微生物学实验室在诊断分枝杆菌病中的作用

本文对诊断结核分枝杆菌病的现有方法进行了总结。认为所有实验室在进行结核分枝杆菌培养时应使用固体培养和肉汤培养;在耐药普遍的社区可采用BACTEC系统进行药物敏感试验。采用快速基因扩增法能大大缩短结核病,特别是涂片阴性病例的确诊时间。一些新开展的诊断方法需进行规范化的重新评价。     

插管法小肠双对比造影检查

小肠是一个长约5—6米相互重迭盘绕于腹中大部的空腔脏器,利用传统的全消化道追踪或药物促排法检查,常难以满意显示小肠各部的正常或异     

高水平氨基糖苷耐药肠球菌的监测

目的了解高水平氨基糖苷耐药(HLAR)肠球菌的分离率,探讨青霉素类或糖肽类与氨基糖苷类药物合用对院内感染肠球菌的协同杀菌作用,为临床治疗肠球菌感染提供参考与指导.方法采用VITEK-AMS仪器对分离自临床标本的101株肠球菌进行氨苄西林、青霉素、万古霉素耐药性和高水平庆大霉素耐药(HLGR)及高水平链霉素耐药(HLSR)测定.结果101株肠球菌中,粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌、母鸡肠球菌和耐久肠球菌菌株分别为71、13、8、7和2株.药敏测试结果显示肠球菌对氨苄西林、青霉素、万古霉素耐药分别为21、34和0株;HLGR和HLSR分别为79株和46株. 结论院内感染肠球菌对抗菌药物存在严重耐药性,合理的抗菌药物治疗对高水平氨基糖苷耐药肠球菌感染患者的康复尤为重要.     

中药抗癌成分

作者等对具有抗癌作用的中药,采用以生物试验为指标的方法,先将分离有效成分进行纯化,然后再运用各种物理化学的方法,确定其化学结构、进行合成结构修饰,制备衍生物,以阐明结构与抗癌作用之关系,最后再研究作用机理。其中所使用之生物试验,包括NCI 推行的体外KB 细胞法和体内小鼠P388白血病抗癌作用两种筛选法,经此筛得有效成分,如对后者(P388)显示极高效果(%T/C)时,则可再进行其对L1210、B16黑色素瘤、Lewis 肺癌以及结肠癌与乳腺癌等的抗癌试验,以确定其抗     

从血液中分离一株金氏金氏杆菌

我们从1990年6月25日入院的一例左髂骨骨髓炎患者血液中分离出金氏金氏杆菌,现将结果报告如下。1.临床资料患儿,男,12岁。因左髂部疼痛和左下肢功能障碍伴畏寒发热3天而入院。体温     

高产AmpC β-内酰胺酶阴沟肠杆菌致医院感染性腹泻1例

1 病例 患者,男,53岁,因车祸伤急诊于2002年4月6日入院,头颅CT示:小脑蚓部挫裂伤,血肿形成,左颞叶脑挫裂伤.当日在全麻下开颅行小脑蚓部血肿清除术后进入ICU,因昏迷而气管切开及机械通气等操作预防性使用头孢他啶至4月15日,因反复肺部感染于4月16日改为头孢哌酮/舒巴坦加伊曲康唑.     

肠道感染细菌的实验室诊断

肠道病原菌感染是导致腹泻的重要原因之一。发现这病原菌需花费很多实验室资源。本文阐述了分离和鉴定弯曲菌，肠出血性大肠埃希氏菌和艰难梭菌等方法学的进展，有关粪便培养的应用策略也作了简要介绍。     

血清铁测定的现状

作者就国际血液病标准化委员会(ICSH)推荐的方法与其它五种自动化商品方法测定血清铁结果之间的差异进行了研究。材料与方法收集住院及门诊患者的血清于8小时内进行测定,或于-20℃下贮藏待测。采用IC-SH推荐的1978年、1990年修正和全国临床实验室标准委员会(NCCLS)1990公布的等三种人血清铁试验方法(均需要先进行蛋白沉淀),对容易发生的容量偏差加以矫正。以国际标准和技术研究所的标准参考物质937制备铁标准物。与1990年ICSH法进行对比的五种自动化常规方法(均不需要先进行蛋白沉淀)分别为:杜邦acaⅣ,阿宝特TDx,柯达700XR,BM/日立717和Synermed铁600试剂。结果与讨论对二种ICSH法和NCCLS法进行比较.第一组27例患者以1990 ICSH法测定的铁     

半定量鲎试验测定支气管肺泡灌洗液中内毒素浓度诊断阴性菌肺炎

目的为确定支气管肺泡灌洗液（BALF）中内毒素浓度增高诊断革兰阴性菌肺炎的准确性。方法对ICU内21例疑似肺部感染患者进行了28次BALF定量细菌培养、半定量鲎溶解物（LAL）试验和革兰染色检查。结果BALF中内毒素浓度≥1：16诊断阴性菌肺炎的敏感性为100．0％，特异性为88．9％。BALF中内毒素浓度增高与微生物学证实阴性菌肺炎之间呈良好诊断一致性（t＝9，87，P＜0.01）。BALF的革兰染色检出值与微生物学之间的一致性较差（t=1．19，P＞0．05）。结论结果提示，BALF中内毒素浓度≥1：16快速诊断阴性菌肺炎的准确性明显优于革兰染色检查，该方法有助于早期抗菌药物治疗的选择。     

B型尿钠肽的测定及临床应用

B型尿钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）又称为脑钠尿肽,1988年由Sudoh 等首先从猪脑中分离纯化出来,曾被命名为脑钠肽.近年来临床研究证明,BNP是反映左室舒张末压的一项血流动力学指标,与充血性心力衰竭（CHF）的严重程度明显相关,可以准确地反映在心室功能的变化,与急慢性心衰、原发性高血压、急性冠状动脉综合征（ACS）等心血管疾病关系密切,BNP在血浆中具有半衰期长,体外较稳定等特征,以及山于测定方法的进展,BNP越来越引起临床医生的重视.