TNF-α、caspase-3、MMP-2和MMP-9在子痫前期胎盘的表达及其临床意义

目的 探讨TNF-α、caspase-3、MMP-2与MMP-9在子痫前期胎盘的表达及其临床意义. 方法 选取正常妊娠(对照组)、轻度子痫前期(实验组1)以及重度子痫前期(实验组2)各10例,采用免疫组织化学法检测TNF-α、caspase-3、MMP-2与MMP-9在胎盘的表达,并采用Morphology/BX51系统进行图像分析. 结果 TNF-α、caspnse-3、MMP-2和MMP-9的阳性细胞主要为细胞滋养细胞与合体滋养细胞,但表达趋势不同,TNF-α与caspase-3在对照组、实验1组和实验2组组织的积分光密度和阳性细胞数量逐渐增高,MMP-2和MMP.9在各组的表达则逐渐减少(P<0.01).相关分析表明,TNF-α与caspase-3的表达量呈正相关,与MMP-2和MMP-9的表达量呈负相关. 结论 TNF-α在子痫前期胎盘组织的表达增加可能是子痫前期发病的重要环节,与患者外周循环TNF-a的增高、胎盘细胞滋养细胞凋亡和浸润能力下降有关.     

宫颈妊娠32例诊断与治疗

目的总结宫颈妊娠的诊断与治疗经验。方法回顾性分析本院诊治的32例宫颈妊娠患者的临床资料，总结宫颈妊娠的诊断与治疗要点。结果53．1％行甲氨蝶呤保守治疗（3例无需刮宫，14例药物治疗后刮宫）；34．4％行子宫动脉栓塞后刮宫；12．5％子宫切除。结论药物治疗、保守性手术治疗和子宫动脉栓塞（UAE）后刮宫等是宫颈妊娠的有效方法，UAE后刮宫治疗宫颈妊娠可能是更为安全有效。     

子痫前期孕妇血清和胎盘组织中视黄醇结合蛋白4的表达及意义

目的 分析子痫前期（PE）孕妇血清和胎盘组织视黄醇结合蛋白4（RBP4）的表达及其与胰岛素抵抗（IR）之间的关系,以探讨RBP4在PE发病中的可能作用机制.方法 选择2011年12月至2012年12月于解放军第202医院住院分娩的汉族、单胎孕妇92例为研究对象,按照不同疾病类型,将其分为3组,妊娠期高血压疾病患者28例纳入A组,轻度PE患者30例纳入B组,重度PE患者34例纳入C组,选择同期于本院住院分娩的无妊娠期并发症,且经剖宫产分娩的单胎孕妇32例纳入对照组（D组）.采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清RBP4水平,并计算稳态模型的胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数;并采用蛋白质印记技术（Western blot）检测各组孕妇胎盘组织RBP4蛋白表达情况（本研究遵循的程序符合解放军第202医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 ①C组孕妇空腹血糖（FPG）,HOMA-IR指数及血清RBP4水平显著高于另3组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,B,C组血清空腹胰岛素（FINS）水平高于A,D组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.②C组孕妇胎盘组织中RBP4蛋白含量最高,B组胎盘组织中RBP4蛋白含量高于D组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.③血清RBP4水平与FPG,HOMA-IR指数以及胎盘组织RBP4蛋白含量呈正相关关系（r=0.277,0.315,0.379;P=0.025,0.010,0.002）.结论 RBP4有可能通过增加IR导致PE的发生.     

胎儿脑电图定量分析诊断产时胎儿窘迫的意义

目的:探讨胎儿脑电图定量分析用于产时诊断胎儿宫内窘迫的价值。方法:采用自制的经阴道胎儿脑电电极对65例产妇在第一产程末至胎儿娩出前进行胎儿脑电图监测,观察脑电图的变化并进行定量分析;依据分娩时胎心监护、羊水性状和新生儿Apgar评分等结果将研究对象分为正常组和窘迫组,并将两组脑电图定量分析结果进行比较。根据胎儿脐动脉血血气分析结果再将研究对象分为酸中毒组和正常组,对两组的脑电图定量分析结果进行比较。结果:胎儿窘迫组较正常组产时脑电图定量值BIS明显降低,95%SEF明显升高;与正常组相比,胎儿酸中毒组产时脑电图及其定量分析有显著异常。结论:产时胎儿脑电定量分析BIS、95%SEF是反映胎儿和新生儿缺氧及酸中毒的敏感指标。     

