利用GoPubMed对CRISPR相关文献的计量学分析

为了解CRISPR(clustered regularly interspaced short palindromic repeats)相关研究现状,笔者采用GoPubMed数据库的在线分析软件,对CRISPR相关文献进行计量分析.共检索到文献758篇.CRISPR相关研究文献呈逐年上升趋势,其中美国在CRISPR的文献数量和影响力均居首位,中国以北京地区发表文献最多(30篇).PLoS One刊登相关文献47篇,占发表总量的6.20%,居首位.CRISPR研究主题词涉及基因、基因组学、免疫等.高产作者为Horvath,共发表CRISPR相关文章11篇.利用GoPubMed可较好反映CRISPR研究的现状和发展趋势.中国CRISPR研究文献在整体质量和数量上均有待进一步提高.     

氟康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发白色念珠菌感染41例疗效观察

目的：观察氟康唑治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发白念珠菌感染的疗效及不良反应。方法：用氟康唑治疗COPD并发白色念珠菌感染41例，每日1次200mg静滴，7-14d，改为每日1次100mg口服，总疗程2-4周：口咽部感染配合用1：5氟康唑溶液，每日涂擦口咽部3次，连用5—7d。结果：总有效率为90．2%，不良反应发生率为9．8％。结论：氟康唑治疗白色念珠菌感染疗效高，用药方便，不良反应少，适用于COPD患者。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨早期使用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及积极作用。方法选择2011年9月-2012年12月确诊AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,治疗组35例,对照组33例,两组均给予抗感染、解痉平喘等综合治疗,对照组给予低流量鼻导管吸氧,治疗组给予无创正压通气,观察患者血气指标的变化及气管插管率、病死率。结果经无创正压通气治疗48h后血气指标:血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);1例出现气胸,2例出现下肢水肿加重、腹胀;4例病情加重改为有创机械通气,插管率11.4%(4/35),3例患者治疗无效死亡,病死率11.4%(4/35)。结论无创正压通气治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭能改善患者通气,纠正低氧血症和高碳酸血症,疗效显著,降低了插管率、病死率,值得发病早期应用。     

普鲁卡因联合肾上腺色腙治疗肺结核大咯血临床疗效和不良反应观察

目的：观察普鲁卡因和肾上腺色腙联合治疗肺结核大咯血的临床疗效与不良反应。方法将在我院治疗的112例肺结核并伴有大咯血症状的患者随机分为对照组和实验组各56例。对照组给予垂体后叶素治疗,实验组给予普鲁卡因联合肾上腺色腙治疗,疗程均为14 d,观察并对比2组的临床疗效和不良反应。结果对照组有效率77%,实验组93%,2组比较有显著性差异（P ﹤0.05）。2组不良反应比较有显著性差异（ P ﹤0.05）。结论利用普鲁卡因联合肾上腺色腙治疗肺结核大咯血相对于传统的垂体后叶素有效率更高且出现不良反应的情况较少。     

多位点串联重复序列分析方法在嗜麦芽窄食单胞菌分子分型中的应用

目的 探讨多位点串联重复序列分析方法(multiple-locus variable-number tandem repeat analysis, MLVA)在嗜麦芽窄食单胞菌分型中的应用。 方法 选用文献报道的12个嗜麦芽窄食单胞菌串联重复序列位点及引物,采用聚合酶链反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳,根据凝胶电泳图谱计算出各位点的串联重复单元拷贝数,通过BioNumerics(Version 4.0, Applied Maths BVBA, Belium)聚类分析。 结果 设置12个位点串联重复单元拷贝数100％的相似性为判断标准,可将106株嗜麦芽窄食单胞菌分为34个MLVA基因型,流行病学上有关联的菌株具有相同的基因型。设置12个位点串联重复单元拷贝数45％相似性为判断标准,将106株菌株分为11个群,相同的地域、分离来源和分离部位的菌株具有相关性。 结论 串联重复序列位点分型技术具有简便、快速、特异、可比性、可重复性和高鉴别力等优点,适合嗜麦芽窄食单胞菌的分子流行病学研究。     

