两种不同固定方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效对比分析

将我院2007年4月²012年12月收治的48例胫骨Pilon骨折患者平均分为试验组和对照组各24例。试验组患者采用切开复位内固定的方法治疗,对照组患者采用有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗,比较分析治疗后两组患者的恢复情况。结果试验组治疗后总有效率为95.8%,对照组治疗后总有效率为79.2%,试验组效果明显有与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。切开复位内固定法用于胫骨Pilon骨折的治疗取得较好的临床效果,见效快,并发症少,值得临床的推广应用。     

STAT3shRNA增强胰腺癌细胞Panc-1对吉西他滨化疗敏感性

目的 观察shRNA下调胰腺癌Panc-1细胞STAT3 mRNA表达后对吉西他滨化疗敏感性的影响.方法 构建靶向STAT3 mRNA的shRAN和阴性质粒,分别转染Panc-1细胞(A组和B组);另将非转染的正常Panc-1细胞分为C组和D组.A,B,C三组细胞与吉西他滨共孵育.RT-PCR和Western blot检测Panc-1中STAT3 mRNA和蛋白的表达;MTT法检测Panc-1细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞周期.结果 A组STAT3 mRNA水平下降了61.9%,STAT3蛋白水平下降了85.7%(P＜0.01),细胞增殖能力低于B、C组(P＜0.01).与B、C组比较,A组G1期细胞比率增加(P＜0.05),细胞存活率降低(P＜0.01).结论 靶向STAT3 mRAN的shRNA可特异性降低Panc-1细胞中STAT3 mRNA及其蛋白的表达,抑制Panc-1细胞增殖,使其阻滞于G1期,从而增强吉西他滨对G1期细胞的细胞毒效应,增加吉西他滨的化疗敏感性.     

巨大牙骨质化纤维瘤一例报告

牙骨质化纤维瘤系良性牙源性肿瘤,临床上较少见,常易与其它纤维性病损、含牙囊肿等牙源性肿瘤混淆,一般需经病理确诊。我科曾收治一例:女性、十七岁、五岁时起右颜面部发现无痛性肿块至今约12×12×3cm。致使右鼻腔完全堵塞,颜面部严重畸形(见图)。肿块表面光滑,无结节状,与皮肤无粘连,骨样硬度,中央有2×1.5cm之乒乓球感区,无压痛。牙列无扇形排列,咬(牙合)关系尚好,张口度正常。全身情况尚好。入院后在全麻下切除肿块,肿块呈分房状,部分有骨间隔。囊肿为胶冻状物,近牙槽嵴之囊腔内含尖牙、双尖牙各一枚。病理诊断:牙骨质化纤维瘤并含牙囊肿。(病理号:8700157。)切口愈合正常。行膺复体     

胸锁乳突肌胸骨头肌皮瓣行舌再造术

介绍用胸锁乳突肌胸骨头肌皮瓣行舌癌术后舌再造的手术方法，共施术９例．肌皮瓣除１例大部存活外，其余８例全部成活．经２～６年随访５例，再造舌运动和感觉功能均较满意．该法具有成活率高，术式简单，容易掌握，易于推广等优点，并就肌皮瓣的设计与手术要点等进行了讨论     

重组腺病毒介导野生型PUMA基因对胰腺癌细胞的放射增敏作用

目的 探讨野生型PUMA基因通过重组腺病毒转染至胰腺癌细胞后对放射治疗(放疗)的增敏作用。方法 将含野生型PUMA基因的重组腺病毒50MOI转染Aspx-1胰腺癌细胞48h后,采用⁶⁰Coγ射线对其进行照射6Gy。Western blot法检测细胞内PUMA蛋白表达。通过噻唑蓝比色法和细胞克隆形成试验检测细胞生长、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记检测细胞凋亡水平。结果 转染野生型PUMA基因的Aspx-1细胞生长受到了明显的抑制(P<0.05),凋亡率增加。转染野生型PUMA基因的Aspx-1细胞再经6Gyγ射线照射后,细胞生长抑制和细胞凋亡率增加更加明显。结论 ①野生型PUMA基因转染促进胰腺癌细胞凋亡并抑制其生长。②野生型PUMA基因转染可增加胰腺癌细胞对放射治疗的敏感性。     

基质金属蛋白酶—2（mmp—2）与抑癌基因（nm23）在二期原发性肝细胞癌中的表达及临床意义

目的：通过对mmp-2与nm23两在HBsAg阳性的二期原发性肝细胞癌中的表达及意义的研究,对我国原发性肝细胞癌发展与转归做进一步的了解,方法：对nm23,nmp-2在二期原发性肝细胞癌组织中的表达进行免疫组化检查,并对检测结果进行统计分析,术后随访生存不足8个月的为预后差组（13例）,反之,为预后好组（17例）,结果:mmp-2与nm23在预后好组病人中,表达为阴性,弱阳性,阳性,强阳性分别为1／17,6／17,10／17,0／17;1／17,6／17,4／17,6／17;mmp-2与nm23在预后差组病人中,表达为阴性,弱阳性,阳性,强阳性分析为0／13,2／13,4／13,7／13,0／13,9／13,4／13,0／13,nm23,mmp-2在二期原发性肝细胞癌组织中的表达中有统计学差异,结论：虽然两对HBsAg阳性的二期原发 肝细胞癌的术后癌转移都有预示作用,但mmp-2在HBsAg阳性的二期原发性肝细胞癌中表达的强弱对其预后的判断较nm23的表达更有意义。     

