唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的 探讨唑来膦酸注射液、注射用骨肽和维D₂磷葡钙片联用治疗老年骨质疏松症的临床效果和安全性。方法 选取2017年7月至2019年6月高州市人民医院收治的44例老年骨质疏松症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(22例)和治疗组(22例)。对照组患者进行常规治疗(维D₂磷葡钙片+注射用骨肽);治疗组患者进行联合治疗(维D₂磷葡钙片+注射用骨肽+唑来膦酸注射液)。两组患者均治疗6个月。比较两组患者的总有效率、治疗前后腰椎及股骨颈骨密度、不良反应总发生率。结果 治疗后,治疗组患者的治疗总有效率(95.45%)高于对照组(59.09%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后腰椎L_1～4及股骨颈的骨密度高于本组治疗前,且治疗组患者治疗后腰椎L_1～4及股骨颈的骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,治疗组患者的不良反应总发生率(13.64%)低于对照组(100.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸注射液...     

损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月-2014年2月实施腹腔镜胃癌根治术280例的临床资料,140例采用损伤控制外科及加速康复外科治疗方法作为观察组,140例采用传统治疗方法作为对照组,比较两组患者术后肛门通气时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后肛门通气早、术后住院时间短、住院费用降低（P〈0.05）,并不增加手术相关并发症的发生率（P〉0.05）。结论损伤控制外科及加速康复外科理念用于腹腔镜胃癌患者安全可行、有效,可加速患者的术后康复过程,与传统方法比较具有一定的优势,值得临床推广应用。     

结痂酊中总酚酸对大鼠烫伤的作用

目的 探讨结痂酊中总酚酸治疗大鼠烫伤的作用机制.方法 Folin法测定不同浓度乙醇洗脱组分中总酚酸含量.大鼠随机分为模型组、湿润烧伤膏组和治疗组.其中模型组、湿润烧伤膏组和治疗组大鼠背部造Ⅲ度烫伤.分别于烫伤后3、5、7、14、21 d取材做病理切片.分别测量烫伤后12、24、48、72 h血清中IL-6水平.结果 Folin法测定表明:10％乙醇洗脱组分中总酚酸含量最高.病理切片显示:与模型组相比,湿润烧伤膏组和治疗组促进成纤维细胞,肉芽组织和毛囊的再生.烫伤72 h后,与模型组相比,结痂酊中总酚酸有效抑制IL-6水平(P<0.05).结论 结痂酊中总酚酸对烫伤创面有明显的促进修复作用,其机制与降低血清IL-6水平有关.     

脑电双频指数指导依托咪酯在老年患者逆行胰胆管造影手术麻醉的价值

目的 研究脑电双频指数（BIS）指导依托咪酯在老年患者逆行胰胆管造影手术麻醉的可行性。方法选择择期行逆行胰胆管造影手术的老年患者36例,ASAⅡ、Ⅲ级,随机分为对照组和BIS组,每组18例。对照组由同一麻醉医生根据经验调节术中依托咪酯浓度;BIS组术中维持BIS值在65—70,手术结束前10min,BIS值维持在70～80。记录麻醉前、麻醉期间的BIS值、依托咪酯实际使用剂量;麻醉清醒时间和定向力恢复的时间。结果与对照组比较BIS组手术时间差异无显著性,麻醉期间对照组BIS值较BIS组低,依托咪酯使用总量较BIS组高;BIS组麻醉清醒时间和定向力恢复时间较对照组缩短。两组患者麻醉后血压均低于麻醉前,其中对照组血压低于BIS组。结论BIS指导依托咪酯用于老年逆行胰胆管造影手术麻醉能减少依托咪酯使用量,并能加快逆行胰胆管造影手术患者麻醉后的恢复。     

子宫内膜样癌MELF浸润模式的临床病理特征分析

目的 研究子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式患者的临床病理特征及相关机制。方法 收集河北北方学院附属第一医院225例子宫内膜样腺癌患者的临床资料、病理标本及癌旁标本。根据MELF浸润模式将其分为MELF组、非MELF组。研究子宫内膜样腺癌MELF浸润模式的临床病理特征;根据病理检测结果将标本分为MELF组、非MELF组、空白对照组。Western blot法检测病理标本EMT关键蛋白E-cadherin及凋亡关键蛋白Bcl-2、Bax相对表达水平;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测E-cadherin m RNA、Bcl-2mRNA、Bax m RNA的相对表达水平。结果MELF组、非MELF组病例数分别为41例(18.22%)、184例(81.78%),其中年龄是否>50岁对患者无明显影响(P> 0.05)。MELF组患者绝经、FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴结转移、脉管侵犯、CA199、CA125水平等的占比均明显高于非MELF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示,MELF组、非MELF组上皮间质转化(...     

关节镜下前交叉韧带重建的治疗体会

随着车祸的越来越多及群众体育运动的广泛普及，前交叉韧带的损伤逐年在增加。如果得不到正确的治疗或延误治疗将严重影响膝关节的功能及稳定性，最后造成创伤性关节炎。开放手术重建前交叉韧带，手术创伤大，对膝关节伸膝装置损伤大，功能恢复不满意，远期疗效欠佳。自2002年7月起在关节镜下重建前交叉韧带获得满意疗效，现报告如下。     

关节镜在青少年膝关节结核诊治中的作用及疗效

目的探讨关节镜在青少年结核诊断和治疗中的作用及通过随访了解其近期疗效。方法对新疆维吾尔自治区人民医院2003年1月-2010年1月期间住院治疗的26例青少年膝关节结核患者行关节镜下滑膜切除关节清理手术,男性10例,女性16例,年龄范围12～18岁,膝关节结核左侧12例,右侧13例。只有1例为双侧发病。完善相关检查：血沉,拍片必要时CT等,术前进行Lysholm评分,术前、术后配合全身抗结核治疗和营养支持。结果 26例患者均行关节镜手术,术后均经病理检查确诊。诊治期间无并发症发生,随访6～12个月,所有患者膝关节症状基本消失,功能良好,Lysholm评分平均得分为82分,无结核病复发和关节内感染,未发现其他部位发生结核病,疗效满意。结论如青少年膝关节滑膜结核可能进一步发展为全关节结核可能时,也可早期进行关节镜探查与病灶滑膜切除。关节镜在处理青少年膝关节结核时近期疗效是满意的。     

股四头肌成形术的临床探讨

股四头肌成形术治疗膝关节伸直位僵直,在临床上已广泛使用,但有并发症发生.作者根据常规方法,作了改进,减少了伸膝机能减退,髌韧带撕裂,切口裂开等并发症.     

米非司酮与羊膜腔穿刺注药术联合应用终止瘢痕子宫合并中期妊娠43例分析

目的 探讨米非司酮与羊膜腔穿刺注药术联合应用终止瘢痕子宫合并中期妊娠安全性、可靠性.方法 回顾分析我院自2008 年至2011年之间米非司酮与羊膜腔穿刺注药术联合应用终止瘢痕子宫合并中期妊娠43例患者临床资料.结果 43例患者中剖宫产史一年内5例,剖宫产史1年至3年28例,剖宫产史3年以上10例,均无药物禁忌症及羊膜腔穿刺注药禁忌症,自羊膜腔穿刺注药术始,至胎儿娩出约需36±12小时,出血约150-300l,术后B超检查子宫肌层连续性好.结论 米非司酮与羊膜腔穿刺注药术联合应用终止瘢痕子宫合并中期妊娠是安全、有效、可行的.