急性腰扭伤83例诊治分析

目的:对急性腰扭伤引起的疼痛治疗时机重新认识。方法:采用门诊对以急性腰扭伤为主诉收住院患者分别进行临床表现、实验室检查、腰椎及骶髂关节X片、CT、MRI及腰椎椎管造影检查等检查,排除其他疾病后单纯腰部扭伤作为此次研究的样本,同以往发病后来院即采取按摩、针灸等处理作对比研究。结果:83例患者中,急性期治疗病程明显长于急性期休息然后再治疗的患者。结论:对于腰部急性扭伤的病人早期观察,待1³天病情稳定后再给予治疗可明显缩短治疗时间,急性期以药物治疗为主。     

暴发性肝炎病原的新发现

1986年9月至1987年4月在我国新疆和阗地区发生了肝炎暴发流行.由军事医学科学院微生物流行病研究所、新疆军区军事医学研究所、军区376医院组成的医疗队,采集了病人标本,经血清学检查排除了甲、乙型肝炎,疑似经粪-口途径传播的非甲非乙型肝炎.用简易免疫电镜检查了48人粪便标本,5例查见30nm左右的圆形或椭圆形病毒颗粒(附图a),32例查见冠状病毒样颗粒,呈圆形、椭圆形、棒形、哑铃形等多种形态,毒粒表面被有     

人免疫缺陷病毒及相关病毒形态学研究

引起艾滋病的人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus HIV)属于逆转录病毒科慢病毒亚科慢病毒属。深入了解HIV及相关病毒的形态及形态发生过程,对进一步了解致病过程甚为重要。1 纯化HIV的形态学鉴定引进国外分离的HIVI病毒株、经人淋巴细胞系H9细胞悬浮培养适应后,大量培养经3批次微孔滤膜超滤浓缩及初步纯化,PGE沉降后行蔗糖密度梯度离心进一步纯化,分部收集的峰值(蛋白吸收峰)管里的病毒悬液,分别加入戊二醛(3.1%)固定处理后2%磷钨酸盐染色制备3     

心电图运动试验与运动核素心肌断层显像对冠心病诊断价值的探讨

目的 探讨心电图（ECG）、心电图运动试验（ETT）、运动^99mTC-MIBI心肌断层显像（SPECT）相结合,在冠心病中的诊断价值。方法 对可疑冠心病（CHD）患与正常人组及已确诊为冠心病组分别使用美国产Marguette Case 16系统按Bruce方案进行运动心电图试验;用美国产GE Starcam 4000XR/T SPECT仪行SPECT。结果 冠心病组ETT阳性SPECT也均为阳性,与正常组比较（P＜0．01）。结论 对可疑冠心病应行ETT和SPECT检查。运动SPECT阴性患CHD的可能性小。     

白细胞粘附分子在慢性阻塞性肺疾病及肺心病发病中作用的探讨

目的：探讨白细胞粘附分子在慢性阻塞性肺疾病（COPD），慢性肺原性心脏病（肺心病）发病机制中的作用，及抗白细胞粘附疗法在肺心病治疗中的疗效。方法：采用流式细胞术，用单克隆抗一量测定42例COPD患（稳定期），41例肺心病患（稳定期）周围血中白细胞粘附分子CD11a,CD11b,CD18,CD54的阳性表达率，并以24名健康人作正常对照，41例肺心病患分为2组，治疗组20例，服用火把花根片（1次3片，1日3次），对照组21例，测定20例服火把花根片后的肺心病患周围血中白细胞粘附分子CD11a,CD11b,CSD18,CD54，淋巴细胞表面CD11a的阳性表达率明显高于正常对照组（P＜0．05），肺心病患组血液中性粒细胞表达CD11a,CD11b,CD18,CD54，单核细胞表面CD11a,CD18,CD54，淋巴细胞表面CD18较正常对照组明显增强（P＜0．05）；服火把花根片后，肺心病治疗组中性粒细胞表达CD11a,CD11b,CD18,CD54，单核细胞表面CD11a,CD18,CD54,淋巴细胞表达CD18较服药前肺心病组有显下降（P＜0．05），余各型均无显差异。结论：COPD患通过单核细胞粘附分子CD11a/CD18,CD11b/CD18,CD54的表达上调，肺心病患通过中性粒细胞表面粘附分子CD11a/CD18,CD11b/CD18,CD54及单核细胞表达CD11/CD18,CD54的表达上调，使白细胞与内皮细胞粘附明显增强，参与各自疾病的病理发展过程，火把花根通过肺心病中性粒细胞表面粘附分子CD11a/CD18,CD11b/CD18,CD54及单核细胞表达CD11a/CD18,CD54的表达下调，使白细胞与内皮细胞的粘附下降，阻止肺心病的发展。     

