上海中医药大学各级人才培养计划入选人员的绩效评价、存在问题及对策分析

本文跟踪调查了上海中医药大学历年来各级人才培养计划入选者的情况，主要包括入选后的绩效评价、存在问题，并结合学校的实际情况对应采取的对策进行了相关的分析。     

垂体腺瘤立体定向放射治疗11例视神经保护体会

垂体肿瘤为颅内的常见肿瘤 ,占原发性颅内肿瘤的第三位。 2 0 0 1年 2～ 1 2月对垂体腺瘤 1 1例进行立体定向放射治疗 (SRT) ,现将治疗中视神经保护体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例中 ,男性 5例 ,女性 6例 ,年龄 2 6～ 71岁 ,平均 49岁。病灶体积 1 .6～ 1 0cm3,病灶距视神经或视交叉的距离≥ 2mm者 2例 ,其余 9例病灶与视神经或视交叉相切或被包绕其中。1 1例垂体腺瘤中 ,促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH) 3例 ,泌乳素腺瘤 (PRL) 5例 ,生长激素腺瘤 (GH) 2例 ,无功能腺瘤 1例。有 8例根据临床生化及影像学检查确诊 ,另 3…     

脑胶质瘤细胞辐射敏感性参数选择对立体定向放射治疗的影响

立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy,SRT)作为三维适形放射治疗(3dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)的特殊形式是目前脑胶质瘤的主要放疗方式,其物理学概念是应用立体定向技术,多以6 MV X射线对胶质瘤进行高精度照射,治疗方式已日趋成熟,但是与之相配合的生物基础方面的研究相对薄弱,制约放疗效果.以往胶质瘤细胞系辐射试验大都采用60 Co深部x射线或γ线,剂量率低、照射时间长、易污染[1-2].本研究以人胶质母细胞瘤细胞系U87和鼠C6胶质瘤细胞系为标本,利用直线加速器6 MV X射线进行照射,测定细胞增殖能力,旨在为脑胶质瘤立体定向放射治疗提供生物学依据.     

经方肾气丸之临床应用体会

肾气丸为《金匮要略》的温补肾阳方,主治肾阳不足之虚劳腰痛、少腹拘急、小便不利。几年来,运用此方加减治疗多种病症,收效满意。兹举案例如下。１腰腿痛赵某,男,４７岁,农民,１９８５年１０月２０日初诊。右侧腰腿疼痛５月,加重伴行走不便１月。患者１９８５年４月底始感右侧腰部灼痛,天气变化或入夜时疼痛加剧,以后逐渐向下发展,沿小腿外侧至足小趾。同年６月１５日,右臂部突感切割样剧痛,不能站立,平卧时可稍缓解,活动或坐立时疼痛加剧。经在当地医疗站草药治疗,症状无减轻,坐立翻身转侧困难而来诊。检查：痛苦面容,面…     

鼻咽癌的MRI表现与CD105、COX-2表达的相关性

目的 探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性.方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析.结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例.鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例.(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%,COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P＜0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P＞0.05).(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关.结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润,颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况.(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标.(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性.     

双重PPH对治疗重度痔病的疗效观察

目的探讨双重PPH治疗重度痔的临床疗效。方法对200例Ⅲ、Ⅳ度痔病患者,采用国产可重复使用痔吻合器分别行常规PPH及双重PPH,观察并比较两组患者手术时间、肛垫上移率、切除痔上黏膜宽度、肛缘水肿时间、术后出血、术后疼痛率、住院天数、住院费用及随访半年后复发情况。结果两组患者手术时间分别是21.89min和35.47min,两组肛垫上移率、切除痔上黏膜宽度及随访半年后复发情况差异有统计学意义(P0.05),双重PPH组效果明显优于常规PPH组;而肛缘水肿时间、术后出血量及术后疼痛率则差异无统计学意义(P0.05);住院天数和住院费用并未明显增加。结论双重PPH较常规PPH具有更好的效果,围手术期并发症并未明显增加,而国产可重复使用痔吻合器具有价格便宜、可重复利用等优势,使双重PPH可在基层医院中推广使用。     

数字化远程医疗模式在社区大肠癌筛查中的应用与评价

目的评价和探讨数字化远程医疗模式在大肠癌筛查中的应用和效果。方法利用数字化远程医疗信息技术平台,建立社区服务中心与专科医疗机构间的技术平台。选择广州从化街口街40岁以上的社区居民为研究对象,采用公告告知、问卷调查、大便隐血实验、直肠指检和电子肠镜相结合的形式,由社区卫生服务中心工作人员对高危人群行肠镜检查,通过资料上传、专科医生读图、信息反馈的途径,实现对社区居民的大肠癌筛查。结果从化街口街社区共3 786人接受大肠癌筛查,占社区40岁以上常住人群87.88%。结合问卷调查和大便潜血试验两项结果确定高危人群492人,其中有346人接受直肠指检和大肠镜检查,检出大肠疾病患者61例,检出率为1.61%,其中大肠癌患者5例(1.45%),结、直肠息肉48例(13.87%),克罗恩病2例(0.58%),结、直肠慢性炎症6例(1.73%)。结论数字化远程医疗模式在社区大肠癌筛查是一种方便有效的大肠癌筛查方式,符合实际工作需求,适合在社区中开展,能够为我国广泛开展社区大肠癌筛查工作提供参考和借鉴。     

早期食管癌较的控制量是多少

编辑部:来信收到,现回答如下,请指教。1.食管癌的适当照射剂量,几十年来虽经众多知名专家的努力,直到现在还存在着不同见解。如:以往陕西分析认为60Ｇｙ～70Ｇｙ为最好,而近年河北、山东、河南等地的学者从疗效分析认为50Ｇｙ和70Ｇｙ结果相同,临床早期食管癌特别是通过普查发现的早期食管癌,国内研究尚少,它作为食管癌中的一个期别,究竟较好的控制剂量是多少,更进一步讲怎样区别对待选择一个较适宜的剂量,应当而且必需有大宗病例才能解决。考虑到我们报告病例数较少,在成文时特别注明“我们认为”的字样,以示一家之言,不足为训,但此“言”…     

顺铂,氟脲嘧啶,潘生丁联合化疗加放疗治疗晚期食管癌

１９８９年２月￣１９９１年１月治疗６０例晚期食管癌，随机分为综合组（ＤＥＰ＋放疗）３０例和单纯放疗组３０例，两组照射方法相同。１ａ，３ａ生存率，综合组为７０．０％，２６．７％；单纯放疗组为４６．６％，１０．０％。近期功能改善，Ｘ线表现及１ａ、３ａ生存率两组有统计学差异。综合组的毒性反应高于单纯放疗组，但经过对症处理后均可被患者耐受。提示综合疗法可提高疗效。