胆胰手术后假性动脉瘤诊断及治疗

胆胰疾病病人经外科手术、介入或内镜治疗后发生迟发性大出血时,救治困难、病死率高,而术后假性动脉瘤形成和破裂是主要原因。胆胰手术后假性动脉瘤成因复杂多样,瘤体破裂出血前临床症状隐匿。从致病机制源头预防假性动脉瘤形成、重视前哨出血等特征性临床症状,将会有效确保胆胰疾病病人围手术期安全性,提高术后迟发性大出血的救治成功率。     

食管电极心房起搏抢救心室停搏成功1例

食管调搏因其简便、有效和无创,目前在我国已成为一种重要的心律失常诊断治疗手段,并在县一级医院广泛开展。现将笔用食管电极心房起搏抢救心室停搏成功1例报道如下。     

微泵恒速灌注叠氮钠对大鼠学习记忆的影响

目的　利用线粒体细胞色素C氧化酶抑制剂叠氮钠,观察其对模型大鼠学习记忆能力的影响。方法　SD大鼠皮下埋植Alzet微泵,连续恒速给予叠氮钠共30天,给药1mg.kg-1.h-1 和2mg.kg-1.h-1两个剂量组。Morris水迷宫、避暗实验检测动物学习记忆能力,旷场分析检测空间探索能力及兴奋性,攀网实验检测肌力。结果　微泵恒速灌注叠氮钠导致模型大鼠水迷宫游出时间及距离延长、错误次数增加,避暗潜伏期缩短、错误次数增加,旷场分析中对外界的空间探索能力、适应性及兴奋性均降低,但肌力无明显异常。结论　线粒体细胞色素C氧化酶活性下降可以导致动物学习记忆能力下降,微泵恒速灌注叠氮钠大鼠可作为一种拟痴呆模型,应用于发病机理及药理学等方面的研究。     

爱宝疗治疗宫颈糜烂180例临床治疗

我院自1995年4月～1996年10月用爱宝疗浓缩液和阴道栓剂治疗宫颈糜烂86例,现报告如下。1　资料和方法1.1　治疗对象全部为已婚妇女,年龄24～47岁,平均为38岁。宫颈有糜烂,月经正常,能坚持治疗,治疗期间不用其他疗法。1.2　用药注意常规询问病史,作妇科检查;上药前常规作宫颈刮片,除外癌变后再用药;用药前按诊断标准进行分度、分型;治疗期禁性生活;月经干净3ｄ开始治疗,经期停用。1.3　用药方法用棉球清除宫颈粘液及阴道分泌物,然后将浸有爱宝疗浓缩液的棉球紧敷于糜烂面处约10ｍｉｎ取下,此时糜烂面变白。上述治疗隔日1次,共3次,3次以后嘱病…     

中药复方962对老龄大鼠皮质胆碱乙酰转移酶和乙酰胆碱酯酶活性的影响

为研究中药复方 962胶囊对老龄大鼠皮质胆碱乙酰转移酶 (ChAT)和乙酰胆碱酯酶 (AchE)活性的影响 ,将2 2月龄和 2 4月龄Wistar大鼠分为青年对照组、老年模型组、阳性对照脑复康组 ( 0 .56g/kg)、962中剂量组 ( 0 .9g/kg)和 962大剂量组 ( 1 .8g/kg) 5组 ,分别灌胃给药 1～ 2个月后处死大鼠。用Fonnun法和羟胺比色法分别测定 5组大鼠皮质的ChAT和AchE的活性。结果 :中药复方 962大剂量 ( 1 .8g/kg)对老龄大鼠皮质ChAT活性有提高作用 (P <0 .0 5) ,但对AchE无显著影响。提示 :中药复方 962可能通过影响老龄大鼠中枢胆碱能神经系统而改善其衰老的变化     