hTERT启动子驱动的HSV-TK基因对人胰腺癌细胞patu8988的杀伤作用

[目的]探讨hTERT启动子驱动的HSV-TK基因对人胰腺癌细胞patu8988的杀伤作用。[方法]应用分子生物学方法构建hTERT启动子调控下的TK基因真核表达载体。经同源重组产生重组腺病毒PSG-TP-TK。同法制备PSU-CMV-TK。利用重组腺病毒PSG-TP-TK和PSU-CMV-TK感染人胰腺癌细胞株patu8988和正常人原代成纤维细胞．加入GCV。用MTT和流式细胞仪检测PSG-TP-TK对各种细胞的杀伤作用;应用RT—PCR检测转染腺病毒后肿瘤细胞和正常细胞中TK基国的表达情况。[结果]PSG-TP-TK对端粒酶阳性的人胰腺癌细胞有明显的杀伤作用．而对端粒酶阴性的正常细胞则无杀伤作用（P〈0．05）。hTERT启动子诱导人胰腺癌细胞株patu8988凋亡的效能与CMV启动子相似。两者差异无显著性（P〉0．05）。PSU-CMV-TK转染后．在patu8988细胞和正常人原代成纤维细胞中均可检测到TK基因;而PSG-TP-TK转染后只有patu8988细胞中有TK基因表达．正常人原代成纤维中则无。[结论]hTERT启动子驱动HSV-TK基因治疗是一种新的胰腺癌靶向治疗方法．具有更高的靶向性和高效性。     

重组腺病毒介导PUMA基因对胰腺癌细胞的放射增敏作用

目的 探讨重组腺病毒(Ad)介导PUMA基因联合γ线对人胰腺癌的作用。方法 以不同感染复数(MOI)的Ad-PUMA(10、50、100)转染胰腺癌PANC-1细胞,RT-PCR和Western blot检测转染前后细胞内PUMA表达。PANC-1细胞分为4组:对照组、转染组、照射组、转染联合照射组。MTT比色法和流式细胞术检测各组细胞存活率和凋亡率。人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型分为4组:对照组、转染组、照射组、转染联合照射组,在不同时间测量肿瘤生长速率和凋亡指数。结果 PUMA表达随病毒MOI增加而进行性增加(MOI=10、mRNA=0.46±0.02、蛋白=0.75±0.09;MOI=50、mRNA=1.12±0.09、蛋白=1.01±0.18;MOI=100、mRNA=1.50±0.08、蛋白=1.80±0.15;P<0.05),细胞增殖随病毒MOI增加逐渐受抑制(r=-0.986?55),经γ线照射后增殖抑制更加明显(r=-0.971?26,P<0.05),而凋亡率上升(照射前=45.4%±5.26%,照射后=73.2%±6.62%,P<0.05)。Ad-PUMA转染和γ线联合照射后7~35d,裸鼠肿瘤生长速率明显低于单纯照射组、单纯转染组和对照组[第35天肿瘤体积分别为(19.82±6.45)、(39.5±9.23)、(33.6±10.3)、(52.0±11.43)mm³,P<0.05],凋亡指数升高(AI分别为0.43±0.05、0.29±0.10、0.24±0.05、0.00±0.00,P<0.05)。结论 PUMA基因转染联合γ线照射可增强对胰腺癌细胞杀灭作用,联合治疗明显优于单纯照射和单纯基因治疗。     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子基因修饰的树突状细胞疫苗增强体外抗肿瘤免疫效应

Objective To investigate if granulocyte-macrophage colony stimulating factor (GM-CSF) gene-modified dendritic cells ( DC) enhance antitumor immunity in vitro. Methods Mice were injected with chemokine ligand 3 (CCL3) via the tail vein. Fresh B220-CD11c+ cells were sorted from the peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) and cultured into DCs by cytokines. DCs were transfected with AdGM-CSF gene at different ratios of multiplicity of infection ( MOI) to determine the optimal gene transfection conditions, and the expression of GM-CSF was detected after transfection. The variation of GM-CSF gene-modifiedDCs were analyzed by morphological examination, phenotype analysis, and mixed lymphocyte reaction (MLR). DCs were loaded with gastric cancer antigen obtained by freezing and thawing method. The killing effect of DCs vaccine-stimulated T lymphocytes on gastric cancer cells was assessed by MTT assay. INF-γ production was determined with the INF-γ ELISA kit. Results B220- CD11c+ cells increased obviously after CCL3 injection. The ELISA results showed that after GM-CSF gene modification, DCs could produce high level of GM-CSF. When DCs were transfected with AdGM-CSF gene at MOI equal to 100, the GM-CSF level in culture supematants reached saturation [(130.00±12.61) pg/ml]. After GM-CSF gene-modification, DCs tend to be more maturated as detected by morphological observation and phenotype analysis. At the same time, the capacity of activating the proliferation of allogeneic T lymphocytes was enhanced greatly. T lymphocytes stimulated by DCs transfected with GM-CSF gene showed a specific killing effect on gastric carcinoma cells and produced high level of INF-γ[ ( 1245. 00±13. 75) pg/ml].Conclusion After GM-CSF gene modification, DCs can produce high level of GM-CSF, which tend to be more maturated, and the capacity of activating the proliferation of allogeneic T lymphocytes is enhanced greatly. GM-CSF gene modified DCs can induce specific CTL to target tumor cells in vitro.     

RNAi 抑制胰腺癌细胞株VEGF 表达的实验研究

 血管内皮细胞生长因子（VEGF）是体内一种内皮细胞特有的有丝分裂原，调控血管内皮细胞的增殖、迁移、水解基膜和血管构建，诱发血管期的启动。RNA干扰（RNAi）是一种重要的转录后基因沉默机制。本实验拟构建以VEGF基因为靶向的RNA干扰质粒，沉默胰腺癌Panc-1细胞株中VEGF基因的表达，为抑制胰腺癌血管生成提供基础。