228例急性缺血性脑血管病动脉介入溶栓治疗的效果

目的 研究急性缺血性脑血管病动脉溶栓治疗的临床疗效,并对其并发症的防治进行讨论.方法 对228例急性缺血性脑血管病进行微导管超选择溶栓,起病距溶栓时间,前循环6h内,后循环12h内,尿激酶以1.0万U/min持续泵入,总量＜100万U,辅助其他常规治疗,并在治疗前后及起病15d内分别进行神经功能评定.结果 动脉介入溶栓总有效率为91.2％,显效率67.5％,血管再通率为70.6％,治疗后神经功能缺损评分较前显著降低(P＜0.01).结论 动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死是一种安全有效的方法,可使大部分患者闭塞动脉再通,提高临床治疗效果.     

CT导向经皮穿刺活检及介入治疗的临床应用价值

目的:探讨CT导向经皮穿刺活检及介入治疗的临床价值。方法:使用进口半自动穿刺活检针、引流穿刺针、自制锥颅针等,在CT导向下进行82例针吸、切割活检和介入治疗。结果:经皮穿刺活检37例,其中胸部30例(肺癌20例,肺炎性肿块3例,肺脓肿3例,肺结核3例,陈旧性肺血肿1例),腹部6例(肝癌2例,肝脓肿2例,肾癌1例,肾囊肿1例),脑部1例(脑转移癌)。介入治疗45例次,包括颅内血肿抽吸引流36例(高血压脑出血型30例,外伤性基底节区巨大血肿2例,亚急性或慢性硬脉下血肿4例),肝脓肿抽吸引流2例,肝癌无水乙醇固化治疗1例,肝、肾囊肿固化治疗5例,囊性脑转移瘤注药引流1例。经手术、细胞学检查、随访证实:穿刺成功率94.6%,治疗有效率91.1%。结论:CT导向经皮穿活检及介入治疗是一种简便、可靠、安全、损伤小、疗效肯定的诊断和治疗方法,对临床诊断和治疗有重要价值。     

人工股骨双动头置换治疗高龄股骨粗隆问骨折

目的观察人工股骨双动头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对〉70岁的高龄股骨粗隆间骨折28例,采用人工股骨双动头置换治疗,随访3个月到4年。结果优20例（75％）,良4例（14％）,可2例（7％）,差2例（7％）,优良率85％。结论人工股骨双动头置换治疗老年股骨粗隆问骨折效果良好,是其有效的治疗方法之一。     

慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁焦虑情绪分析

目的:调查分析慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑伴随情况以及其主要相关因素。方法:对100例慢性阻塞性肺病患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和一般情况评估。结果:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁、焦虑障碍的发病率分别为65%、54%;男性患者、对病情越了解的患者、生活质量越差的患者,越易伴随抑郁和(或)焦虑情绪障碍。结论:慢性阻塞性肺病患者大都存在情绪障碍,应及早发现和诊治。     

尿激酶动脉溶栓联合血管内支架成形术治疗合并动脉狭窄的急性脑梗死

目的:评价尿激酶动脉溶栓联合血管内支架成形术治疗合并动脉狭窄的急性脑梗死的临床疗效。方法:对9例合并动脉狭窄的急性脑梗死患者,将微导管超选择送至血管闭塞部位,注入尿激酶行动脉溶栓,然后对明显的残余血管狭窄,采用血管内支架成形术治疗。结果:治疗前、后采用神经功能缺损程度评分标准和临床疗效评定标准,显效率(基本痊愈+显著进步)为88.9%),有效率为100%(9/9)。7例有明显的血管狭窄者全部狭窄均在80%~90%之间,术后全部血流通畅,脑血流量恢复。支架定位准确,血管残余狭窄小于13%。结论:早期超选择动脉内接触性溶栓结合支架血管内成形术是治疗合并动脉狭窄的急性脑梗死患者的最有效的方法之一。     

肺原发性淋巴瘤的影像学诊断（附2例报告及文献复习）

目的：探讨肺原发性淋巴瘤的X线及CT表现,提高对肺原发性淋巴瘤的认识。方法：回顾性分析本院经病理证实的肺原发性淋巴瘤2例,并文献复习,对肺原发性淋巴瘤的临床诊断标准、影像学表现及病理分型进行讨论。结果：肺原发性淋巴瘤罕见,与继发性淋巴瘤有明显的不同,其临床有严格的诊断标准。影像学分型：①结节肿块型;②肺炎肺泡型;③间质型（支气管、血管、淋巴管型）;④粟粒型（血型）。病理分为非何杰金淋巴瘤（NHL）和何杰金淋巴瘤（HD）两大类,以NHL多见,又分为以下几类：①起源于支气管相关淋巴组织（BALT）的低度恶性小B细胞淋巴瘤;②高度恶性大B细胞淋巴瘤;③血管中心性淋巴瘤;④其他如血管内淋巴瘤（IVL）等。结论：肺原发性淋巴瘤罕见,其影像学表现无特异性,但某些征象结合临床资料对本病的诊断有一定的价值,确诊依赖于病理检查。     

依那普利抗心肌纤维化的作用及机制

目的 探讨依那普利(enalapril,Ena)抗血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及异丙肾上腺素(Isoprenaline,Iso)诱导的心肌纤维化( myocardial fibrosis,MF)的作用机制.方法 以培养的新生Wistar大鼠乳鼠CFb及在体心脏为模型,实验分为对照组、AngⅡ组、Ena三个剂量组,采用胰酶消化、差速贴壁法培养CFb,四氮唑盐(MTT)比色法检测CFb增殖;羟脯氨酸法测定胶原量;HE染色观察心肌组织形态学和心室重量指数( LVI).结果Ena能够抑制AngⅡ诱导的CFb增殖(P＜0.0l,P＜0.05),降低羟脯氨酸含量(P＜0.01,P＜0.05);改善心肌形态学变化,降低LVI(P＜0.01,P＜0.05).结论 Ena具有抑制MF作用,其机制可能与抗增殖作用密切相关.