放飞风筝乐趣多多

初秋的清晨,漫步吴山广场,在热闹的晨练队伍中,一位白发老人正在兴致勃勃地放飞风筝.这不禁使我想起清代诗人高鼎在《村居》中的诗句:草长莺飞二月天,拂堤杨柳醉春烟.儿童散学归来早,忙趁东风放纸鸢.诗中的纸鸢就是风筝,说的是阳气升发的春季正是放风筝的最好时光.     

高剂量率腔内放射治疗原发性支气管肺癌合并肺不张

目的研究高剂量率（ＨＤＲ）腔内放疗加外照射治疗原发性支气管肺癌合并肺不张的肺复张和近期疗效。方法原发性支气管肺癌９５例，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分２０～５０分。治疗分两组：Ａ组５７例，先用ＨＤＲＩｒ－１９２腔内照射，７～１０Ｇｙ，每周１次，共２～３次，总剂量为２０～３０Ｇｙ，而后常规外照射，剂量与Ｂ组相同。Ｂ组３８例，单纯外照射，先大野每次２Ｇｙ，总剂量为４０Ｇｙ／４Ｗ，后缩野每次２Ｇｙ，总剂量为２０～３０Ｇｙ／２～３Ｗ。结果Ａ组肺复张率较Ｂ组为高（Ｐ＜０．０５）。肺不张时间超过６个月者复张困难。一年生存率分别为４２％（２４／５７）和３９．５％（１５／３８），无明显差异。结论高剂量率腔内放射结合外照射可改善原发性支气管肺癌合并肺不张的症状。     

乳腺癌术后辅助治疗疗效分析

 目的　探索乳腺癌根治术后患者病期、淋巴结情况及治疗方法对生存率的影响。方法对比分析我科收治的乳腺癌术后Ⅱ期110例和Ⅲ期90例,采用术后放疗、术后化疗及术后放疗加化疗进行治疗。结果　Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者术后放疗、术后化疗+放疗局部复发率均低于术后化疗(P＜0.05);Ⅲ期患者远处转移率术后放疗高于术后化疗或术后放疗+化疗(P＜0.05);Ⅱ期乳腺癌腋窝淋巴结转移数≥4个,生存率下降;Ⅲ期乳腺癌患者随着N的升级,五年生存率逐渐降低。结论　乳腺癌术后放疗可以减少局部复发率;Ⅲ期乳腺癌术后化疗可降低远处转移率;淋巴结转移数影响5年生存率。     

脊髓手术中的神经电生理监测

脊髓手术（尤其髓内肿瘤、先天性肿瘤、复发肿瘤手术）常常会加重原有的脊髓、神经损伤或造成新的医源性损伤，严重者可导致感觉、运动和大小便功能的永久性障碍。因此在脊髓手术中，术者最关心的是如何保留脊髓传导通路的完整性，保证术后躯体感觉、运动以及尿便括约肌功能的正常。     

经皮肺穿刺活检术在青年和老年患者中应用价值比较

<正> 1988年4月～1995年5月,我科采用经皮肺穿刺活检术诊断病人205例。本文对49例45岁以下患者和41例65岁以上患者采用经皮肺穿刺术活检后结果进行分析。目的是探索经皮肺穿刺活检术在老年和青年肺部患者中的应用价值。 1 资料和方法 两组病例大部分来自本院肺内科、肿瘤科的住院待诊病人,少部分为门诊病人。穿刺前均经X光胸片     

癌性疼痛的综合治疗

癌性疼痛产生的原因多种多样 ,治疗的手段也几十种之多。如何合理地应用好各种手段 ,选择恰当有效的方式 ,是每个医师必须考虑的问题。下面就癌性疼痛主要止痛手段的合理选择及其综合治疗综述如下。1　药物治疗药物止痛是处理癌性疼痛最常用、最有效的办法。如能应用恰当的药物、适当的剂量、适时的间隔和最佳的用药途径 ,则绝大多数癌痛能够得到控制。止痛的药物主要分为 3大类 :(1)非阿片碱类药物 ,适用于轻至中度疼痛 ;(2 )阿片类药物 ,分弱、强两种 ,分别用于缓解中度至重度疼痛 ,吗啡为其典型药物 ;(3)辅助性药物 ,包括对特殊类型有效…     

腋动脉变异一例

<正> 在一例成年女尸的解剖中,发现其左侧腋动脉分支的多支共干变异,即肩胛下动脉,旋肱前动脉,旋肱后动脉与肱深动脉四动脉共干起开,与腋动脉本干之间形成—30度夹角,并呈前后方向夹持正中神经的内,外侧根,从而明显地改变了腋窝内神经血管束之间的正常位置关系。由腋动脉向后外方     

儿童下丘脑区肿瘤术后钠代谢的变化

目的　探讨儿童下丘脑区肿瘤术后钠代谢的变化规律和特点。方法　对24 例鞍区三脑室肿瘤患儿于术前、术后每日检测血电解质,留取24 h尿检测尿钠;检测高血钠或低血钠高峰时的血清晶体渗透压。结果　24 例患儿术后血钠正常者4例,单纯高血钠者6例,单纯低血钠者8例,6例患儿既出现高血钠又出现低血钠。术后高血钠时血清晶体渗透压较术前显著升高,24 h尿钠较术前显著降低;而术后低血钠时血清晶体渗透压较术前显著降低,24 h尿钠较术前显著升高。结论　儿童下丘脑区肿瘤术后血钠紊乱多见,血钠改变与尿钠的变化密切相关,高钠血症时尿钠排出减少,而低钠血症的钠代谢特点为高尿钠、低血钠。     

脑干腹侧胶质瘤的显微外科治疗(附12例报告)

目的 探讨脑干腹侧胶质瘤显微外科治疗的手术方法、结果.方法 回顾性分析12例脑干腹侧胶质瘤的临床资料、显微外科治疗方法和随访结果.结果 近全切除7例,大部切除5例.术后2例肢体无力好转,2例不变,4例为一过性加重,3例轻微加重,1例四肢瘫.无手术死亡.平均随访25.1个月,失访1例,正常工作生活5例,生活自理1例,需要照顾1例,死亡4例.结论 尽管手术危险困难,显微外科治疗脑干腹侧胶质瘤可以取得良好的疗效.