司外揣内思想在呕吐临证中的应用探析

"司外揣内"是中医学通过外在表象推究内在机理的一种诊断方法。呕吐是临床的常见症状,本文从中医"象"的特点出发,把握"司外揣内"的内涵,探讨"司外揣内"思想在呕吐临证中的应用,为本病的中医临床诊疗提供理论参考。     

miR-30通过调节CD90表达抑制肝细胞肝癌

  目的  miRNA能通过转录后调节靶基因的表达量,并在致癌过程中发挥抑癌或促癌作用。研究发现miR-30家族在人类肿瘤中起着重要作用,并参与维持干细胞特性的上皮细胞间质化过程,本研究主要识别miR-30家族与肝细胞肝癌的关系。  方法  应用qRT-PCR实验方法检测93例肝细胞肝癌患者癌组织和癌旁正常组织中miR-30c,miR-30b和miR-30e表达水平,另对121例肝细胞肝癌患者癌组织进行miR-30家族的表达及CD90免疫组织化学表达检测,分析miR-30家族与CD90在肝细胞肝癌中的相关性。  结果  本研究发现miR-30c(P < 0.001)、miR-30b(P=0.004)和miR-30e(P < 0.001)与癌旁正常组织相比,癌组织中表达显著下调。CD90蛋白在癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常组织(P=0.007)。MiR-30c(P=0.032)和miR-30e(P=0.015)在CD90阴性表达的患者中表达水平显著高于CD90阳性表达的患者。  结论  miR-30家族在肝细胞肝癌中可作为抑癌miRNA,并通过调节CD90蛋白来发挥这一作用。      

肺移植术后的气管支气管曲霉病

目前肺移植是终末期肺疾病的唯一选择。侵袭性曲霉病仍然是肺移植术后的重要并发症,早期诊断困难,抗真菌药物的毒性及与免疫抑制药物的相互作用,导致其病死率较高。最近越来越多的文献     

中医药防治绵阳“5.12”地震灾民皮肤病的回顾性调查

目的:了解"5.12"地震后,绵阳地区运用中医药防治皮肤病方面发挥的作用。方法:根据回收的922名灾民回顾性调查表,用Excel录入相关数据后用SPSS17进行行×列X2检验。结果:491名服用中药预防的灾民的皮肤病发病率为3.87%,明显低于未运用中医药预防者(发病率为23.43%);发病前5位的皮肤病依次为:虫咬皮炎、真菌感染、日光性皮炎、湿疹、脓疱疮等,占总发病数的87.5%;治疗曾用中医药预防的患者总有效率为88.24%,明显高于未接受中医药预防者(总有效率为61%)。结论:地震后受气候、精神因素、居住环境等因素影响,皮肤病发病率高。中医药防治皮肤病可作为震后等自然灾害的重点防治工作之一。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

<正>患者女,53岁,因"发现左下腹包块2个月"入住湖北省新华医院普外科。患者既往体健,否认高血压病、糖尿病、心脏病及药物过敏史。2个月来发现左下腹逐渐增大包块。体检:生命体征正常,巩膜及皮肤无黄染,心肺检查无异常,左下     

中西医结合治疗白血病合并肛周脓肿疗效分析

目的探讨中西医结合治疗白血病合并肛周脓肿的临床疗效。方法将54例白血病合并肛旁脓肿患者随机分为治疗组（n=27）和对照组（n=27）;对照组采用根治手术治疗,治疗组在对照组基础上加用中草药治疗,并记录两组的愈合时间。结果 54例患者全部治愈,手术加中药组痊愈时间明显少于手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白血病合并肛周脓肿应尽早手术治疗,术后口服中药可缩短伤口愈合时间,提高治疗效果。     

粒细胞集落刺激因子治疗急性淋巴细胞白血病疗效和安全性的系统评价

目的系统评价粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库,检索时间2000年1月～2009年10月。纳入G-CSF治疗急性淋巴细胞白血病的随机对照研究。按Cochrane系统评价方法评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据,用RevMan 5.0软件对总体生存率、诱导化疗结束后的完全缓解率、生存质量、感染情况、复发率、不良反应等进行Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验,共620例患者,研究质量均为C级。Meta分析结果显示G-CSF组在成人ALL总体生存率[RR=2.24,95%CI（1.28,3.90）,P=0.004]方面优于对照组。结论 G-CSF可提高成人ALL患者的总体生存率,尚不能证明其有提高完全缓解率、改善生存质量、减少感染情况、降低复发率的作用,有待进一步研究证实。     

脉搏波速度与动脉粥样硬化相关性的实验研究

目的：探讨动脉脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)与动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）程度的相关性。方法：随机将雄性新西兰兔24 只分为3组,每组8只:对照组：饲喂标准颗粒饲料;模型组：饲喂含3%胆固醇的颗粒饲料;他汀组：饲喂3%胆固醇的颗粒饲料4周后再加喂阿托伐他汀2.5mg/(kg·d)。12周末分别统计各组冠状动脉及主动脉病变程度并测定兔PWV,采用SABC免疫组织化学法测定主动脉壁中环氧化酶2（cyclooxygenase-2,COX-2）和核因子-κappaB (NF-κB)的表达,Masson染色测定动脉斑块胶原含量。结果：模型组与对照组比较,冠状动脉及主动脉AS梗塞程度加重,血管壁COX-2及NF-κB表达明显增强（P均＜0.05）、胶原含量增多,PWV明显增高。阿托伐他汀组较模型组血管壁COX-2及NF-κB表达明显减弱,AS程度明显减轻,胶原含量减少,PWV降低,且PWV与动脉病变及动脉斑块COX-2与NF-κB的表达均明显相关（r分别为0.79和0.81,P均＜0.05）。结论：PWV与AS呈正相关。PWV在AS形成早期可反映冠状动脉病变程度。     

开腹胆囊切除术372例报告

目的探讨开腹胆囊切除术的手术治疗方法及其并发症的防范措施。方法对本院1995年1月-2007年1月行开腹胆囊切除术372例的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例均痊愈出院。无医源性胆道损伤、出血及胆漏等并发症发生。结论若能准确把握开腹胆囊切除术的适应证及手术时机,规范手术操作,医源性胆道损伤是可以避免的。     

消渴降糖速溶茶的制备工艺研究

目的 目前方便食用且用于防治糖尿病的产品比较缺乏,文章以临床疗效确切的药方为基础,充分利用药食两用中药材的优势,开发成速溶茶,探索最佳的提取方法和干燥方法,以最大限度地提高茶粉得率和保留有效成分,使制备工艺合理、高效、成本低,便于食用和推广,为规模性生产提供技术参数。方法 以药茶中的有效成分多糖为主要评价标准,依次进行料液比(1∶5、1∶10、1∶15、1∶20、1∶25)、提取时间(20、30、40、50、60)min的单因素实验的方法优化最佳制备工艺参数,以口感、色泽、气味、滋味为评价指标,筛选出最佳调味剂及添加比例。结果 在料液比1∶10,提取时间50 min条件下,药茶粉得率高、成本低,调味剂甜菊糖苷在添加比例为2.5%,口感较好,滋味醇厚微甜,汤色明亮浓郁。结论 文章为消渴降糖茶的深加工及利用提供技术基础。