IFN-γ、IL-12对B7-1转染肝癌细胞诱导T淋巴细胞活化的影响

目的探讨B7—1基因转染肝癌细胞与IFN-γ、IL-12联合在体外诱导T细胞活化的能力。方法酶联免疫吸附反应(ELISA)检测联合诱导瘤苗刺激淋巴细胞IFN-γ、IL-12蛋白合成及细胞表面CD4、CD8、CD25的表达。MTT法检测瘤苗对淋巴细胞增殖作用的影响。结果HepG2／B7—1细胞诱导淋巴细胞表达IL-2、IFN-γ,其蛋白质含分别为875pg／ml和1246pg／ml;而联合IL-12、IFN-γ后能进一步诱导IL-2、IFN-γ的蛋白质合成,较各自无细胞因子组明显提高(P＜0．05)。细胞表面CD4、CD8、CD25的表达显著增加。两者联合促进了淋巴细胞的增殖,在E／T=10：1时,较HepG2组明显增大。结论IL-12、IFN-γ增强经B7—1基因转染的肝癌细胞(HepG2／B7—1)诱导淋巴细胞产生IL-2、IFN-γ的能力;IL-12、IFN-γ可能通过调节B7—1分子的生物学活性影响其对T细胞的活化。     

老年急性肠梗阻138例临床诊治体会

目的:探讨老年急性肠梗阻的病因、临床特点及其治疗方法,提高老年人急性肠梗阻治愈率。方法:回顾性总结分析138例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果:保守治疗20例,手术治疗118例,手术方法有粘连松解和肠扭转整复、嵌顿疝松解、肠切除、肠造口等。全组无术中死亡,术后因并发多器官衰竭而死亡2例,因心力衰竭而死亡1例。结论:老年急性肠梗阻病因复杂,合并症多,诊断时要全面考虑,治疗上应积极主动,严格掌握手术时机,同时加强围手术期的处理。     

双吻合器技术在直肠癌保肛手术中的应用

对38例直肠癌患者应用双吻合器行结肠直肠吻合术，术中直肠闭合和吻合顺利，术后发生吻合口瘘1例（2．6％），吻合口狭窄2例（5．3％），伤口感染2例（5．3％），无手术死亡。提示双吻合器吻合法可作为低位直肠癌保肛手术的一种安全可靠的术式选择。     

先天性胆管囊肿20例临床分析

分析20例先天性胆管囊肿，其中女性14例。Ⅰa型9例，Ⅰb型3例，ⅠC型1例，Ⅲ型4例，Ⅳa型2例，Ⅳb型1例。B超确诊率80％，逆行胆胰管造影(ERCP)及磁共振胆胰管造影(MRCP)确诊率达100％。囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术12例，囊肿外引流2例，内引流6例。一次手术15例，再次手术5例，其中囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术后1例，外引流术后2例，内引流术后2例。提示胆管囊肿多见于女性，B超为首选的检查方法，MRCP可作为B超较好的补充。胆管囊肿易恶变，应尽早手术。囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术应列为首选术式。     

肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗

目的 :探讨肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗。方法 :对行手术治疗的 3 4例肝硬化门脉高压合并胆囊结石的临床资料进行回顾性分析。结果 :胆囊切除术 2 3例 ,胆囊部分切除术 8例 ,胆囊造瘘术 3例。术中平均出血量为 660ml,其中出血 10 0 0ml以上 11例 (占 3 2 % ) ,死亡 4例。术中大出血致死 2例 ,术后肝功能衰竭、感染致死各1例。结论 :Child分级以及术前影像学检查有助于判断病情及门脉高压情况 ,对此类手术要采取审慎的态度     

