沈阳市戊型病毒性肝炎疫情分析

为掌握沈阳市戊型病毒性肝炎发病强度、流行特征及趋势，为制定戊型病毒性肝炎防治规划提供科学依据。于对1997～2003年沈阳市戊型病毒性肝炎疫情进行了分析。现将结果报告如下。     

腹茧症6例诊治分析

腹茧症是一种少见的腹部疾患。由于其临床表现无特异性，因而不易确诊。但随着对此病认识的加深，近年不断有报道。现对1997年至2004年来我们收治的腹茧症6例分析如下。     

SLE患者穿孔素基因表达的初步探讨

穿孔素是一种由杀伤细胞(NK 细胞和 CTL 细胞)产生的具有杀伤功能的蛋白质,其在 SLE发病中的作用文献中尚未见报道.我们探索性地采用斑点杂交和 Northern 印迹杂交的方法,检测了 SLE 活动期和非活动期患者外周血单个核细胞的穿孔素 mRNA 量.结果显示:活动期 SLE 患者穿孔素 mRNA 增多(9.25±0.50,n=11),而非活动期 SLE 患者(2.50±1.47,n=10)在正常人对照范围内(1.61±1.59,n=11).活动期与非活动期及正常人对照间有非常显著的差异(P<0.01).Northern 印迹杂交提示活动期患者的穿孔素 mRNA 具有正常形态(大小约为3.0Kb).LDH 释放法测定 NK 细胞杀伤活性表明,活动期患者(16.2±8.1%)与非活动期患者(17.2±7.5%)均低于正常对照(39.6±15.5%),P 值均小于0.01.活动期患者穿孔素 mRNA 升高,而 NK 活性降低,两者不相关,其原因有待进一步研究.但穿孔素 mRNA增高与血清中抗 dsDNA 抗体水平增高相关(γ=0.76,P<0.01).实验结果提示,穿孔素 mRNA 表达水平或许可以作为 SLE 患者病情活动性的一个诊断指标.     

胸大肌肌皮瓣在口腔颌面部修复中的应用(附64例报告)

口腔颌面部恶性肿瘤,术后常遗留有口腔组织大面积缺损,需在行根治术的同时,行局部修复,以恢复功能和外形。我科自1987年至今,应用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损64例,成活问例,失败3例,术后皮瓣修复效果满意,现报道如下。1临床资料64例中男42例,女22例。年龄28～78岁。应用胸大肌肌皮瓣修复缺损部位,舌及口底癌32例,下颌骨及牙龈癌18例,额癌14例,设计肌皮瓣面积最大12cmXgcm,最小7cmX5cm。术后61例肌皮瓣全部成活,2例坏死,1例术中因解剖变异而放弃。其中4例修复颊部洞容性缺损,肌皮瓣采用折叠修复,全部成活,l例与…     

SIRS大鼠早期TNF-α和IL-6的变化及其在脾脏中的mRNA表达

目的 了解全身炎症反应综合征(SIRS)早期各时段血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的变化及其在脾脏中的mRNA表达，探讨SIRS失控演变过程中前炎症细胞因子发挥的作用。方法 制作SIRS实验动物模型，按时相不同分组，分别于2h、4h、6h和8h处死动物，用ELISA法测定血浆TNF-α和IL-6含量，RT-PCR技术检测大鼠脾脏组织中TNF-α、IL-6mRNA的表达。结果 2h后血浆TNF-α含量即开始明显升高，4h时到达峰值，其后6h、8h仍保持高水平；IL-6含量的变化与TNF-α则明显不同，呈逐步上升趋势。脾脏组织中TNF-α、IL-6mRNA的表达与以上结果相一致。结论 SIRS大鼠中，TNF-α是早期释放的炎症细胞因子且在血浆中全期呈高水平，它可能在SIRS发生和发展中起非常重要的作用，而IL-6峰值靠后，在SIRS早期IL-6不是引起损伤的主要炎症因子。     

肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗

目的 :探讨肝硬化门脉高压患者胆囊结石的手术治疗。方法 :对行手术治疗的 3 4例肝硬化门脉高压合并胆囊结石的临床资料进行回顾性分析。结果 :胆囊切除术 2 3例 ,胆囊部分切除术 8例 ,胆囊造瘘术 3例。术中平均出血量为 660ml,其中出血 10 0 0ml以上 11例 (占 3 2 % ) ,死亡 4例。术中大出血致死 2例 ,术后肝功能衰竭、感染致死各1例。结论 :Child分级以及术前影像学检查有助于判断病情及门脉高压情况 ,对此类手术要采取审慎的态度     

罕见颌下腺双导管1例报告

<正> 颌下腺双导管临床上罕见,我科诊治1例,现报告如下: 患者盛××,男性,40岁。住院号33816。因右颌下区进食时胀痛4月余入院。4月前发现进食时右颌下区肿块隆起,伴有胀感,轻微疼痛,进食后肿胀缓解。近来症状未加剧,无阵发性剧痛史。体检:一般情况良好,全身体检无特殊发现。右颌下三角区隆起,颌下腺可触及约3×4×5 cm大小,质中稍有粘连,轻微压痛,未扪及波动感,皮肤色泽如常。口内外双合诊肿块为颌下腺体,稍前扪及索条状导管,并有一0.4×0.3cm结石样肿物,轻度触痛。右舌下肉阜区不红肿,颌下腺导管开口清晰,挤压右颌下区无脓性分泌物溢出。X线摄片证实导管内有结石存在。诊断:右慢性颌下腺炎,导管结石。 1991年1月16日在局麻下行右颌下腺摘除术。手术至颌下腺前下深面时,有一导管分出,向前游离导     

双尖牙楔状缺损的干髓治疗

<正> 楔状缺损在牙颈部,使用常规牙髓治疗原则必然要损失大量牙体组织。我们对适宜干髓治疗或变异干髓治疗的患牙,采用直接进入方法,操作简便,效果理想。一、操作方法1.第1次治疗:用倒锥钻在楔状缺损的上下方各作一倒凹,安放失活剂,以丁香油粘固粉或牙胶暂封。2.第2次治疗:取失活剂后检查效果,用圆钻在颈部扩洞,挖器去除颈部牙髓,隔湿下常规安放干髓剂,干髓剂应充塞根管口及其相对的冠部,中间再隔一层丁香油粘固粉,最后作永久充填。     

IL-8单抗保护兔肝脏免受中性粒细胞介导的再灌注损伤

通过建立新西兰家兔的肝缺血再灌注损伤模型 ,观察抗IL 8中和性单克隆抗体对缺血再灌注 (IR )损伤肝脏的保护作用。肝缺血再灌注 4h后 ,外周血中各种肝功能指标酶活性与假手术组相比显著升高 (P <0 0 5 ) ,同时肝脏出现大量散点状中性粒细胞的浸润 ,此时肝细胞明显肿胀 ,细胞呈散乱状排列 ,细胞壁结构不完整并出现液化现象。而使用抗IL 8抗体后可明显阻断再灌注过程中中性粒细胞对肝脏的浸润 ,肝细胞虽仍有肿胀现象 ,但细胞呈正常的规则排列 ,细胞壁结构完整。其外周血肝功能指标酶活性与对照组相比无显著差别。该结果显示在肝再灌注损伤过程中 ,IL 8是趋化中性粒细胞浸润的关键因子 ,抗IL 8单克隆抗体对肝缺血再灌损伤肝脏有保护作用。