生的物质(如CRP)。这种分类较为简单。     

肿瘤标志的基础与临床应用(四)

5.1 甲胎蛋白(AFP):1963年前苏联Ablelev在肝癌移植小鼠中发现了AFP,次年他的同胞Tatarinov在原发性肝癌患者血中发现AFP升高。1970年以后,AFP作为原发性肝癌的标志应用于临床。 (1)生化特性、产生和异质体:AFP是单链多肽,相对分子质量为70 000,糖含量     

肿瘤标志的基础与临床应用(六)

6.2糖链抗原在肿瘤诊断,治疗中的应用:目前由单抗所识别,并应用于临床的糖链抗原除CEA和AFP外,还有CA(Cancer Antigen)类抗原CA19-9、CA153、CA27-29、CA125、CA72-4、CA195、CA50、CA549、CA242、Spn-1以及DU-PAN-2等十多种抗原可用于肿瘤的诊断和治疗。 (1)肿瘤诊断:在肿瘤细胞癌变时,由于细胞膜上的蛋白酶和唾液酸酶活性增高,细胞骨架破坏,导致细胞表面糖链抗原凋落。这     

双微(DM)Y染色体病

Y 染色体为性染色体的一种,它的存在及 H-Y抗原的作用决定了人的男性性别。近年来细胞遗传学研究发现在接受放射线、药物治疗或病毒感染之后,有时查见一种成双存在、具有复制能力和遗传特性的成对小点,为染色体的小断片,称之为双微染色体(Double minute chromosome)或双微体(Do-uble minute),简称为 DMC 及 DM。我们在大量临床细胞遗传学诊断工作中,发现1例双微 Y 染色体,经 G 显带,C 显带及萤光 Y 小体检查证实属 Y 染色体的断片。临床上表现为:男性有尿道下裂,发育     

肿瘤标志的基础与临床应用(九)

10血中癌基因蛋白 随着肿瘤分子生物学的发展,人们把目光逐渐转向了癌基因。已经公认,癌基因的异常表达是肿瘤发生的起因。癌基因仅存在于细胞中,无法作为常规无创检查项目。随着检测技术的进步,学术界开始考虑血清癌基因表达蛋白作为肿瘤标志用于诊断的可能性。迄今为止,虽然已发现了近100个癌基因与肿瘤发生、发展有关,但仅有少数几种癌基因蛋白可在血清中检出。 10.1 ras基因蛋白:ras族基因编码     

腰椎间盘突出症手术失败原因分析

目的 分析腰椎间盘突出症术后“腰椎手术失败综合征”的原因以便进行预防和治疗。方法 随访1975年1月至2000年12月在本院手术的腰椎间盘突出症病人345例，其中208例行开放式椎间盘髓核摘除术，137例行椎间盘镜髓核摘除术，对导致腰椎手术失败综合征的病因进行分析。结果 共出现腰椎手术失败综合征30例，其中椎管狭窄8例，腰椎不稳7例，硬膜外瘢痕4例，邻近节段椎间盘突出3例，同一节段椎间盘突出复发3例，术后椎间盘炎2例，神经根损伤、定位错误和假关节形成各1例。结论 术后椎管狭窄和腰椎不稳定是腰椎间盘突出症术后失败的主要原因。     

腰椎间盘突出症的手术方式及疗效分析

[目的]探讨手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]根据临床病史、突出类型、节段以及是否有合并症,196例、236椎间隙腰椎间盘突出症患者分别选择椎板开窗、半椎板、全椎板切除及椎间盘镜(MED)髓核摘除等术式治疗。[结果]经随访172例,随访时间平均为15个月,平均优良率94.2%。发生硬脊膜撕裂9例,致脑积液漏5例,神经根损伤2例,马尾神经损伤1例,发生切口感染及椎间盘炎各2例。[结论]手术治疗腰椎间盘突出症,诊断明确、评分分型合理及选择相应合理的手术治疗方式等能够取得满意疗效。     

肝癌高发区不同人群GSTs水平的研究

GSTs是人体重要的肝脏解毒系统酶。本文应用生物素亲和素酶联免疫吸附法(BA—ELISA)检测了启东市肝癌高发区不同人群血清中总的GSTs浓度。该地区正常人群血清GSTs水平为(0.66±0.54ng/ml)明显高于北京地区正常人群(0.36±0.27ng/ml)。这可能与当地致癌物长期污染有关。肝癌家族、HBsAg携带者及AFP低持阳患者为启东肝癌高危险人群。他们血清中GSTs水平分别为1.25±1.46ng/ml、1.43±1.44ng/ml、2.81±1.76ng/ml。三组均高于正常人群,反映他们肝脏受到一定损伤。其中AFP低持阳组GSTs水平最高,这可能与癌前病变有关。57例肝癌患者GSTs水平为3.08±3.35ng/ml。此方法简便、快速,在肝癌高发区可望作为反映肝脏功能损伤及预测肝癌的一个新的生化指标。