数字化远程医疗模式在社区大肠癌筛查中的应用与评价

目的评价和探讨数字化远程医疗模式在大肠癌筛查中的应用和效果。方法利用数字化远程医疗信息技术平台,建立社区服务中心与专科医疗机构间的技术平台。选择广州从化街口街40岁以上的社区居民为研究对象,采用公告告知、问卷调查、大便隐血实验、直肠指检和电子肠镜相结合的形式,由社区卫生服务中心工作人员对高危人群行肠镜检查,通过资料上传、专科医生读图、信息反馈的途径,实现对社区居民的大肠癌筛查。结果从化街口街社区共3 786人接受大肠癌筛查,占社区40岁以上常住人群87.88%。结合问卷调查和大便潜血试验两项结果确定高危人群492人,其中有346人接受直肠指检和大肠镜检查,检出大肠疾病患者61例,检出率为1.61%,其中大肠癌患者5例(1.45%),结、直肠息肉48例(13.87%),克罗恩病2例(0.58%),结、直肠慢性炎症6例(1.73%)。结论数字化远程医疗模式在社区大肠癌筛查是一种方便有效的大肠癌筛查方式,符合实际工作需求,适合在社区中开展,能够为我国广泛开展社区大肠癌筛查工作提供参考和借鉴。     

早期食管癌较的控制量是多少

编辑部:来信收到,现回答如下,请指教。1.食管癌的适当照射剂量,几十年来虽经众多知名专家的努力,直到现在还存在着不同见解。如:以往陕西分析认为60Ｇｙ～70Ｇｙ为最好,而近年河北、山东、河南等地的学者从疗效分析认为50Ｇｙ和70Ｇｙ结果相同,临床早期食管癌特别是通过普查发现的早期食管癌,国内研究尚少,它作为食管癌中的一个期别,究竟较好的控制剂量是多少,更进一步讲怎样区别对待选择一个较适宜的剂量,应当而且必需有大宗病例才能解决。考虑到我们报告病例数较少,在成文时特别注明“我们认为”的字样,以示一家之言,不足为训,但此“言”…     

顺铂,氟脲嘧啶,潘生丁联合化疗加放疗治疗晚期食管癌

１９８９年２月￣１９９１年１月治疗６０例晚期食管癌，随机分为综合组（ＤＥＰ＋放疗）３０例和单纯放疗组３０例，两组照射方法相同。１ａ，３ａ生存率，综合组为７０．０％，２６．７％；单纯放疗组为４６．６％，１０．０％。近期功能改善，Ｘ线表现及１ａ、３ａ生存率两组有统计学差异。综合组的毒性反应高于单纯放疗组，但经过对症处理后均可被患者耐受。提示综合疗法可提高疗效。     

食管癌全程加速超分割放疗的临床研究

目的 :评价全程加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :98例食管鳞癌病例随机分为 2个组 :①常规分割组 (CF) 5 0例 ,方法为每次 1 8～ 2 0Gy ,5次 /周 ,总剂量 60 0 0～ 70 0 0cGy ,6～ 7周完成 ;②全程加速超分割组 (WCAHF) 48例 ,方法为 1 5Gy/次 ,2次 /d ,间隔 6h以上 ,总剂量 5 4Gy ,3 5周完成。结果 :CF组和WCAHF组的 1、3、5年生存率分别为 46%、2 0 %、12 %和 70 8%、3 9 6%、2 9 2 % ,全程加速超分割组明显优于常规组 ,2个组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而放射治疗副反应和并发症 2个组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :全程加速超分割放射治疗能明显提高食管癌患者的长期生存率 ,不增加放射治疗副反应及并发症。     

慢性硬脑膜下血肿者纤溶功能的临床研究

30例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)手术前、手术后1周取静脉血,手术中取血肿液检测PLG、PL、PAI、t-PA、FG、FDP。发现术前血液中PLG、PAI、FG明显降低(P<0.01),t-PA、FDP显著增高(P<0.01)。术后PLG、PAl、t-PA恢复正常,血肿液中PLG明显降低;FDP显著增高(P<0.01)。表明CSDH血肿局部及全身都存在纤溶亢进。血肿清除后全身纤溶功能趋正常,提示纤溶亢进在CSDH形成中起重要作用。     

嗅神经母细胞瘤长期生存一例

嗅神经母细胞瘤是一种发生于鼻腔上部嗅觉上皮的低度恶性肿瘤,临床上罕见,自1924年报告第1例以来,截止到1985年世界上共记载约280例左右,国内报告更少。它虽是低度恶性肿瘤,但因其具有易复     

心病千金方

我们给好朋友写信。尤其给有点年纪而且很尊敬的师长写信,结尾处常常顺手写来的话,就是“祝你健康”,加上一个惊叹号。这个健康,是祝愿对方身体结实强壮,离医院和医生尽量远些。如果收信的人已经生病,这个健康,就更单纯是祈福的意思了,盼他早日痊愈,早日出院,早日回到健康人的行列中来。 我们通常爱说身心健康,这里面包括两层意思,一日身体健康,一日心理健康。但大多数人只是注意前者,而忽略     

李鸿章看足球比赛

1896年，清光绪二十二年，李鸿章访英期间，主人邀请他去看一场足球赛。一百多年前，英式足球，正是草创阶段，自然没有当代足球这样成熟和精彩。李作为满清政府的特使，客随主便，自然也就穿着盛装，出席这次足球比赛。尽管他在清廷的总理各国事务衙门行走，     

肝切除术后延长T管引流时问可减少胆漏发生

肝切除术是肝胆外科较常见的手术，肝创面胆漏是肝切除术后常见并发症。我院2001年通过延长肝切除术后T管引流时间预防胆漏．的发生，效果较好，现报告如下。