急性等容血液稀释对胃癌患者外周血IL-2、IL-10及其mRNA表达的影响

目的观察急性等容血液稀释(ANH)前后对胃癌患者外周血细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-10及其mRNA表达的影响。方法择期全麻下行胃癌根治术患者24名,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为2组:ANH组和对照组,每组12例。ANH组在全麻诱导后行ANH,对照组未行ANH。分别于麻醉诱导后切皮前(T1)、术后1 h(T2)、24 h(T3)取静脉血检测细胞因子IL-2和IL-10的血浆浓度及其mRNA表达。结果 2组比较,ANH组IL-2、IL-2mRNA、IL-2/IL-10比值和IL-2 mRNA/IL-10 mRNA比值于T2—3均明显高于对照组,而IL-10浓度、IL-10 mRNA于T2明显低于对照组(P<0.05)。结论急性等容血液稀释自体血回输更有利于改善细胞免疫功能,有利于患者预后。     

基于FAERS数据库的达罗他胺不良反应信号挖掘与分析

目的：挖掘达罗他胺相关的不良反应风险信号,为临床安全用药提供参考。方法：利用报告比值比法（ROR）对美国FDA不良反应报告系统（FAERS）中2019年第三季度至2022年第四季度以达罗他胺为首要怀疑药物的不良反应进行挖掘,检测阈值为报告数 ≥ 3且ROR的95%置信区间下限 ＞ 1的不良反应。结果及结论：共筛选出以达罗他胺为首要怀疑药物的不良反应报告1376份,去除非药品不良反应后为1013份,涉及患者589例,检测出风险信号40个,涉及16个系统器官,主要集中在全身性疾病及给药部位各种反应、胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病、各类检查及各类神经系统疾病。达罗他胺的不良反应最常出现在服药的第1个月。挖掘出药品说明书未提及的信号21个,具体包括横纹肌溶解、谵妄、男性乳腺发育、周围神经病变和水肿等。     

全子宫切除术后阴道残端血管平滑肌瘤一例

血管平滑肌瘤是一种罕见的间叶源性肿瘤,多发生于下肢,女性生殖系统少见,阴道残端血管平滑肌瘤更是十分罕见。报道1例兰州大学第二医院妇科收治的阴道残端平滑肌瘤患者,该患者2015年因子宫肌瘤于外院行腹腔镜全子宫切除术。现阴道间断出血约5个月,2023年5月入院行开腹手术治疗,术中发现肿物来自阴道残端,病理及免疫组织化学检查提示血管平滑肌瘤。结合该病例进行以子宫血管平滑肌瘤为主的女性生殖系统血管平滑肌瘤文献复习,旨在提高临床医生对女性生殖系统血管平滑肌瘤的认识与诊治水平。     

妊娠期高血压疾病患者血浆D-二聚体与亮氨酸氨基肽酶的关系

目的:探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)患者血浆D-二聚体与亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)的关系以及临床上的应用价值。方法:选取2015年8月—2016年12月在南平市第一医院产检正常的妊娠妇女404例,经体检未孕健康妇女101例。选取同期在南平市第一医院收治的HDCP妇女116例。检测受试者LAP、碱性磷酸酶(ALP)、D-二聚体﹑尿总蛋白、尿肌酐等,计算尿总蛋白肌酐比(UTPCR)。采用单因素方差分析、Pearson相关分析和趋势图分析D-二聚体与LAP、UTPCR等的关系。结果:HDCP组患者收缩压、D-二聚体浓度和UTPCR高于非妊娠期组和正常妊娠各期组,差异有统计学意义(均P<0.05),LAP浓度低于妊娠晚期组(P<0.05)。妊娠晚期组的D-二聚体浓度仅与UTPCR值呈正相关(r=0.190,P=0.011)。HDCP组患者D-二聚体浓度与孕周和LAP浓度呈负相关(r=-0.505,P=0.000;r=-0.443,P=0.001),与UTPCR值呈正相关(r=0.372,P=0.004)。趋势图显示HDCP组患者血浆D-二聚体浓度高于正常妊娠晚期妇女,血浆LAP浓度低于正常妊娠晚期妇女。结论:HDCP患者血浆D-二聚体与LAP相关性较好,联合检测D-二聚体和LAP,结合UTPCR对HDCP早期发现、治疗及预防有重要临床价值。     

帆状胎盘并前置血管破裂产程观察及护理

目的探讨帆状胎盘并前置血管破裂出血产妇的产程观察及护理要点。方法回顾分析2005年1月～2009年12月收治的帆状胎盘并前置血管破裂出血产妇的临床资料。结果前置血管破裂出血后及时剖宫产终止妊娠,挽救了新生儿生命。结论重视产前检查早期诊断,严密全产程监护,护理人员掌握该病临床特征,提高警惕及时处理,可以有效的减少围生儿死亡。     

国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

目的探讨国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛的疗效和安全性。方法按随机双盲法将拟行ERCP术的患者分为加贝酯组和对照组。加贝酯组患者在ERCP术前30～90min起开始静脉滴注加贝酯至术后12h为止，总剂量为1000mg。对照组仅静脉常规补液。结果共有77例患者完成研究，其中加贝酯组39例，对照组38例。加贝酯组有2例（5％）、对照组有8例（21％）患者发生了胰腺炎（P=0．038）；高淀粉酶血症的发生率两组分别为9例（23％）和18例（47％）（P=0．013）；腹痛的发生率两组分别为9例（23％）和13例（34％）（P=0．280）。结论加贝酯持续静脉滴注能有效减少ERCP术后胰腺炎发生率，减少高淀粉酶血症的发生。     

CXCL3/CXCR2调节乳腺癌细胞上皮-间质转化的作用机制研究

目的 探讨趋化因子3(CXCL3)及其受体趋化因子受体2(CXCR2)调节乳腺癌细胞上皮-间质转化(EMT)的作用机制.方法 在CXCL3对于乳腺癌细胞作用的实验中,将MCF-7细胞分为对照组A和CXCL3组A,对照组A为常规培养的MCF-7细胞,而CXCL3组A为加入10 ng/L CXCL3干预的MCF-7细胞.在...     

盐酸纳洛酮治疗急性脑出血42例临床研究

目的探讨盐酸纳洛酮治疗急性脑出血的临床效果。方法选取我院2012年9月至2014年9月住院病人42例,随机分为观察组和对照组各21例,分别给予不同的治疗方法,对比两组临床疗效。结果治疗后观察组神经功能缺损程度、总有效率均优于对照组(P<0.05),不良反应与对照组无差异(P>0.05)。结论盐酸纳洛酮治疗急性脑出血效果显著,患者神经功能缺损改善程度好。     

临床护理路径用于股骨干骨折围手术期的护理体会

目的:探讨临床护理路径用于股骨干骨折围手术期的护理体会。方法:选择进行股骨干骨折手术的126例患者,分为对照组与试验组,每组63例。试验组的患者通过临床护理路径给予护理,对照组患者仅给予常规护理。对两组患者满意度、并发症发生率和住院时间进行比较。结果:试验组患者的满意度较对照组患者明显提高,试验组患者的并发症发生率及住院时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对股骨干骨折围手术期患者运用临床护理路径,提高治疗效果及患者的满意度,降低并发症发生率,临床护理路径对股骨干骨折围手术期的护理有着十分重要的临床意义,值得临床推广应用。