对微球囊栓塞大脑中动脉制作猕猴局灶性脑缺血再灌注模型的评价

目的 建立一种理想的猕猴局灶性脑缺血再灌注模型. 方法 成年健康猕猴12只(雌雄各半).经颈总动脉或股动脉介入手术,将标准微球囊导管插入大脑中动脉(MCA)的起始部,然后充盈微球囊阻断MCA血流,退出微球囊后实现MCA血流再灌注,建立大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)模型.通过脑血管造影、磁共振血管成像(MRA)、磁共振扫描成像(MRI)、氯化三苯基四氮唑(TIC)染色和神经行为功能评分对动物模型进行评价.结果 经颈总动脉或股动脉介入手术,可以在荧光屏直视下准确地将微球囊导管插入大MCA阻断其血流,MCA在MRA上不显像.MCA供血区磁共振T1、T2、DWI出现高信号区,TFC染色显示脑梗夕匕病灶,动物出现相应的神经功能障碍.该方法 成功率高、重复性好、操作简单. 结论 经股动脉微球囊导管介入手术建立猕猴MCAO/R模型是一种较为理想的方法 .     

经肠系膜上动脉介入溶栓治疗急性门静脉系血栓的疗效观察

对收治的23例急性门静脉系静脉血栓形成患者经肠系膜上动脉插管持续应用尿激酶溶栓治疗,结果14例(60.9%)患者治愈,5例(21.7%)显影欠佳但侧枝循环较前丰富而临床症状明显缓解,4例(17.4%)症状较重而效果欠佳行外科手术治疗,患者2 a生存率为86.9%.认为经肠系膜上动脉介入溶栓治疗门静脉系血栓形成具有损伤小、溶栓能力强的特点,是治疗症状较轻患者的首选疗法.     

支气管动脉灌注治疗中心型肺癌患者阻塞性肺炎疗效观察

目的探讨中心型肺癌合并阻塞性肺炎感染的病原菌分布、耐药率,调查介入治疗的效果,为临床提供诊治参考依据。方法选取2012年12月-2014年1月收治的肺癌并发阻塞性肺炎患者124例,随机分为普通组和观察组各62例,普通组给予单纯支气管灌注治疗,观察组在普通组基础上根据药敏结果使用针对性抗菌药物灌注治疗,对比治疗效果,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 124例患者检出148株病原菌,以革兰阴性菌为主,共72株占48.65%;患者治疗总有效率观察组为95.16%,明显高于普通组的83.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心型肺癌合并阻塞性肺炎感染患者,根据药敏结果使用针对性抗菌药物灌注治疗临床效果显著确切,值得临床推广应用。     

腹主动脉球囊阻断技术在骶骨肿瘤手术治疗中的应用

目的探讨腹主动脉球囊阻断技术控制骶骨肿瘤手术中出血的安全性和有效性。资料与方法选取2009年1月—2013年12月收治的骶骨肿瘤病人31例,其中16例行传统骨科切除术(常规手术组),15例于骨科术中行腹主动脉球囊阻断(球囊阻断组)。记录术中球囊阻断时间、术中出血量、术中输血量及手术时间,观察手术效果及并发症。采用两独立样本t检验比较两组病人的术中出血量、术中输血量及手术时间。结果球囊阻断组均成功置入球囊,操作时间20~30 min,阻断时间30~45 min,平均(32±7)min。球囊阻断组术中出血量、术中输血量及手术时间均明显少于常规手术组(均P0.05)。两组病人均未发生下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血性坏死和肾功能衰竭等并发症。结论腹主动脉球囊阻断技术操作安全简便,能够有效地减少骶骨肿瘤术中出血。     

顽癣灵软膏治疗皮肤真菌病65例

顽癣灵软膏治疗皮肤真菌病６５例枣庄市北坛皮肤病防治院（２７７５００）王兆阳李子祥童德元刘存贵李世德关键词皮肤真菌病顽癣灵软膏疗效观察我们运用自制顽癣灵软膏治疗皮肤真菌病６５例，疗效较为满意，现总结如下。１临床资料６５例均为门诊病人，其中男３５例，女３...     

CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用价值。方法利用CT定位选择合适进针点,应用直径18～20 G活检针对34例肝脏病变病人行经皮肝脏穿刺活检。结果34例病人取得病理标本95个。其中良性病变6例,占18%,包括肝脓肿1例,肝血管瘤3例,肝硬化结节2例;恶性病变28例,占82%,包括肝癌8例,肝转移瘤16例,胆管癌4例。活检阳性率91.2%（31/34）,假阴性率8.8%（3/34）。1例出现肝动脉-门静脉瘘,其他无严重并发症。结论CT引导下穿刺活检术是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值。     

狗股动脉插管选择性颈外动脉造影及超选择性舌动脉栓塞的实验研究

目的探讨狗颈外动脉显影及舌动脉栓塞的可行性。方法对2只杂种健康狗先行经股动脉插管选择性颈外动脉造影,显示清楚其解剖结构后,用明胶海绵超选择性舌动脉栓塞,再造影。解剖颈外动脉及其分支。结果狗颈外动脉及其分支解剖结构与人相似。栓塞前舌动脉及其他颈外动脉分支显影清楚,栓塞后舌动脉则未见显影。结论选择狗作为实验动物,经股动脉插管选择性颈外动脉造影及超选择性舌动脉栓塞,实验可行。     

不同剂量无水乙醇腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌痛的疗效观察

目的 观察不同剂量无水乙醇腹腔神经丛阻滞术治疗晚期上腹部癌痛患者的疗效。方法 选取45例保守治疗无效的晚期上腹部癌痛患者,并随机分为15 ml无水乙醇组（A组）、20 ml无水乙醇组（B组）和25 ml无水乙醇组（C组）,每组15例,在CT引导下经前腹壁或背侧入路行经皮腹腔神经丛阻滞术,止痛效果分为0~Ⅲ级,分别于术后1个月、3个月时评价止痛效果。结果 随访观察3个月,1个月、3个月时20 ml和25 ml无水乙醇组有效率显著均高于15 ml无水乙醇组（P均<0.01）;而20 ml无水乙醇组与25 ml无水乙醇组有效率差异无统计学意义（P>0.05）,但25 ml无水乙醇组术后疼痛的患者数明显高于20 ml组。20 ml无水乙醇组术后1个月的有效率为93.33%（14/15）,3个月有效率为73.33%（11/15）,均未发生严重并发症。3组患者术后1个月与术后3个月疗效差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 用20 ml无水乙醇腹腔神经丛阻滞治疗晚期上腹部癌痛是一种安全、有效的方法。     

与经皮椎体成形术相关的L5椎弓根影像解剖学研究

目的:探讨L5椎弓根轴线角度和在椎体内空间投影位置对经皮椎弓根入路椎体成形术的指导意义。方法:选30个成人正常L5干燥骨标本,多排螺旋CT连续横断扫描,选择椎弓根最宽层面,资源图像输入GEADW4.1工作站作多平面重组方式重建,测量①椎弓根轴线与椎体矢状面夹角(E角);②椎弓根轴线与椎体上缘平行线夹角(F角);③椎弓根轴线矫正角(G角);④椎弓根轴线远端在椎体内投影位置。结果:E角左右分别为34.7°±2.5°、34.9°±3.0°;F角左右分别为3.4°±0.7°、3.0°±0.8°;G角分别为24.4°±2.2°和24.0°±2.5°,左右两侧差别无显著性意义(P>0.05);椎弓根轴线远端在椎体内的投影均位于椎体前上部分;椎基底静脉管均位于椎体后中央区。结论:CT重建研究得出了椎弓根E角、F角和G角参考数值,以及椎弓根轴线远端和椎基底静脉管在椎体内的位置,对经椎弓根入路的PVP手术具有指导意义。     

肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌疗效评价

肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌疗效评价陈维刚１沈方臻１刘砚玉１李子祥２孙成建２于爱卿１１９９３年１２月～１９９５年８月，我们以肝动脉化疗栓塞术（ＨＡＩＥ）治疗晚期原发性肝癌３３例，现将临床疗效报告如下。１临床资料１．１一般资料３３例病人，男３１例，女２...