氟康唑序贯疗法治疗白色念珠菌感染128例疗效观察

目的:观察氟康唑序贯疗法治疗白念珠菌感染的疗效及不良反应。方法:用氟康唑治疗白色念珠菌感染128例,首剂800m g静脉点滴,后1次/d 400m g静脉点滴7~14 d,改为1次/d 200m g口服,总疗程2~4周;口咽部感染配合用1∶5氟康唑溶液,每日涂擦口咽部3次,连用5~7d。结果:总有效率为90.6%,不良反应发生率为10.9%。结论:氟康唑序贯疗法治疗白色念珠菌感染疗效高,不良反应少。     

无创呼吸机治疗老年重症哮喘40例临床分析

支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病,目前60岁以上的老年哮喘发病率明显增高,由于老年病人自身抵抗力及免疫功能差,合并症多,发病后短时间内病情加重,如不及时治疗,严重者会出现呼吸衰竭甚至死亡。本文选取我院收治的老年重症哮喘病人40例进行无创呼吸机治疗,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象纳入2014年3月至2015年2月我院收治的老年重症哮喘病人80例,随机将病人分为观察组和对照组。观察组男25例,女15例,     

氟康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发白色念珠菌感染64例疗效观察

目的:观察氟康唑治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发白念珠菌感染的疗效及不良反应。方法:用氟康唑治疗COPD并发白色念珠菌感染64例,首剂400mg静脉点滴,后1次/d200mg静脉点滴,7d~14d,改为1次/d100mg口服,总疗程2周~4周;口咽部感染配合用1∶5氟康唑溶液,每日涂擦口咽部3次,连用5d~7d。结果:总有效率为90.6%,不良反应发生率为10.9%。结论:氟康唑治疗白色念珠菌感染疗效高,用药方便,不良反应少,适用于COPD患者。     

脓毒症常见病原菌多重实时PCR检测方法的建立

目的 建立可同时检测脓毒症患者血液中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和白假丝酵母菌的多重实时PCR方法。方法 根据各病原菌基因组保守序列设计引物和探针,建立多重实时PCR检测方法。对建立的多重实时PCR检测方法进行特异性、敏感性和灵敏度分析,并使用该法对112份脓毒症血培养阳性标本进行验证。结果 成功建立脓毒症常见病原菌的多重实时PCR检测方法。此方法特异性、敏感性良好,灵敏度达10-5 ng/l,与标准检测方法（血培养加生化鉴定）相比,缩短了20 h。112份临床血培养阳性标本中,目标病原菌83例,多重实时PCR检出80例阳性;非目标病原菌29例,多重实时PCR检测均为阴性。检测结果显示,该方法特异性达100%,敏感性达96.39%。结论 该多重实时PCR检测方法具有快速、高效、灵敏、特异的优点,可用于临床重症监护室患者血液常见感染病原菌的诊断。     

艰难梭菌五种实验室检测方法的评价

目的 比较5种艰难梭菌检测方法并进行评价。方法 包括tcdB基因PCR检测、tcdB基因Real-time PCR检测、酶联免疫法、酶联免疫层析法以及环丝氨酸-头孢西丁-果糖琼脂（CCFA）常规培养法。以CCFA培养的检测结果作为参考,对以上几种方法进行评价。结果 得到上述检测方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值结果以及其与参考方法的Kappa值。在125例样本中,CCFA培养法检出阳性标本11份,tcdB基因普通PCR检测、tcdB基因Real-time PCR检测、酶联免疫法、酶联免疫层析法分别检出阳性12、12、50和25例,4种方法间检出阳性率差异有统计学意义（2=61.452,P0.000 1）,敏感度分别为63.64%、63.64%、63.64%和54.55%,差异无统计学意义（2=0.288,P=0.962）;特异度为95.61%、95.61%、62.28%和83.33%,差异有统计学意义（2=63.597,P0.000 1）。结论 PCR方法敏感度、特异度最高,成本较低,适用于有实验条件的流行病学调查和临床诊断,两种免疫方法试剂盒适用于临床先期筛查以及辅助诊断。