一氧化碳中毒继发脑梗死16例分析

一氧化碳中毒后部分病人可继发脑梗死，现就我院2002年-2005年收治的16例病例资料分析如下。     

围术期“温暖护理”对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨围术期温暖护理对老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法将40例择期行全身麻醉下腹部外科手术的老年患者[美国卒中学会(Americon Stroke Association,ASA)分级Ⅱ级,>65岁]随机分成两组,对照组仅接受常规护理,观察组在此基础上接受温暖护理,即手术当天巡回护士到病房接患者时对患者进行心理辅导,术中控制室温在24～26℃,麻醉开始前30min患者覆盖保温毯,术中所输液体均加温至39～40℃,冲洗液加温至37～38℃。采用简易智力状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)于术前及术后第1、3、7天对两组患者分别进行认知功能评分。结果术后第1、3天两组患者的MMSE评分都低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天,研究组患者MMSE评分明显高于对照组,发生认知障碍的人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期的心理护理和综合保温措施能改善老年患者术后的认知功能,降低术后认知功能障碍的发生率。     

护理文书书写中存在的问题及对策

护理文书是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,无论在临床医疗与 护理、护理科研与教学、护理管理及法律上均有重要价值.如发生医疗纠纷或病人涉 嫌刑事案件时,完整、可靠的护理记录可提供当时诊治的真实经过,使其成为重要的法律证 据或线索.因此,护士应及时、准确无误、完整地书写好护理记录,以保证其法律的严肃性 .