灯盏花素对新生儿缺氧缺血性脑病血清超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的：观察灯盏花素对新生儿缺氧缺血性脑病血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的影响。方法：将90例患儿随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上静脉输注灯盏花素。测定两组起病第。3天、第7天血清SOD和MDA的变化,并与健康对照组比较。结果：各组治疗前SOD水平较正常对照组明显降低,MDA水平明显增高,治疗组在治疗后第3天、第7天SOD水平较对照组显著增高（P〈0．05）,MDA水平较对照组明显减低（P〈0．05）。结论：灯盏花素治疗生儿缺氧缺血性脑病可通过显著提高SOD活性和明显降低MDA水平,提高体内氧自由基的清除能力及减少氧自由基的产生。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

介入治疗作为一种微侵袭性治疗手段在股骨头缺血性坏死的早期治疗中具有明显优势,通过血管内介入途径、局部微创介入等手段可以实施靶向治疗,将治疗药物、骨髓间质干细胞、生长因子等导入病灶部位,提高疗效,减轻全身反应。该文对近年来股骨头缺血性坏死介入治疗方面的研究进展进行总结并展望其最新发展趋势,以提高对该治疗方法的认识,把握其研究、发展方向。     

一个多发性内分泌腺瘤病2A型家系的RET原癌基因突变检测

目的 检测一个多发性内分泌腺瘤病(MEN)2A型家系中RET原癌基因的突变情况.方法 观察一个MEN2A家系成员的表型,并对与MEN相关的且点突变率较高的RET原癌基因第10和11外显子进行PCR产物直接DNA测序以了解其杂合性.结果 家系中4名家族成员均存在RET原癌基因第11外显子Cys(TGC)634Arg(CGC)错义突变和Gly(GGT)691Ser(AGT)的单核苷酸多态性,另有1名成员仅存在RET原癌基因Gly(GGT)691Set(AGT)的单核苷酸多态性.经B超检查发现其中2名成员双侧甲状腺及一侧肾上腺和一侧甲状旁腺有实性占位病变,1名成员双侧甲状腺及一侧肾上腺有实性占位病变,1名成员双侧甲状腺、双侧肾上腺和一侧甲状旁腺有实性占位病变,1名成员仅有甲状腺多发性小结节.另外有3名成员B超检查有异常,但无基因突变.结论 对MEN2A家系的基因分析证实RET原癌基因第11外显子634位密码子存在突变和(或)691位密码子存在单核苷酸多态性,对MEN2A能在基因水平作出诊断.     

环孢素A对链脲菌素诱导的糖尿病大鼠主动脉免疫损伤的保护作用

目的 探讨糖尿病大血管病变发病过程中的免疫机制,观察免疫抑制剂环孢素A(CsA)对糖尿病大鼠主动脉免疫损伤的保护作用.方法 以链脲菌素诱导的糖尿病大鼠为模型,随机分为正常对照组、单纯糖尿病组、胰岛素治疗组以及CsA治疗组[包括造模前低剂量组(BML)、造模前中剂最组(BMM)、造模前高剂量组(BMH)、造模后低剂量组(AML)、造模后中剂量组(AMM)和造模后高剂量组(AMH)],其中各CsA治疗组分别于造模前或成模后按1、4、8 mg·kg-1·d-1予CsA皮下注射.8周后处死动物,通过病理组织学和超微病理学观察糖尿病大鼠主动脉病变程度,以免疫组化和荧光检测主动脉壁免疫球蛋白沉积状况,以积分吸光度(IA)对其结果 进行分析.结果 8周时,单纯糖尿病组主动脉中膜层可见淋巴细胞浸润,胶原纤维A值由7482 ±3491增加至26 582±6901(P<0.01),并有大量IgG和IgA沉积,IA值分别由2518±1066和1135±758增加至11 789±2491和17 430±3159(P均<0.01).胰岛素治疗组胶原纤维和免疫球蛋白的异常沉积与糖尿病组比较差异无统计学意义.CsA可明显降低糖尿病大鼠动脉胶原纤维(BMH:13 518 ±5440,P<0.01)和免疫球蛋白沉积(BMH IgG:7584 ±4462,IgA:6176 ±1900,P均<0.01).免疫荧光检测示各组免疫球蛋白沉积的差异均具有统计学意义(IgG:χ2=41.227,P<0.01;IgA:χ2=41.129,P<0.01;IgM:χ2=29.891,P<0.01).且主动脉IgG和IgA的沉积均与动脉壁胶原纤维含量呈显著性正相关(IgG:r=0.556,P<0.01;IgA:r=0.661,P<0.01).结论 免疫机制可能参与糖尿病大血管病变的发生.CsA能有效地减少免疫球蛋白沉积,可能具有延缓糖尿病大血管病变的作用.     