剖宫产术中胎儿损伤的防治

目前 ,国内剖宫产率呈上升趋势 ,术中胎儿损伤也不断出现。由于其具有医源性 ,所引发的医疗纠纷也日益增多。剖宫产术中胎儿损伤的防治越来越受到重视。新生儿产伤多由于手术操作不当所引起 ,大部分可以避免。1　切、剪伤1.1　切伤胎儿头顶或后头部该部位处于切口下面 ,在切开子宫过程中 ,可能将头皮切伤。由于切口位于头发中 ,常被忽略。若护理不当 ,头皮切口感染易形成头皮脓肿。因此 ,若怀疑有切伤头皮的可能 ,娩出胎儿后应仔细检查。护理人员在给婴儿洗浴时也应注意观察头发中有无切伤。1.2　切伤面部或臀部子宫切口下若为胎儿面部或臀…     

纤维粘连蛋白和层粘连蛋白与子宫内膜异位症发病关系的研究

目的探讨纤维粘连蛋白（Fibronectin,FN）和层粘连蛋白（Laminin,LN）与子宫内膜异位症的关系。方法采用免疫组化方法分析了子宫内膜异位症患者异位内膜35例、在位内膜20例及对照组子宫内膜24例的FN和LN的表达变化。结果1.与对照组相比子宫内膜异位症异位内膜组FN、LN的表达均明显下降,差异有显著性（均为P〈0.05）;2.在位内膜组FN、LN的表达同样也呈明显下降,有显著性差异（FN,P〈0.01;LN,P〈0.05）。提示细胞外基质中FN、LN的表达减少与子宫内膜异位症的发生、发展有关。     

Rubratoxin B 诱导人绒癌细胞株凋亡及Bcl-2 mRNA 表达的研究

目的:定量分析rubratoxin B(RB)在体外诱导人绒癌细胞株(BeWo)发生凋亡,并探讨其与抑制凋亡基因Bcl-2mRNA表达的关系。方法:利用MTT、HE染色、annexinV-FITC/PI流式细胞技术定性及定量分析经RB处理后BeWo细胞活细胞及凋亡细胞的变化情况;利用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测抑制凋亡基因Bcl-2与RB诱导的BeWo细胞凋亡的关系。结果:RB诱导BeWo细胞凋亡的数量与药物浓度及用药时间明显相关。RT-PCR结果显示Bcl-2mRNA的表达随着凋亡细胞的增加而减少。结论:RB能够诱导BeWo细胞发生凋亡,Bcl-2mRNA表达的下调是RB诱导BeWo细胞凋亡的重要机制。     

卵巢肿瘤病人血清及腹水中IL-6和CA 125含量的比较及其临床意义

为丁探讨血清及腹水中IL-6和CA123含量对卵巢肿瘤的意义．使用IL-B生物活性测定和CAl25的ELLSA检测等技术．对卵巢良、恶性肿瘤病人外周血和腹腔渗出液中IL-6和CAl25的含量做丁比较性分析。结果显示．癌血清和腹腔液样本的CA125检出率分别为17／17和13／13；在非癌腹腔液中为8／6；癌血清和腹腔液IL-6阳性率分别是14／17和13／13．而非癌样本则分别为3／20和1／8。在恶性手术组和术后化疗病人的血清样本间．CA 125的检出率差异无显著性(P&;gt;0．05)．但两者间的lL-B无论在阳性率还是在含量上差异均有显著意义(P&;lt;0．05)．本研究提示：①IL-6与卵巢癌发生和发展的关系十分密切；②在卵巢癌样本的检测中．CA125的敏感性更高．而IL-6的特异性颇佳。IL-6和CA 125作为复台生物标记物对提高卵巢癌的检出率和诊断的可掌性具有临床意义．     

卵巢粘液性肿瘤细胞DNA和RNA的流式细胞分析及其临床意义的探讨

本文以ＦＣＭ为手段，对４４例卵巢粘液性肿瘤细胞内ＤＮＡ和ＲＮＡ施定量检测，并结合肿瘤的组织学分级、临床分期和术后随访资料进行了综合分析。认为ＤＩ、倍体水平、ＰＩ和ＲＩ是判断肿瘤性质和预后的重要指标，它们从不同侧面反映肿瘤的本质。ＲＮＡ参数特别适用于ＤＮＡ检测结果较良，而临床经过较恶的肿瘤。ＤＮＡ和ＲＮＡ与癌的组织学分级有关，与临床分期无关。ＤＩ和ＲＩ对恶性肿瘤诊断的准确率高于良性肿瘤；ＤＮＡ和ＲＮＡ双参数诊断的准确率优于任一单参数。