护士言行对病人情绪影响的调查分析

作为一名护士,除应具备扎实的理论基础和精湛的技术外,还应具备良好的职业道德修养和文化修养,注意外在形象和内在气质的协调[1].但是由于临床护士少,工作压力重,再加上外界的各种因素的影响,护士的言行有不尽人意之处,从而影响到病人的情绪及心态.鉴此,笔者对内科85名病人进行问卷调查,旨在为建立良好的融洽的护患关系提供依据.     

胸腔穿刺的医护配合情况分析

目的：调查分析临床工作中胸腔穿刺的医护配合。方法我院2012年1月-2013年10月大内科、大外科共做胸腔穿刺131人次，发放调查问卷246份，回顾性分析其调查结果。结果胸腔穿刺时护士参与率67.4%，护士准备胸腔物品齐全率90.9%，护士对胸腔穿刺定位知晓率91.2%，护士对胸腔穿刺的操作流程知晓率93.09%，护士对胸腔穿刺后发生并发症知晓率94.7%。结论熟练的医护配合下行胸腔穿刺术，不仅可以及时观察病情，而且能够减轻患者痛苦，减少并发症的发生，确保医疗安全。     

新生儿高胆红素血症治疗新进展

新生儿高胆红素血症是新生儿期临床常见症状,主要因胎儿型红细胞裂解释放产生胆红素过度所致.大约2/3的新生儿在生后早期会出现黄疸,而严重高胆红素血症的发生率足月儿为10.5%、早产儿为25.3%[1],东亚地区新生儿高胆红素血症的发生率和严重程度都较白种人新生儿高(相对危险度RR分别为1.37和1.70)[2].虽然新生儿高胆红素血症以生理性黄疸占大多数,但必须强调许多黄疸在早期难以区分生理性或病理性,而病理性黄疸有潜在的神经毒性,可导致胆红素脑病,有很高的致死率或致残率,应予以高度重视.以下从换血、光照与药物治疗3方面予以综述.     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效及对凝血功能影响的观察

目的 探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效以及对凝血功能的影响.方法 将我院2010年1月到2011年4月收治的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例.对照组给予控制血压,酌情脱水降颅压、降血糖、口服维生素等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用奥扎格雷纳治疗,两组均连续治疗14 d,评价临床疗效;治疗前、治疗14 d后以及停药5d后分别检查血小板、出凝血时间、凝血酶原时间;统计不良反应发生情况.结果 治疗组痊愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前后的血小板、出凝血时间、凝血酶原时间等凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥扎格雷钠临床治疗急性脑梗死疗效确切,对凝血功能影响较小,不良反应小,值得推广应用.     

多学科团队协作模式对急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍的效果观察

目的通过观察多学科团队协作(MDT)治疗急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍的效果,为临床诊治提供一定的参考。方法选取72例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,对照组按照急性缺血性脑卒患者的诊疗规范进行治疗,观察组在对照组的基础上采用多学科团队协作治疗,最终观察2组患者洼田饮水试验结果及标准吞咽功能评分(SSA),以判断疗效。结果观察组患者的总有效率为97.22%,比对照组72.22%高,组间数据有统计学意义。结论多学科团队协作对改善急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍有较好的疗效,值得临床借鉴及推广。     

穴位按摩对ICU鼻饲后腹泻患者的效果观察

目的在常规治疗和护理下,观察中医穴位按摩对鼻饲肠内营养液腹泻患者的临床效果,比较穴位按摩对鼻饲肠内营养液腹泻患者的疗效。方法选取符合纳入标准的70例鼻饲肠内营养液的患者为研究对象,按照患者入院的先后顺序,采用随机分组,分为观察组(穴位按摩组),对照组(非穴位按摩组),每组各分35例对比2组临床效果;将本试验所有数据应用SPSS22.0统计学软件,通过方差与非参检验,进行分析与处理。结果观察组的发生率为20%,对照组的发生率为49%,治疗后观察组的症状质量评分比对照组明显下降。结论应用穴位按摩的方法优于常规单一的治疗护理法,减少鼻饲肠内营养液腹泻的发生在临床上具有很好应用效果。     

脑出血误诊为TIA 12例分析

<正>几年来,我们遇到12位脑出血的患者,但临床表现类似TlA,因此被误诊为TIA,后经CT证实是小量脑出血,患者年龄40-74岁,平均57岁。其中8例血压升高(21-26/14- 17KPa),9例有高血压病史。活动中或情绪激动时发病8例, 安静状态下发病4例,主要表现中枢性面瘫,肌力分别为Ⅲ-Ⅳ级(24h内)。CT检查位于左基底节的6例,右基底节及脑叶各3例,血肿最大4×1.8×3cm,最小1.3×1.2×1.3cm;出血量按多田公式计算为1-11.5ml。经保守治疗后,症状、体征均在24h内恢复,其中5例复查颅脑CT,示血肿向心性吸收,血肿缩小。     

3O例多系统萎缩的临床与影像学分析

多系统变性(MSD)是指任何原发性神经元变性疾病,包括亨亭顿舞蹈病、皮克病、Friedreich共济失调等疾病,Takei和Mirra把橄榄桥脑小脑萎缩(OP-CA)、黑质纹状体变性(SND)、夏伊—德雷格综合症(SDS)三者亦归类于多系统变性。但Graham和Op-penheimer提出不同观点:认为这三个独立疾病(OPCA、SND、SDS)是具异质性的同一种疾病,应命名为多系统萎缩(MSA),这个观点在相当长时期内并未引起人们的重视。我们参照Gilman的诊断标准,对我科1997年2月～2002年10月5年间收治的临床诊断为OPCA、SND、SDS和MSD共30例病人的临床资料和影像学结果作一分析,探讨Gilman有关MSA诊断标准的可行性。