多数护士缺乏最基本的支持生命技能

对心跳骤停病人如能在头3～4分钟内采取有效的支持生命的基本措施常能增加病人存活的机会。医院内大部分心跳骤停发生在病房,出现这一情况后在紧急救护小组尚未到达之前,护士必需在3～5分钟之内进行基本的生命支持治疗。作者就此在受过正规训练的护士中对完成生命支持措施的有效性进行评价,并对护士完成这些措施的技能所作的自我评价与实际掌握这一能力间的关系进行了调查。调查对象为英国43所医院中合格的平均已从事护理工作4.8年(1—16年)并受过一定训练的护士53名其中:主管护士(sister/charge nurses)15名,病房护士28名以及国家注册护士10名。在被指定担任新的工作之前全都参加过有关专业课程的学习。在事前并     

浅论仲景辨治虫证之妙法

笔者读《伤寒杂病论》,见仲景之辨治虫证颇妙, 观其述证用药每与经旨相符合,其揭示出虫之因则以 中虚湿热为主流,其所示虫证之病位则有上下表里之 各异,其所制治疗剂型则有汤、丸、熏、洗与烙之之不     

第二届国际立体定向放射外科会议情况介绍

第二届国际立体定向放射外科会议于1995年6月14～17日在美国波士顿召开。这次会议共收集论文199篇,其中大会发言124篇,墙报75篇。与会代表500余人,来自美、德、日、瑞典、中国等国。大会设临床和放射物理、生物两大组。各会场交流采用中心发言、代表发言及专题讨论相结合的形式。在大会期间还专设参观墙报时间。大会把1995年度Ｆａｂｒｉｋａｎｔ奖授予两位瑞典学者Ｂａｃｋｌｕｎｄ及Ｌａｒｓｓｏｎ教授。1　动静脉畸形(ＡＶＭ)收入论文34篇。以往以血管造影为确定靶区的基础。目前不少学者认为利用ＭＲＩ、ＭＲＡ可以更准确地勾画靶区,尤…     

脾切除贲门周围血管离断术后肝脏血流动力学和储备功能的变化

Objective To observe changes of hepatic hemodynamics and hepatic functional reserve after splenectomy and periesophagogastric devascularization. Methods From July 2006 to August 2007, thirty patients with portal hypertension caused by hepatitis B cirrhosis underwent splenectomy and periesophagogastric devascuiarization. The PVPG (portal venous pressure gradient) was measured by inductor continually during operation. The HAF (hepatic artery flow), PVF (portal venours flow) and hepatic arterial RI(resistant index) were measured with Doppler sonography. The EHBF(effective hepatic blood flow) and ICGR15 (indocyaninegreen retention rate at 15 minutes) were obtained respectively by indocyaninegreen clearance test before and after the operation. Results PVPG after laparotomy (19±4) mm Hg, ligating the splenic artery(14±4) mm Hg, splenectomy(14±3)mm Hg and periesophagogastric devascularization (12±4) mm Hg showed a tendency to decrease progressively. The PVF decreased [from (42±14) ml/s to (16±8) ml/s] and HAF increased in compensation after operation. The EHBF increased [from (0.48±0.10) L/min to (0.56±0.10) L/min], and the ICGR15 decreased (from 23%±8% to 18%±4%) postoperatively. Conclusion After splenectomy and periesophagogastric devascularization, the hepatic functional reserve improves at least in a short term notwithstanding the decrease of PVPG and PVF.     

不科学使用抗菌药物的常见现象

抗菌药物是在疾病防治中应用最广泛的药物之一．它对控制感染性疾患起到重要作用，但应用不当不仅造成浪费．还会引起许多药源性疾患并诱导细菌耐药性发生。加强抗菌药物科学使用的宣传和管理工作刻不容缓。目前，在抗菌药物的使用中，常存在着以下几种不科学的用药现象。     

脑梗死患者急性期血小板功能定量分析

目的 :比较急性脑梗死 (ACI)患者与健康人血小板功能的不同。方法 :检测 3 2例ACI患者和 18名对照组人群的血小板粘附率 (PAdT)、血小板聚集率 (PAgT)以及血小板膜糖蛋白CD41、CD62p和CD63的阳性表达率。结果 :ACI患者组PAdT、PAgT、CD41、CD62p和CD63的检测值分别为 ( 3 1± 13 ) %、( 4 0± 14 ) %、( 12 3 4± 3 3 1) %、( 7 82± 2 5 9) %、( 2 1 3 4± 6 63 ) % ;对照组上述检测值分别为 ( 2 2± 9) %、( 2 7± 13 ) %、( 8 98± 2 5 0 ) %、( 4 87± 1 79) %、( 17 87± 4 45 ) %。结论 :ACI患者血小板粘附、聚集、释放等功能增强 ,血小板活化与ACI的发病机制有关。     

多重耐药脑膜败血性黄杆菌对三种抗革兰阳性菌药物的敏感性检测

目的检测多重耐药脑膜败血性黄杆菌对三种抗革兰阳性菌药物的敏感性,指导临床用药。方法菌株鉴定采用VITEKAMS全自动微生物鉴定仪GNI 鉴定卡,细菌药敏试验采用K-B纸片琼扩散法。结果49株多重耐药脑膜败血性黄杆菌对万古霉素、阿齐霉素和克林霉素敏感率分别为100%、98.0%和91.8%。结论对抗革兰阴性杆菌药物多重耐药的脑膜败血性黄杆菌,应考虑使用万古霉素、阿齐霉素和克林霉素等具有较高体外活性的抗生素,进行治疗和观察,提高治愈率。     

早期小剂量盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量的盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效及副作用。方法将104例急性脑梗死患者随机分为2组;2组在常规治疗的基础上,治疗组用纳络酮（2～4mg/d）,对照组用脑活素（10mL/d）,疗程15d;治疗前后分别行神经功能缺损评分,疗程结束后行临床疗效评定,并观察药物副作用。结果2组神经功能缺损均有明显改善,治疗组优于对照组,未发现明显副作用。结论早期小剂量应用纳络酮治疗急性脑梗死,临床疗效好,无副作用。     

新生儿尿表皮生长因子在判断胎儿成熟度中的价值

临床对胎儿成熟度的评估主要依靠病史、孕妇体检和超声波检查来判断，结果均无准确性，而采用羊膜腔穿刺，检测羊水中各种反映胎儿组织器官成熟的生化指标孕妇往往难以接受。为寻找简便可靠的判断胎儿成熟度的方法，我们对28～41周新生儿血清、尿液、羊水中表皮生长因子(EGF)等进行了检测，现将结果报告如下。     

009背痛患者与对照组腰椎活动范围和腰椎前弯的比较

目的 比较背痛患者和相匹配的对照组在腰椎活动范围和腰椎前弯之间的差别。