超声心动图诊断肺动脉吊索

目的 探讨超声心动图在肺动脉吊索诊疗中的应用价值.方法 分析经CT、心导管造影和(或)手术证实的6例肺动脉吊索患儿的超声心动图表现及诊断要点.结果 6例肺动脉吊索患儿中,超声诊断4例,漏诊1例,误诊1例.6例中3例合并房间隔缺损,1例伴有卵圆孔未闭,2例伴有室间隔缺损,1例伴有动脉导管未闭,1例伴有法洛四联症,1例伴有永存左上腔静脉.结论 超声心动图可探查左、右肺动脉的起始位置及走行,有助于正确诊断肺动脉吊索.     

MRI及生物标志物对创伤性颅脑损伤患者预后的评估

目的 探讨MRI成像数据及生物标志物检测对创伤性颅脑损伤患者预后的评估价值。方法 选取2018年4月～2019年4月我院确诊的76例创伤性颅脑损伤（TBI）患者为研究对象,根据MRI检查情况将患者分为3组,MRI阴性组（n=30）,创伤性出血组（TH组,n=26）及创伤性微血管损伤组（TVI组,n=20）。采用酶联免疫吸附测定测量分别测量血浆中vWF、cFn、pNF-H水平,根据病变的数量、大小和位置对GRE、FLAIR、DWI和SWI阳性结果进行扫描评分,采用格拉斯哥预后评分（GOS）评估患者的临床预后。结果 MRI阴性组GOS评分＞3分患者显著多于TH组、TVI组患者（P＜0.05）。损伤后≤48 h,TVI组患者vWF水平较MRI阴性组、TH组显著降低, pNF-H水平较MRI阴性组、TH组显著升高（均P＜0.05）。损伤后＞48 h,TH组患者vWF水平较MRI阴性组、TVI组显著升高（P＜0.05）;TVI组患者cFn、pNF-H水平较MRI阴性组、TH组显著升高（P＜0.05）。Logistic回归Hosmer Lemeshow拟合优度检验结果显示,当将损伤后＜48 h测量的vWF、cFn和pN- H水平添加到预测模型中时,预测预后良好的准确性从57%～60%增加到77%～81%。 结论 TBI患者损伤后血浆中vWF、cFn等水平变化显著,MRI成像数据及生物标志物检测对创伤性颅脑损伤患者预后具有较好的评估价值。     

能谱CT肺灌注缺损指数评估急性肺栓塞危险分层：与肺动脉栓塞指数的对比

【摘要】目的：探讨能谱CT肺动脉栓塞指数（PAOI）和肺灌注缺损指数（PPDI）预测急性肺栓塞（APE）危险分层的价值。方法：将102 例APE患者纳入研究。根据欧洲心脏病学会（ESC）APE危险分层方法,将患者分为低危组（48 例）、中危组（30 例）和高危组（24 例）。所有患者均行能谱CT扫描,计算PAOI和PPDI,PPDI（盲法）为单独分析肺灌注图像获得,PPDI（非盲法）通过分析CTPA及肺灌注图像获得。3个指数与APE危险分层之间的相关性分析采用Spearman法。三组间3个指数值的比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD法。采用ROC曲线分析3个指数预测中高危APE的诊断效能。结果：PPDI（非盲法）、PPDI（盲法）与危险分层均呈高度正相关（r=0.877、0.846,P值均<0.001）,PAOI与危险分层呈中度正相关（r=0.786,P<0.001）。三组间PAOI、PPDI（盲法）和PPDI（非盲法）的差异均具有统计学意义（P值均<0.001）;进一步组间两两比较,差异亦具有统计学意义（P值均<0.001）。ROC曲线分析显示PAOI、PPDI（盲法）和PPDI（非盲法）评估中高危APE的截断值分别为37.5%、45.0%和40.0%,敏感度分别为81.5 %、79.6 %和85.2%,特异度分别85.4%、95.8%和97.9%,ROC曲线下面积（AUC）分别为0.896、0.948和0.967。PPDI（非盲法）与PAOI之间AUC的差异具有统计学意义（Z=2.260,P=0.024）。结论：PPDI（非盲法）与APE危险分层呈高度正相关,对中高危APE具有较高预测价值。     

汶川地震后四川籍大学生的心理健康状况

目的评估汶川地震后一周内四川籍学生的心理健康状况。方法对汶川地震后南昌大学医学院四川籍学生采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估。结果完成调查的62名学生中SCL-90各因子与国内青年组常模相比,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病因子分均高于国内常模。差异具有统计学意义（P〈0．05）;焦虑抑郁情绪均显著高于国内常模（P〈0．01）。结论地震灾害造成四川籍学生心理健康问题较为突出。因此,应及时时该人群施予心理干预。     

HCMV基因及其产物在感染中的作用

人类巨细胞病毒(HCMV)是人群中普遍存在的病原体,感染率很高.HCMV的毒力较弱,侵入机体后一般不会使器官和组织受到严重损伤,但病毒基因易整合到宿主细胞的相关基因,则可阻止或影响后者的复制和表达,最后导致不可逆的形态和结构的异常,同时HCMV是目前发现的基因组成最复杂的人类病毒,其多种基因产物在感染过程中发挥作用.本文就HCMV基因及其产物对宿主细胞代谢的影响作一综述.     

超声心动图——计算机辅助系统测定心功能的可行性研究及系列正常值

超声心动图(UCG)是能够直接观察心脏结构与功能的非创性检测方法,业已成为当代心血管基础研究与临床诊断的重要手段。随着超声仪器及技术的迅猛发展,应用范围仍不断扩大与深入,尤其对建立心功能的评价指标日益引起人们的重视与广泛兴趣,虽也有些学者做了一些工作,但因受检人数、年龄、指标及测量与设备等的限制,均未能建立起标准化与系列化指标的正常值,给超声心动图在实际应用中带来一定困难,也不便于交流。本     

多普勒超声心动图评价体外主动脉位人工瓣血流动力学(摘要)

多普勒超声心动图评价体外主动脉位人工瓣血流动力学（摘要）周维新王继海朱晓东杨浣宜陈立军孟哲李建蓉刘汉英谢峰人工瓣有效瓣口面积结合流率和压差资料可较好表达人工瓣功能。传统的瓣口面积是用有创性心导管检查经Ｇｏｒｌｉｎ方程和所测流体力学资料计算。应用无创...     

实时三维超声心动图在心脏肿瘤诊断中的应用

目的：探讨实时三维超声心动图在心脏肿瘤诊断中的应用价值。方法：对2例左房粘液瘤及1例心包肿瘤患者进行实时三维成像。结果：实时三维超声心动图能清晰显示心脏肿瘤的形态，部位，运动，以及毗邻关系。结论：与二维超声心动图比较，实时三维超声心动图反映了心脏肿瘤的一个真实的立体结构。与以往三维重建超声相比，实时三维超声可迅速获得心脏肿瘤的三维图像。     

如何作好一次性医用物品的管理

随着社会的进步、科学技术突飞猛进的发展,一次性医用物品目前已在临床各科中广泛应用.因经济方便,减轻了医务人员的劳动强度,同时提高了工作效率,又降低了交叉感染的发生率,从而倍受广大医务人员及病人的普遍欢迎.但是,如果对医用废弃物管理不善及使用了不合格的产品,将会危害人的身体健康,造成难以估计的损害.我院实行了严格的制度,加强对一次性应用物品的管理.