脐血和成人外周血细胞免疫活性的区别

脐血中富含多种造血细胞，可移植治疗实体瘤等疾病。本文采用间接免疫荧光法与淋巴细胞转化试验，比较脐血与成人外周血Ｔ细胞亚群和淋巴细胞转化率。结果显示脐带血ＣＤ_３~＋、ＣＤ_８~＋细胞百分率较成人外周血低（Ｐ＜０．００１），脐血淋巴细胞转化率低。提示进行脐血移植导致移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）的发生率和反应程度均较成人低。     

HCV感染与肝细胞癌关系的研究进展

ＨＣＶ是引起输血后病毒性肝炎的主要病原体,ＨＣＶ感染者８０％可发展为慢性肝炎,进而部分患者可发展成为肝硬化和肝细胞癌。越来越多的研究证实ＨＣＶ是肝癌的最大危险因素,但目前ＨＣＶ导致肝细胞癌的机理尚不清楚。本文从ＨＣＶ分子病毒学特点,可能的致癌机制,影响肝细胞癌形成的因素及采用的防治手段等方面,对ＨＣＶ感染与肝细胞癌关系的研究进展作一简要综述。     

主动脉右窦缺损致室间隔巨大夹层瘤

患者男性，２２岁，学生，因活动后心悸乏力半年，曾发作晕厥一次，症状进行性加重一月来诊。体检阳性发现：Ｌ３Ⅱ／６收缩期杂音，心尖区Ⅱ／６级舒张期隆隆样杂音，余无明显异常发现；心电图：完全性右束支阻滞伴左前分支阻滞，异常Ｑ波。Ｘ线平片：大致正常。ＭＲＩ（...     

国人颈动脉内膜-中膜厚度与心血管疾病的相关性研究

目的：探讨颈动脉内膜－中膜厚度（IMT）在心血管疾病中的意义。方法：对一组男性心血管疾病易患人群（358例）进行常规体检，包括心血管疾病及其危险因素的调查；同时应用血管超声技术测量双侧颈总动脉、分叉处及颈内动脉后壁IMT。采用相关分析及多元线性回归方程分析颈动脉IMT与心血管疾病及其危险因素之间的关系。结果：颈动脉IMT与年龄、血压及血糖呈正相关，与开始吸烟年龄呈负相关。进一步研究表明高血压病、糖尿病及心肌梗塞、脑卒中患者的IMT值显著高于其各自对照组（P＜0．05），而心绞痛患者颈动脉IMT值虽然高于对照组，但差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：超声检测颈动脉IMT可作为监测心血管疾病发生及发展的一项有意义的指标。     

超声诊断肺动脉闭锁合并左冠状动脉回旋支－肺动脉瘘1例

超声诊断肺动脉闭锁合并左冠状动脉回旋支－肺动脉瘘１例中国医学科学院阜外医院李建蓉患者男性，１２岁。出生后即有心脏杂音，哭闹后紫绀。以后出现劳累后心悸气短伴紫绀。主要阳性体征是胸骨左缘２～４肋间双期连续性吹风样杂音，传导广泛。心电图：电轴右偏，不完全性...     

右肺动脉异常起源于主动脉

右肺动脉异常起源于主动脉属非常罕见的先天性心血管畸形。其中约 85 %的病例右肺动脉起自升主动脉的左后壁 ,15 %起自无名动脉的邻近区域。可合并房或室间隔缺损 ,主动脉缩窄、主动脉弓离断、主肺动脉间隔缺损等先天性畸形。本文探讨该畸形的超声心动图特点、诊断要点及超声诊断能否取代血管造影。资料与方法病例 1　五岁男童 ,自幼发现心脏杂音 ,仅在并发肺炎时伴胸闷 ,平时无明显症状。阳性体征 :鸡胸 ,心前区胸壁隆起 ,心尖搏动在 L4～ 5腋前线处 ,L3～ 4 / 6收缩期杂音伴震颤向心尖方向传导。肺动脉第二音亢进。心脏像 :肺血多 ,左右…     

超声心动图对体肺分流术的评价和随访

目的:体肺分流术是复杂紫绀型先天性心脏病(先心病)的主要姑息手术之一,主要包括改良体肺分流术(BT)和中央分流术(CS)两类.本文回顾性总结超声心动图对不同体肺分流术式和体肺分流术后的评价及中期随访.方法:选择体肺分流术后随访6个月以上的患者资料共87例,其中改良体肺分流术(BT组)42例,中央分流术(CS组)45例,超声心动图检查分别记录手术前后的肺动脉内径及左心室舒张末期前后径变化,分流管道的血流速度和管道通畅情况.结果:两组共7例患者术后当天接受急诊手术对管道进行重新处理.BT组术后平均随访(22.3±12.1)个月,CS组术后平均随访(26.0±21.3)个月.随访期间前者(BT组)有8例发生堵塞,后者(CS组)有6例.分流手术后,左心室前后径扩大CS组为(8.9±3.5)mm较BT组(6.6±5.1)mm显著增加,差异有统计学意义(P=0.03);而两组主肺动脉内径增加值比较差异无统计学意义[(3.1±2.2)mm vs.(1.7±1.8)mm)].术后随访期间接受后期矫治手术两组分别为BT组24例和CS组27例,手术率比较差异无统计学意义[57.1%(24/42)v8 60.0%(27/45),P>0.05].结论:本研究表明两组体肺分流术式都可以促进肺血管和左心室的发育.超声心动图检查在不同术式的体肺分流的术后近期监测及远期随访研究中起着重要的作用.     

超声心动图诊断主动脉-左心室隧道一例

患者男,41岁,以“活动后心悸,胸闷4年余,加重伴胸痛1年”为主诉入院,既往无晕厥及发热史。查体:血压120/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),脉搏80次/min,发育正常,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音;心尖搏动无弥散,未触及震颤,心界向左下扩大,心率80次/min,律齐     

经食管实时三维超声心动图在心脏外科手术中的应用

目的探讨经食管实时三维超声心动图在心脏外科手术中应用的可行性及价值。方法对接受心脏外科手术的24例患者进行经食管实时三维超声心动图术中监测,其中风湿性心脏病二尖瓣病变或二尖瓣主动脉瓣联合病变10例,二尖瓣脱垂2例,机械瓣置换术后机械瓣功能异常1例,主动脉瓣二瓣化畸形1例,室间隔缺损1例,房间隔缺损合并室间隔缺损1例,心内膜垫缺损2例,法洛四联症2例,大动脉转位合并室问隔缺损、房间隔缺损、左心室流出道狭窄1例,三尖瓣闭锁合并房间隔缺损、肺动脉狭窄1例,主动脉夹层2例。结果经食管实时三维超声心动图能够在术前清晰显示病变的三维结构,与术中所见基本一致,术后可即刻通过三维图像更直观评价手术效果。结论经食管实时三维超声心动图可方便应用于心脏术中监测,为心脏手术术前决策及术后效果评价提供重要信息,补充了常规术中超声应用的不足。