儿科药物的利用分析

儿童是一个特殊群体，对药物要体内的吸收分布排泄与成人有比较显著的差异。儿科用药的安全性问题应该引起我们的重视，合理用药就显得极为重要。本文对南京军区福州总院儿科药物利用情况进行分析，了解儿科临床药物利用的现状趋势及合理用药情况，为医院药品的合理使用提供参考。     

早期妊娠因子的生物学及实际应用

在正常情况下,从远亲畜种的某一个体移植活组织给另一个体,在1—2周内将受到排斥。胎儿从父本获得一半遗传信息,携带着与母本相异的移植抗原。因此,胎儿在短时间内理应受到母体的排斥。 母体接受胎儿是胎生的先决条件。Medawar报道了包括胎儿保护的四种可能机制:     

脑缺血与慢性应激对依赖海马的学习记忆的影响

目的 对比脑缺血与慢性应激所致认知损害及海马病变的强弱,为临床改善脑卒中后认知障碍(poststroke cognitive impairment,PSCI)提供参考.方法 40只成年雄性SD大鼠平均分为4组:对照组、应激组、缺血组与缺血加应激组,缺血手术采用改良的选择性大脑中动脉栓塞术;应激处理采用连续3周的慢性不可预见性温和应激;Moms水迷宫实验评价依赖海马的学习记忆功能;免疫组织化学染色及半定量RT-PCR观察海马CA3区脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的表达变化.结果 应激或缺血均可使大鼠学习功能明显下降,表现为与同时点对照组比较,逃避潜伏期显著延长,二者的综合作用更明显.慢性应激对学习功能的影响强于脑缺血损伤.应激或缺血均减弱记忆功能,但二者的作用差异无统计学意义.与对照相比,缺血显著增加海马CA3区BDNF的表达(27.0±2.5与20.1±2.1),应激降低BDNF的表达(15.2±1.8与20.1±2.1),二者综合作用仍显著降低BDNF的表达(8.2±1.5),差异均具有统计学意义(F=52.87,P＜0.05).结论 缺血与应激均降低大鼠学习记忆功能,应激对认知功能的损害高于缺血,而缺血与应激的综合作用对认知功能损害与抑制BDNF表达作用更明显,提示进行PSCI的综合治疗时,要重视心理社会应激干预和抑郁状态的改善.     

记忆测试预测遗忘型轻度认知障碍患者海马形态改变的研究

目的 明确何种类型的记忆测试能更好地预测1年后遗忘型轻度认知障碍向阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）转变相关的海马形态学改变。方法 用海马冠状位磁共振扫描T1像0～4分的视觉等级评分法,比较3组遗忘型轻度认知障碍患者的海马萎缩程度,分组为听觉记忆受损组（n =30）、视觉记忆受损组（n =28）、视觉与听觉记忆均受损组（n =44）。患者均接受了多奈哌齐、艾斯能或加兰他敏中的任一药物治疗。结果 基线资料显示听觉记忆受损组存在较高比例（80%）的海马萎缩,高于视觉记忆受损组海马萎缩的比例（43%）,视觉与听觉记忆均受损组海马萎缩的比例达91%,且萎缩的皮层更广泛。1年后,听觉记忆受损组、视觉记忆受损组和视觉听觉记忆均受损组向临床痴呆的转化率分别为20.0%、10.7%和31.8%。有极高比例的听觉记忆受损患者（50%）和视觉听觉记忆均受损者（68.2%）出现双侧海马萎缩或萎缩程度较前加重,而仅有较少比例（28.6%）的视觉记忆受损患者出现双侧海马的轻度萎缩。结论 听觉记忆受损和视觉听觉记忆均受损的遗忘型轻度认知障碍患者更可能是AD的前期状态,听觉记忆测试较视觉记忆测试更能敏感预测1年后遗忘型轻度认知障碍患者海马萎缩程度     

甲状腺手术致神经损伤的预防与治疗

甲状腺疾病是普外科常见病,发病率较高,多需手术治疗。甲状腺因其解剖部位特点与颈部喉上神经( superior la-myngealnerve,SLN),喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN) 关系密切,手术中损伤喉返、喉上神经难以避免。据报     

糖尿病病人术后切口感染诊治的体会

目的:探讨糖尿病病人术后切口感染的临床特点.以及治疗方法和预防措施.方法:对1996年6月至2010年6月糖尿病病人术后切口感染的60例病历资料进行回顾性分析.结果:本纽60例病人采用围手术期控制及监潮血糖,抗炎,理疗,清除坏死组织,充分引流,创口较大者,待创口清洁后二期缝合等综合治疗,伤口完全愈合,经随诊,没有再发生...