术中经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用

目的 探讨及总结经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用价值.方法 回顾性分析7例主动脉-左心室异常通道患者,包括先天性主动脉-左心室隧道4例,获得性主动脉-左心室异常通道3例,包括主动脉瓣置换术后主动脉瓣旁的主动脉与左心室间的异常交通合并机械瓣瓣周漏2例,室间隔缺损修补术后残余分流、主动脉与左心室异常交通合并主动脉瓣穿孔1例.7例患者体外循环前后均即刻行经食管超声心动图检查,全面评价主动脉-左心室异常通道的形态,主动脉瓣受累情况、机械瓣瓣周漏情况及升主动脉等周边结构的形态及功能.结果 7例患者术中经食管超声均正确诊断,并准确显示7例主动脉-左心室异常通道的交通口位置、直径、隧道宽度、长度、走形及与邻近结构关系等解剖信息.2例患者合并升主动脉扩张.1例主动脉瓣无冠瓣和左冠瓣发育欠佳,主动脉瓣少、中量反流,1例主动脉瓣穿孔患者主动脉瓣中大量反流.2例机械瓣瓣周漏患者瓣周少、中量反流.手术包括单纯闭合主动脉-左心室隧道、主动脉瓣位机械瓣置换、主动脉瓣成形等.术后经食管超声心动图即刻评价主动脉-左心室异常通道的闭合情况、主动脉瓣机械瓣的功能、成形术后自体主动脉瓣的功能,保证了手术效果.结论 术中超声心动图能为外科医师提供主动脉-左心室异常通道及周边结构受累的详细解剖及功能信息,并可及时、准确地评价通道闭合情况和主动脉自体瓣或机械瓣功能等手术效果.     

心肌组织多普勒显像技术在心血管疾病中的应用

目的：通过正常组与疾病组室壁运动速度的对比分析,以验证该技术的准确性,为定量评价局部室壁运动提供新方法。方法：分别对２８例正常组与１５例陈旧性前间壁心肌梗塞组、２０例扩张型心肌病组（ＤＣＭ）前间隔及左室后壁运动速度进行测量,并同时将二维图像作对比分析。结果：陈旧性心肌梗塞组室间隔收缩期峰值速度明显低于正常对照组Ｐ＜０．００１;ＤＣＭ组前间隔与后壁收缩期峰值速度明显低于正常对照组Ｐ＜０．００１。２ＤＥ－ＴＤＩ显像中,正常组收缩中期前间隔与左室后壁以明亮的蓝色及红黄色编码,疾病组彩色编码暗淡或消失。结论：ＴＤＩ将Ｍ型与多普勒超声技术结合起来,不仅可以评价心脏整体功能,而且还能够对局部室壁的运动速度进行分析,是一有价值的显像技术,值得进一步研究。     

生物信息学预测丹参酮ⅡA影响乳腺癌预后的相关基因

目的 通过生物信息学方法分析与丹参酮ⅡA影响乳腺癌发展相关的差异基因.方法 检索基因表达数据库(GEO)获得GSE85871目标数据集,筛选丹参酮ⅡA作用前后乳腺癌的差异表达基因.对其进行基因本体论(GO)及京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析,利用蛋白互作网络分析(PPI)获得核心基因后依次进行生存分析,根据P值...     

神经精神因素与免疫的关系

近年来精神心理因素与免疫系统的关系已日益引起人们极大的重视。应激、抑郁、各种精神疾病和情绪紊乱都能影响免疫功能的改变,精神抑郁还可能增加机体对某些疾病的易感性,影响疾病发生和发展。在此基础上建立了精神神经免疫学这个新的研究领域。     

对精神分裂症细胞免疫功能变化的探讨

观察４６例精神分裂症患者和３０例正常人的外周血Ｔ细胞及其亚群、单个核细胞白细胞介素２（ＩＬ２）诱生能力，结果显示：精神分裂症患者Ｔ细胞总数及ＣＤ４亚群数均比正常人低（Ｐ＜０．００１），ＩＬ２诱生力降低（Ｐ＜０．０５）。提示精神分裂症患者存在细胞免疫功能减弱现象，并且细胞免疫功能减弱与吩噻嗪类药物治疗无明显关系。     

精神分裂症患者白细胞介素α(IL—2)生成异常的初步探讨

作者用~3H—TdR掺入法检测44例精神分裂症患者外周血IL—2诱生能力。结果表明,患者组IL—2诱生能力明显降低。由于IL—2在细胞免疫的调节中起重要作用,因此,推测精神分裂症患者的细胞免疫功能低下或紊乱与IL—2生成减少有关。实验还发现精神分裂症发病期患者IL—2诱生水平下降与产生IL—2的T辅助细胞下降之间无直接相关性,原因尚待探讨。此外,实验还证实精神分裂症患者IL—2下降与服吩噻嗪类药物、病程等无明显关系。     

超声评价急性肺栓塞溶栓治疗效果的价值

目的　探讨超声评价经静脉溶栓治疗急性血栓性肺栓塞 (APTE)疗效的价值。方法　超声提示右心压力超负荷征象的APTE患者 2 8例 ,分别在溶栓前和溶栓后 2 4～ 48h行超声和肺通气 -灌注显像检查。结果　 2 2例溶栓有效 ,溶栓后其肺动脉收缩压由 ( 5 7.1± 18.5 )mmHg降至 ( 4 0 .3± 15 .3 )mmHg(P =0 .0 0 0 2 ) ,右室舒张末径由 ( 3 2 .1± 5 .9)mm减小为 ( 2 8.2± 6.4)mm (P =0 .0 0 0 3 ) ,左室舒张末径由 ( 4 1.9± 7.1)mm增加为 ( 4 5 .3± 6.0 )mm (P =0 .0 0 3 ) ,室间隔矛盾运动者由 16例减少为 8例 (P =0 .0 2 ) ,三尖瓣反流量减少 (P =0 .0 0 1)。 6例溶栓无效 ,溶栓前后其参数无明显变化。超声评价溶栓疗效的敏感性、特异性和准确性分别为 86% ,83 %和 86%。结论　溶栓治疗能迅速改善APTE的肺灌注和心功能。超声可敏感地反映溶栓治疗中的血流动力学变化 ,准确评价疗效。     

负荷多普勒超声对人工机械瓣的血流动力学评价

本文利用负荷多普勒超声技术观察了42例二尖瓣位人工机械瓣在次极量卧位蹬车后的血流动力学变化。GK瓣组的峰值、平均跨瓣压差分别由静息时1.34±0.23、0.45±0. 17kPa增加至运动后的2.03±0.41、0.72±0.20kPa,有效瓣口面积由静息时的2.61±0.34cm~2,增加至运动后的2.86±0.34cm~2;Medtronic-Hall瓣组峰值、平均跨瓣压差分别由静息时的1.5±0.24、0.57±0.13kPa,增加至运动后的     

腹腔镜诊治不孕症的价值及相关因素的分析

随着人工流产、药物流产数量不断增加,不孕症发病率呈逐年上升趋势。2006年1月至2008年3月铜仁地区医院妇产科应用腹腔镜诊治不孕妇女72例,取得良好效果,报告如下。     

左冠状动脉畸源于肺动脉3例

左冠状动脉（LCA）起源于肺动脉为罕见的先天性畸形，诊断赖于心血管造影。本文报告3例经心血管造影（2例已手术）确诊病例的二维超声心动图（2DE）和彩色血流显象（CDFI）的发起。