面神经管的临床应用解剖学研究

为适应耳科行乳突根治术、面神经减压术等需要,本文用40例国人成人锯开的颞骨标本对骨性面神经管的鼓部(水平部)、乳突部(垂直部)进行了观察,测量了其长度、管径、壁厚及其与颈静脉窝、前庭窗等的距离,探讨了其与临床耳科手术的关系,为临床耳科手术工作提供了解剖学知识。     

七十春秋深研脉症名门儒医独树一枝——吕郁哉传略及学术思想

七十春秋深研脉症名门儒医独树一枝——吕郁哉传略及学术思想李德荣甘肃省兰州市第二人民医院（７３００００）主题词＠吕郁哉＊中医师传记中华人民共和国吕郁哉（１８９０～１９８５年），原籍浙江省绍兴市，从医７０余年，青年时代从事文史教育工作，１９１４年弃儒从医...     

异常肝圆韧带压迫胃致胃梗阻伴出血一例

患者,男,54岁,干部。上腹反复隐痛伴返酸,灼热感20多年,呕血3年。此次因呕吐咖啡色液就诊,结合体征及原有X线片,诊断为十二指肠溃疡出血。经姑息治疗4天无效(血红蛋白由11.8g降到9.5g)而剖腹探查。见肝圆韧带由脐至肝门紧压胃窦前壁,形成一压迹,使胃呈葫芦状(附图),空肠上段及回肠     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者饮食摄入与瘦素及全身炎症状况的关系

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者饮食摄入与血清瘦素及全身炎症状态的相关关系,探讨“细胞因子-瘦素”在COPD营养不良中的作用。方法观察81例COPD急性加重期患者,分为急性加重期治疗前组（治疗前）、治疗两周后临床恢复期组（恢复期）的饮食摄入量、血清瘦素、肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平变化,以30例健康体检者的血清瘦素、肿瘤坏死因子水平作为对照。采用双抗体夹心ELISA法检测血清瘦素、TNF-α,并进行统计学处理。结果COPD治疗前饮食摄入量显著低于COPD稳定期及恢复期。COPD治疗前与对照组、恢复期的血清瘦素、TNF-α水平之间比较差异有显著性（均P〈0．01）,恢复期与对照组的血清瘦素、TNF-α水平之间比较差异有显著性（均P〈0．05）。COPD治疗前血清瘦素与TNF-α明显正相关,r=0．451,P〈0．01。结论COPD急性加重期饮食摄入减少与瘦素及全身炎症状态有关,“细胞因子-瘦素”作用机制可能参与COPD营养不良的发生。     

外固定器治疗胫腓骨骨折并发症的护理

应用外固定器治疗胫腓骨骨折,可取得满意疗效。但若使用不当,常发生一些并发症。我院自1992～2000年治疗单侧胫腓骨骨折75例,其中有效的护理措施,使病人达到了预期效果,均治疗愈出院,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组25例,男18例,女7例,年龄18～65岁。左侧10例,右侧15例;胫腓骨上1/3骨折3例,中1/3骨折8例,下1/3骨折14例;闭合性9例,开放性骨折16例。 1.2 并发症情况:本组25例中发生针道感染者13例;固