鼻咽癌患者放疗过程中血清铁蛋白的测定

作者测定了45例NPC患者在放疗过程中的SF值,并以60例正常人作为对照组,发现放疗前NPC患者的SF,不论男性或女性均显著高于对照组;NPC组本身SF在放疗过程中呈先上升后下降的规律性变化。提示SF对NPC辅助诊断有一定参考意义,且可能是监测病情的一个有效指标。     

支气管动脉灌注化疗加^60Co外照射治疗晚期中心型肺癌

为提高晚期中心型肺癌疗效，作者从１９９３年１０月至１９９５年１０月间，采用标准剂量，经支气管动脉灌注化疗２个周期，第二次动脉灌注化疗后４８小时加６０Ｃｏ外照射方法，治疗不能手术切除的Ⅲ期非小细胞中心型肺癌３０例，同时以单纯放疗３０例作为对照组。结果表明近期疗效ＢＡＩ＋ＲＴ组优于ＲＴ组，１年生存率分别为７６．６７％和４０．００％，Ｐ＜０．０５。对不能手术切除的Ⅲ期中心型肺癌，ＢＡＩ＋ＲＴ是一种效果较好的治疗方法，能明显提高近期疗效及１年生存率。     

亚砷酸对CNE1细胞株增殖和端粒酶hTRT的影响

目的　观察亚砷酸对人鼻咽癌CNE1细胞株增殖的抑制作用及端粒酶逆转录酶 (hTRT)的影响。方法　人鼻咽癌细胞株CNE1用不同浓度亚砷酸处理 ,MTT法观察不同浓度亚砷酸作用不同时间后对CNE1细胞生长的影响 ,流式细胞仪检测不同条件作用后CNE1细胞增殖指数和凋亡指数及周期分布改变 ,免疫组化法检测增殖细胞核抗原 (PCNA)及端粒酶hTRT表达情况。结果　亚砷酸抑制人鼻咽癌细胞株CNE1细胞的增殖 ,其作用随着亚砷酸浓度增加和作用时间延长而增加 ;一定浓度亚砷酸作用于CNE1细胞后 ,其S期细胞比例及增殖指数随着时间的延长而逐渐减少 ,但凋亡指数逐渐增多。随着亚砷酸浓度增加 ,PCNA及hTRT阳性细胞平均灰度值逐渐下降 (P <0 0 5 )。结论　亚砷酸可抑制人鼻咽癌细胞株CNE1的生长 ,除了诱导凋亡以外 ,调控DNA合成及细胞增殖的PCNA蛋白合成降低 ,抑制端粒酶的活性可能是亚砷酸的部分抗肿瘤作用机制。     

三氧化二砷诱导人鼻咽癌细胞凋亡的实验研究

目的：研究三氧化二砷(As2O3)体外抑制人鼻咽癌细胞株(CNEl)增殖及诱导凋亡的作用。方法：以不同浓度的As2O3处理CNEl，用四甲基噻唑蓝(MTT)法测定细胞增殖情况，细胞染色方法现察细胞凋亡的形态，原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞，流式细胞仪检测细胞的DNA含量。结果：As2O3明显抑制人鼻咽癌细胞株CNEl细胞的增殖，其抑瘸作用优于颇铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)。As2O3作用于细胞后，可见典型凋亡细胞的形态学改变：细胞核固缩，染色质凝集，核碎裂，凋亡小体形成等。流式细胞仪DNA线条图上出现典型的亚二倍体“凋亡峰”。结论：As2O3可明显抑制人鼻咽癌细胞株CNEl的生长和促进细胞凋亡的作用。     

疤痕瘤术后小分次放疗的治疗价值

１９９４年１月～１９９８年１０月我科使用１００～１４０ＫＶＸ线对６１例疤痕瘤术后患者进行放疗。方法 常规照射及小分次照射。常规治疗线照射剂量ＤＡ７．５～２４Ｇｙ／５～１２次，中位剂量１８Ｇｙ／９次，小分次ＤＡ１５～２８Ｇｙ／３～７次，中位剂量１６Ｇｙ／４次。结果：疤痕瘤术后小欠放疗的治疗具有疗程后，治愈率高，不影响手术切口正常愈合，美容效果好等优点。     

