镁对噪声性听力损伤的影响

目的 研究镁对噪声性听力损伤（NIHL）的影响,以及在NIHL进展中的作用.方法 随机抽取219名噪声作业工人为研究对象,另外随机抽取非噪声作业工人200名,测定其血清镁的含量为对照,用双向t检验比较不同年龄段2组工人不同浓度血清镁的人数有无统计学上的差异.结果 不同年龄段2组工人中不同浓度血清镁的人数差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 镁元素在噪声性听力损伤（NIHL）进展过程中如何起作用的,以及如何决定着NIHL的程度,有待进一步研究证实.     

载脂蛋白E基因多态性与老年人心血管疾病发病的相关性分析

目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年人心血管疾病之间的关系。方法应用聚合酶链式反应———限制性片段长度多态(PCR-RFLP)的方法对351例老年心血管病患者及103例健康老人的载脂蛋白E基因进行分型,分析各等位基因,基因型与疾病的关联性。结果(1)ApoE基因各等位基因频率分布在对照组和疾病组间均存在显著性差异,表现为ε2、ε4基因频率在疾病组中增高,ε3基因频率在疾病组中降低(Z在3.3665～6.6796之间,P<0.05)。(2)经关联性分析,ε2、ε4等位基因与疾病成正相关(OR,2.7332～5.7617,P均<0.05),ε3等位基因与疾病成负相关(OR,0.1331～0.2055,P均<0.05)。结论ApoE基因的ε2、ε4等位可能构成了老年人心血管疾病的易患因素,而ε3等位基因则对此起保护作用。     

胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并抑郁症病人的影响及护理

[目的]观察2型糖尿病病人抑郁症状发生情况,探讨胰岛素泵治疗对抑郁症状及糖代谢的影响。[方法]将37例2型糖尿病伴抑郁病人随机分为胰岛素泵治疗组（CSII）20例和多次皮下胰岛素注射治疗组（MSII组）组17例,同时均给予健康教育,6个月后进行抑郁自评量表及糖代谢水平评估。[结果]2型糖尿病抑郁患病率达47.4%。6个月后CSII组抑郁指数、糖代谢指标均显著减低（P〈0.01）,与MSII组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]2型糖尿病病人抑郁发生率高,胰岛素泵治疗可以明显改善抑郁症状和血糖水平。     

彩色多普勒超声诊断晶状体完全脱位的价值

目的探讨晶状体完全脱位于玻璃体内的典型声像图及检查途径。方法利用高频探头对15例脱位于玻璃体的晶状体及其相关的并发症进行观察。结果彩色多普勒是检出完全脱位的晶状体的首选方法，简捷直观无创，有实用价值。结论彩色多普勒对晶体完全脱位具有明确诊断价值。     

应变弹性成像与剪切波弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的 比较应变弹性成像(SE)与剪切波弹性成像(SWE)诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。方法 选取2021年3月—2023年3月在超声科检查并经穿刺活检或手术病理确诊的甲状腺单发实性结节患者109例为研究对象,均行SE和SWE检查。以病理结果为诊断“金标准”,记录SE应变平均值(SE_mean)、周围正常甲状腺组织应变平均值与甲状腺结节应变平均值的比值(SR)、SWE杨氏模量弹性平均值(E_mean)、甲状腺结节弹性平均值与周围正常甲状腺组织弹性平均值的比值(ER),比较2种弹性技术鉴别甲状腺结节良恶性的价值,并分析SE_mean、SR与E_mean、ER的相关性。结果 109例甲状腺结节患者经病理检查证实,良性69例(良性组),恶性40例(恶性组)。恶性组最大直径小于良性组,结节纵横比>1、边界不清、实性低回声及乏血供的患者占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组年龄、性别及结节内部细小钙化患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组SR、E_mean...     

选择素家族在老年冠心病和高血压中的临床意义

目的探讨对老年冠心病和高血压患者测定血清选择素P（sP）、选择素L（sL）、选择素E(sE）的临床意义。方法对25例冠心病、25例高血压患者,用ELISA法测定选择素。对照组12例。结果冠心病心绞痛组和高血压Ⅲ期组患者sP、sL、sE水平分别是228±18.6ng/ml,214.7±13.6ng/ml,1061.7±15.2ng/ml,902±28.2ng/ml;87.3±9.4ng/ml,74.4±7.31ng/ml,与对照组比较差异非常显著（P<0.01）。非心绞痛组和高血压Ⅱ期组测定值与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论选择素家族在老年冠心病和高血压病的发病和发展中有重要意义。     

针剥治疗弹响髋20例

1994～ 1997年 ,用小针刀剥离松解法治疗弹响髋 2 0例 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 0例中男 18例 ,女 2例 ;年龄 35～45岁 ;右侧 11例 ,左侧 7例 ,双侧 2例 ;病程 1～ 5年。所有病例均为井下劳动者 ,髋关节均有不同程度劳损史。2　治疗方法　　患者侧卧于治疗床上 ,患侧在上 ,髋关节大粗隆部用 0 5 %碘伏消毒 ,铺无菌洞巾 ,术者戴无菌手套 ,让患者自主活动下肢 ,使之屈曲、内收、内外旋 ,用手扪清在大粗隆上滑动的条索状纤维带 ,局部注入 2 %利多卡因 2～ 4ｍｌ,左手摸清纤维带 ,右手持小针刀 ,使刀锋与纤维带横行…     

心绞痛患者TF、ATⅢ、tPA、PAI-1检测的临床意义

目的探讨不稳定型心绞痛（UA）和稳定型心绞痛（SA）患者体内组织因子（TF）、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的变化,反应不同程度冠心病患者的凝血纤溶状态。方法实验分3组,不稳定型心绞痛（40例）,稳定型心绞痛（60例）和正常对照组（20例）,分别测定上述项目的血浆含量。结果不稳定型心绞痛组患者的各项指标均高于正常对照组,有显著性差异（P〈0.05）。稳定型心绞痛患者的TF与正常对照组有显著性差异（P〈0.05）。UA组与SA组比较,TF组间有显著性差异（P〈0.05）。结论心绞痛患者存在内皮细胞损伤,止凝血功能增强和纤溶活动受抑,TF及PAI-1增高及tPA、ATⅢ降低对心绞痛发生发展有重要意义。     

声脉冲辐射力成像技术模块中声触诊组织成像联合声触诊组织量化鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值

目的 探讨声脉冲辐射力成像（ARFI）技术模块中声触诊组织成像（VTI）联合声触诊组织量化（VTQ）鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值。方法 选择2018年1月至2020年12月收治的152例门诊及住院甲状腺结节患者,共189个结节。所有结节经超声引导下粗针或细针抽吸式穿刺活检病理或手术确诊,分析VTI灰阶图像分级联合VTQ诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值。结果 VTI分级≥Ⅲ级时诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数分别为89.55%、92.62%、86.96%、94.17%、12.13、0.11、82.17%;与病理结果具有高度一致性（Kappa值为0.69）。VTQ-SWV≥2.512 m/s时诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为89.06%、92.00%、85.07%、94.26%、11.13、0.12。结论 ARFI技术模块应用于甲状腺良、恶性结节诊断中,可通过VTI分级信息、VTQ-SWV大小来提高辅助鉴别诊断甲状腺结节性质的准确性。