ASIR算法结合自动管电流调制技术在泌尿系CT平扫中的应用

目的 探讨适应性统计迭代算法（ASIR）结合自动管电流调制技术在降低泌尿系CT扫描剂量中的应用价值。方法 对2014年9月至2015年3月安徽医科大学第一附属医院25例拟行泌尿系CT平扫患者，设定管电压120 kV，使用自动毫安调制技术，管电流范围10～400 mA，螺距1.375∶1，球管转速0.5 r/s，先后行常规组及低剂量组扫描，预设常规组噪声指数（NI）为13，低剂量组NI为25。常规组及低剂量组同时使用1.25 mm层厚重建（定义常规组1.25 mm层厚为A组，低剂量组1.25 mm层厚为B组）并分别应用5种不同权重ASIR水平（0、20%、40%、60%、80%）进行图像重建，获得A1～A5、B1～B5共计10组图像，分别测量10个组图像在肝右叶、L₁椎弓根水平腹主动脉噪声值及同层面肾门区肾实质CT值（HU），并计算信噪比（SNR）。记录两组扫描患者接受的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）和有效剂量（ED）。并由2名具有5年以上腹部诊断经验的医师采用盲法对图像质量进行评估（5分制），采用Wilcoxon符号秩和检验及配对t检验进行统计学分析。结果 常规组CTDIvol为（8.44±1.97）mGy，ED为（6.13±1.55）mSv；低剂量组CTDIvol为（2.46±0.70）mGy，ED为（1.79±0.54）mSv，两组差异有统计学意义（P<0.05），两组比较平均辐射剂量降低约70%。两组图像质量主观评分≥3分均能满足临床诊断要求。随着ASIR权重系数的增加，图像噪声值逐渐下降，SNR逐渐提高。结论 使用ASIR算法结合自动管电流调制技术进行泌尿系低剂量CT扫描，可以在获得满足临床诊断需要的图像质量同时，大幅度降低患者受检的辐射剂量，具有较好的临床可行性。     

宁夏长爪沙鼠疫源地蚤螨感染鼠疫的动态观察

近几年来,关于鼠疫菌在疫源地内长期保存机理的研究中,提出了几种假说,其中对传染途径方面除了鼠→蚤→鼠之外,还有一个鼠→土→鼠方式,并认为鼠蚤长期保存鼠疫菌于间歇期的证据不足。还有的人认为,在长爪沙鼠Meriones     

双层探测器光谱CT虚拟平扫评估冠状动脉钙化积分的可行性

目的 评价基于双层探测器光谱CT(SDCT)冠状动脉CT血管造影(CCTA)的虚拟平扫(VNC)图像对冠状动脉钙化积分(CACS)评估的准确性与可行性。方法 回顾性分析于医院行CCTA扫描的197例患者资料,对其中CACS大于0的88例患者作进一步分析。对非对比增强(TNC)、VNC图像的冠状动脉钙化积分(CACS-TNC、CACS-VNC)和冠状动脉钙化体积(CACV-TNC、CACV-VNC)进行线性回归分析,得到线性方程及校正系数λ_1AVG、λ_2AVG。分别使用相应的回归方程校正CACS-VNC、CACV-VNC并记为CCACSVNC、CCACV-VNC。采用Spearman相关系数进行相关性分析并采用Bland-Altman图进行一致性检验。采用MannWhitney U test比较两组之间的差异。结果 对于总体冠状动脉而言,CACS-TNC与CACS-VNC(r_s=0.952,P <0.001,λ_1AVG=2.19)、CACV-TNC与CACV-VNC (r_s...     

显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤46例临床分析

颅内动脉瘤的治疗方法分为介入和显微手术夹闭瘤颈,近年来,随着技术的进步,显微外科手术在治疗的确切性方面有优势[1],适当的手术时机,规范的手术操作,良好的术后处理,使显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤变得更安全有效.     

新疆部分县砖茶氟含量调查分析

新疆的牧民和部分农民都有饮用砖茶或奶茶的习惯,由于砖茶中氟含量明显高于普通茶叶,加之饮用量大,地方性氟中毒已成为影响居民健康的主要因素之一。为了解新疆居民饮用砖茶中的氟含量，为研制、生产低氟砖茶，达到预防饮茶型氟中毒的目的，我们于2010年10月对新疆的吉木萨尔县、和布克赛尔县、富蕴县、尼勒克县和鄯善县进行了砖茶氟含量调查。     

2014年读片窗（4）

1病史摘要 患者，女性，24岁，肛周不适半年余。查体：神清，心肺（-），腹软；骶尾部可触及软组织包块，大小约3．0 cm ×4．6 cm ×4．1 cm，界限清，轻度活动，轻度压痛，无波动感，皮肤表面无发热及红肿，双侧下肢无水肿。实验室检查：血常规及尿常规正常，CEA：1．03 ng／mL，CA199：21．26 ng／mL，AFP：4．15 ng／mL。     

体外区分泌尿系结石成分:对比观察CT能谱扫描与常规扫描

目的 观察常规120 kVp混合能量图与能谱CT单能量图区分体外不同成分泌尿系结石的价值。方法 将已知单一成分的84枚泌尿系结石(尿酸类结石11枚,鸟粪石结石17枚,胱氨酸结石10枚,磷酸钙结石31枚,草酸钙结石15枚)分别置于猪肾中,采用宝石CT行能谱成像(GSI)扫描及常规120 kVp扫描,测量并计算GSI图像的单能量(40~140 keV,间隔10 keV)CT值、能谱衰减曲线的斜率及120 kVp混合能量CT值,并采用方差分析比较不同成分结石CT值的差异。结果 在120 kVp混合能量图像上,5种不同成分结石的CT值差异有统计学意义(P<0.001)。5种结石单能谱CT值差异均有统计学意义(P<0.001)。两两比较,上述5种结石在50 keV时CT值差异均有统计学意义(P<0.05)。5种结石能谱衰减曲线斜率间差异均有统计学意义(P<0.001)。两两比较,5种结石间斜率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与CT常规120 kVp混合能量相比,单能量CT值可以有效区分上述5类结石。能谱CT单能量50 keV为分析体外泌尿系结石成份的最佳参数。     

新疆第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目双重感染患者抗结核治疗转归分析

目的了解新疆结核病/艾滋病双重感染患者的抗结核治疗转归情况,为下一步指导抗结核治疗提供依据。方法通过Excel表格对项目季报表的数据进行汇总分析。结果 2008～2010年上半年双重感染患者接受全程督导治疗率为75.2%,涂阳治愈率为41.5%,治疗成功率为59.9%,丢失率为4.6%。结论结核病/艾滋病双重感染患者治愈率及治疗完成率较单纯结核病患者低,要规范使用抗结核药品,及时发现处理患者抗结核治疗过程中各种并发症及合并症,并尽可能减少各种非治疗因素对治疗转归的影响,以提高结核病/艾滋病双重感染患者抗结核治疗完成率和治愈率。