周围神经放射性损伤的研究进展

颈部肿瘤、乳腺癌及盆腔肿瘤放疗后长期生存的病人均会出现不同程度的放射性周围神经病变。周围神经损伤的阈值为20Gy～25Gy,其波动与加用其他治疗方式有关,在高剂量时其形态学变化主要表现为神经轴突和髓鞘的变性坏死;而在低剂量时可观察到神经内膜、神经外膜等的纤维化、神经周围血管的损伤,电镜下可观察到神经微丝微管的聚集,为神经轴突运输障碍和能量生成障碍的表现。目前关于周围神经损伤修复的研究主要是关于外伤所致周围神经损伤的修复,其研究结果是否适用于放射性损伤尚有待研究。     

复发性鼻咽癌的三维适形和二维传统放疗方案对比

目的　评价三维适形放射治疗 (3DCRT)复发性鼻咽癌的优点 ,并同常规放射治疗方法进行比较。方法　 2 0例局部复发鼻咽癌患者采用全程三维适形放射治疗 (3DCRT) ,并与虚拟模拟二维放射治疗即常规水平对穿照射方法进行比较 ,通过三维剂量分布曲线及DVH评估两组治疗方法中原发灶、脑干、颞叶、视神经、颞颌关节、腮腺、垂体的剂量分布 ,并进行比较。结果　不论三维适形放射治疗 (3DCRT)和常规放射治疗 ,鼻咽GTV和CTV均可满意包括 ,但 3DCRT的适形度明显较优。以 95 %等剂量曲线给相同的处方剂量下 ,视神经、颞叶、腮腺、颞颌关节所受照射剂量差异均有显著性。三维适形放射治疗在上述器官的受量明显低于常规放射治疗。结论　三维适形放射治疗 (3DCRT)在充分包含肿瘤同时减少了复发性鼻咽癌再程放射治疗中部分敏感器官的放射剂量。     

绝经后乳腺癌内分泌治疗临床研究进展

第3代芳香化酶抑制剂及纯雌激素受体拮抗剂的发展,已改变绝经后乳腺癌内分泌治疗的现状,现就此临床研究进展进行综述.     

E-cadherin及其相关蛋白在食管鳞癌的表达与预后的关系

目的　研究食管鳞状细胞癌中钙粘附蛋白 (E cad)、连接蛋白 (cat)α、β、γ的表达与预后关系。方法　免疫组化法检测 6 2例食管癌手术标本E cad、α cat、β cat、γ cat蛋白的表达 ,结合临床资料进行分析。结果　γ cat蛋白缺失表达与淋巴结转移有显著相关性 (P <0 .0 5 ) ;术后三年生存率E cad保留表达和缺失表达组分别为 10 0 %和 5 6 % ,γ cat保留表达和缺失表达组分别为 78%和 4 8% ,统计学差异均有显著性。结论　E cad、γ cat缺失表达提示肿瘤细胞恶性程度高 ,可能为食管癌预后差的因素之一。     

每周泰索帝联合铂类方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :评价泰索帝每周疗法联合铂类对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副反应。方法 :采用泰索帝每周 2 0 .2～ 2 9mg/m2 (中位剂量为每周 2 4 .4mg/m2 ) ,静脉滴入 ,连用 6周休 2周 ,并于第 1天、2 2天分别给予顺铂 6 0mg/m2 或卡铂 (AUC =5 )静脉滴入 ,所有患者均接受 8周以上的化疗。结果 :30例患者均可评价疗效 ,14例患者达到PR ,有效率为 4 6 .7%。中位生存期为 12个月 ,1年生存率为5 0 %。主要毒副反应为恶心呕吐和腹泻、肝功能损害、骨髓抑制、皮疹等。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应 ,患者耐受良好。经常规预防用药后 ,未观察到过敏反应、疲乏、浮肿现象。结论 :泰索帝每周疗法联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案 ,毒副反应轻 ,临床使用安全 ,值得进一步的临床研究