Anti-miR-155反义寡核苷酸对胰腺癌SW1990细胞株增殖和凋亡的影响

目的 观察anti-miR-155反义寡核苷酸(AMOs)对人胰腺癌细胞株SW1990增殖和凋亡的影响.方法 将SW1990细胞分为空白组、阴性对照组和AMOs处理组.阴性对照组将阴性对照链转染入SW1990细胞株中,AMOs处理组采用AMOs抑制SW1990细胞内miR-155的活性;CCK-8法测定细胞增殖抑制率,流式细胞术测定细胞周期及凋亡.结果 与空白组及阴性对照组相比,AMOs显著抑制SW1990细胞的增殖(P＜0.05),100 nmol/L AMOs的抑制率达36.51％,使G0/G1细胞比例显著增加,G2/M期细胞比例显著减少(P＜0.05),AMOs处理过的SW1990细胞早期凋亡率明显增高(P＜0.05).结论 AMOs通过抑制SW1990细胞内高水平表达miR-155的活性,显著抑制SW1990细胞的增殖.     

X线下置入鼻空肠营养管治疗食管瘘16例

食管瘘患者因禁食导致营养不良,致使感染及多种并发症发生.肠内营养支持是重要的辅助治疗手段.我科2004年12月至2006年12月在X线下置入鼻空肠营养管治疗食管瘘患者16例,取得良好效果.     

重度腹腔感染时一氧化氮与内毒素、肿瘤坏死因子的关系及临床意义

近年来研究表明 ,一氧化氮 (ＮＯ)的过度表达在严重感染时起重要作用。本研究测定了严重腹腔感染患者血浆ＮＯ、内毒素和肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)的浓度 ,探讨它们之间的关系及临床意义。对象和方法一、对象收集我院 1998年 10月～ 1999年 2月腹腔感染病人 13例 ,其中男 10例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 64岁 ,平均 ( 4 5± 8)岁 ,其中化脓性阑尾炎 1例 ,穿孔坏疽性阑尾炎 4例 ,急性出血坏死性胰腺炎 3例 ,急性肠梗阻 1例 ,胃十二指肠溃疡穿孔 2例 ,化脓性胆囊炎 2例 ,所有患者均有明显的腹膜炎体征 ,并符合美国ＡＣＣＰ/ＳＣＣＭ提出的ＳＩＲＳ…     

乳腺癌中pS2与PSA相关性的研究

目的探讨乳腺癌组织中pS2与PSA的相互关系。方法应用免疫组织化学S．P法检测52例乳腺癌中pS2和PSA的表达，所有患者均已被随访5年。结果pS2阳性患者中PSA的阳性表达率为88．23％，pS2阴性患者中PSA的阳性表达率为11．11％，差异有高度的显著性（P〈0．01）。生存5年的患者pS2阳性表达率为76．32％。生存〈5年的患者pS2阳性表达率为35．71％，差异有统计学意义（P〈0．05）；生存5年的患者PSA阳性表达率为71．05％，生存〈5年的患者pS2阳性表达率为35．71％，差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论pS2与PSA的表达呈高度一致性正是两个好的预后因素的统一。若与性激素受体（ER、PR和AR）联合检测，对决定治疗及判断预后将更有帮助。     

胃癌患者手术前后血清肿瘤型M2-丙酮酸激酶的测定及其临床意义

目的 研究胃癌患者手术前后血清肿瘤型M2-丙酮酸激酶（tumor M2-PK）的含量变化及其与临床病理学参数的关系。方法 运用ELISA法定量检测胃癌患者手术前后血清中的肿瘤型M2-PK含量的变化。结果 胃癌患者血清肿瘤型M2-PK增高，明显大于对照组（P〈0．05）。胃癌肿瘤切除患者手术后肿瘤型M2-PK的含量低于术前（P〈0．05）。而肿瘤未切除患者手术前后的差别不明显。肿瘤≥5cm者肿瘤型M2，PK明显高于〈5cm者（P〈0．05）；TNMⅢ，Ⅳ期者明显高于Ⅰ，Ⅱ期者（P〈0．01）；而淋巴结转移情况、肿瘤胃壁浸润深度及组织学分级对肿瘤型M2-PK水平的影响无明显差别。结论 胃癌患者血清肿瘤型M2-PK水平明显升高，且初步反应肿瘤大小和病期。肿瘤的存在与否，对肿瘤型M2-PK的水平有明显影响。肿瘤型M2-PK有可能用于监测胃癌肿瘤的发生和发展。