中药治疗溃疡性结肠炎疗效观察

本组共观察治疗52例,按随机原则分为中药内服加灌肠组（以下称中药组）,西药内服加灌肠对照组（以下称西药组）。中药组对例,男对例,女9例,年龄20～51岁,病程30天至21年,平均3．5年;西药组对例,男18例,女4例,年龄18～53岁,病程25天至15年,平均3．1年。两组性别、年龄、病程无显著性差异。中药组采用内服目拟健脾愈溃方（党参12g,白术12g,云苓15g,薏苡仁30g,泽泻12g,败酱草30g,黄连6g,葛根20g,肉桂9g,白芍12g,当归9g,甘草6g）为主方。湿热内蕴型加白头翁209,秦皮sg,黄柏gg,炒槐花12g;气滞血瘀型加丹参2（）,赤…     

谈改革医院质量管理的几点建议

随着市场经济的不断发展与完善,医疗市场的形成,医疗消费观念的确立,医学模式的转变,使人们的健康观念、就医观念等均发生了空前的变化,给医院的质量管理也提出了新的要求。作者就这一问题谈几点看法供同仁参考。1　医院传统质量管理的局限性1.1　传统意义的质量管理侧重强调医疗、护理行为及操作程序的管理,往往只局限在生物—技术质量范围内,而忽视社会—心理医学服务的特征和要求。只强调人的生物属性而忽视了人的社会属性。1.2　只重视技术水平的提高而忽视了服务性工作质量的改善,至使医院的服务水平远远滞后于技术水平,表现为服务的设…     

油茶化学成分的研究

油茶 Camellia oleifera Aberl系山茶科山茶属植物 ,是我国重要的油料作物[1] 。文献曾报道油茶籽榨油后的渣滓 (俗称油茶枯饼 )中含有皂苷、黄酮等多种化学成分 ,但至今未见到任何油茶枯饼中单体分离的研究报道 [2 ]。为了探索油茶枯饼中的化学成分 ,阐明其生物活性成分 ,开拓其医药方面的应用范围 ,提高油茶的综合开发利用价值 ,我们对油茶枯饼进行了较系统的化学成分研究 ,分离得到 7个化合物 ,经化学方法和光谱研究确定结构为 :对苯二甲酸二甲酯 ( dimethylterephthalate, )、对羟基苯甲酸( p- hydroxybenzoic acid, )、山柰酚 ( kaemf…     

重症先天性心脏病手术期间氧供量和氧耗量的变化

目的了解重症先天性心脏病手术期间的氧合状态。方法测定了32例心脏复跳后连续应用多巴酚丁胺或米力农情况下体外循环中、停体外循环后30min、手术结束、术后2h、术后16h等时点的心脏指数(CI)、氧供量(DO2)、氧耗量(VO2)和氧摄取率(ERO2)。结果①体外循环中和体外循环结束DO2和VO2有高度正相关性(P<0.01),相关系数分别为0.861,0.811;②体外循环中与体外循环后30min各数据比较CI、DO2、VO2前者明显低于后者(P<0.05或0.01),ERO2无显著性差异;③体外循环结束后各点数据比较,CI能维持在3L/(min·m2)以上,DO2能维持在550ml/(min·m2)以上。VO2能维持在120ml/(min·m2)以上。结论重症先天性心脏病手术期间存在病理性氧供依赖。心脏复跳后应用多巴酚丁胺能改善组织对氧的摄取和利用。体外循环后连续应用多巴酚丁胺或米力农很难进行DO2、VO2、CI的超正常值维护,但CI不小于3L/(min·m2)。手术后16h循环功能尚未完全恢复,仍需继续加强正性肌力药的治疗。     

慢性肾功能不全患者血清HA、LN和β2-MG检测意义及评价

目的研究慢性肾功能不全患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化及意义。方法采用放射免疫法测定76例慢性肾功能不全患者及20例健康献血员血清HA、LN水平,根据血肌酐(cr)水平分氮质血症组(A组)、尿毒症组(B组)、正常对照组(C组)比较上述各项指标。结果慢性肾功能不全患者(A组、B组)上述各项指标均高于正常健康组(C组)(P<0.01或P<0.05)。结论血清HA、LN及血β2-MG联合检测可以作为反映并鉴别肾功能损坏程度及预告指标之一。