原发性肝癌微创介入治疗术后HBV再激活及相关影响因素研究

目的探讨原发性肝癌微创介入治疗术后乙型肝炎病毒(HBV)再激活的主要影响因素。方法收集50例HBV相关肝癌患者作为研究对象,以性别、年龄、抗病毒治疗、血常规、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、微创治疗方法等作为研究因素,以是否引起HBV再激活作为因变量进行Logistic逐步回归分析。结果单因素分析显示,术前HBV DNA浓度、门脉癌栓、肿瘤大小、术前抗病毒治疗等均为影响因素(P<0.1)。经Logistic逐步回归分析提示,影响HBV再激活的影响因素涉及肿瘤大小、抗病毒治疗等,其中术前规范抗病毒治疗是保护因素,肿瘤直径>5 cm是HBV再激活的危险因素。结论 HBV相关原发性肝癌微创介入治疗后HBV再激活与肿瘤直径大小及是否术前抗病毒治疗等因素有关。肝癌肿瘤直径较大的患者,要重点监测并积极进行强效抗病毒治疗,以防HBV再激活。     

话说“以牙还牙”——谈假牙的安装与保护

俗话说:以眼还眼,以牙还牙。这话从医学上讲确有道理。眼球摘除需要装个假眼(义眼)代替,同样,脱失的牙齿要安装上假牙(义齿),因为当人患牙病拔牙或者衰老掉牙时,会严重影响进食、说话,乃至外貌。此时,只有安装假牙,以牙还牙,才能恢复咀嚼与发音功能,还君一个健康的面容。     

六合调和论治腰椎间盘突出症20例

腰椎间盘突出症是腰椎间盘纤维环破裂以后, 腰椎间髓核突出压迫于神经根上,在临床就形成腰腿痛症状。究其纤维环破裂的两个原因,内因是脊柱的退行性病变,外因是外伤积累而致劳损。我们针对其病因采用了六合调和的治疗方法。六调就是包括针灸、方药、推拿、理疗、音乐和体锻等六个方面,使其有机地和谐相依:配合协调治疗腰椎间盘突出症。     

欲降先升治呃逆

张××,男,43岁,工人,1985年11月28日初诊。患胃病10年余,曾作纤维胃镜检查,诊为慢性浅表性胃炎,4月前,因劳累过度,宿疾又发。呃逆频作,胃脘隐痛,纳谷不香,食后时而腹胀、嗳气,体倦无力,大便     

浅谈县级医院放射科的质量管理

<正> 县级医院其规模较小,设备状况较差,人员少,放射科业务开展也不尽一致。但在质量管理方面基本上是相同的。如何做好质量管理和质量控制,我们通过几年的实践和探索,认为以下四点是做好放射科质量管     

用磁穴法治疗支气管哮喘

我科在临床实践中发现磁穴法对哮喘有一定的疗效,观察了49例,效果尚满意。一、治疗方法取穴:天突、膻中、定喘、丰隆。根据中医临床辨证,穴位交替使用。用钐钴合金     

颈椎体内运动的生物力学研究

由于技术水平的限制,传统的体外生物力学研究方法无法完全模拟人体内真实环境。颈椎体内运动的生物力学研究利用先进的影像技术和检测方法,能够直接观测体内颈椎的运动状态,所获得的数据更接近真实情况,对临床具有重要的参考价值和指导意义。介绍颈椎体内运动的生物力学研究方法、发展过程及目前颈椎体内运动的研究现状,分析颈椎融合手术和颈椎间盘置换术后颈椎运动的改变以及手术对邻近节段的影响,并对今后的发展方向进行探讨。     

杨氏海派絮刺拔罐联合社区干预治疗膝骨关节炎临床探讨

目的：对杨氏海派絮刺拔罐联合干预对膝关节骨关节炎临床探讨。方法：2012年2月-2013年6月本中心收治膝关节骨性关节炎中老年患者120例,根据患者意愿平分为治疗组与对照组,两组均采用保守治疗,在物理治疗的基础上加用干预措施,主要为功能锻炼与健康教育。结果：经过治疗后评定,治疗组的临床总有效率（95．0％）明显高于对照组（88.3％）（P〈0．05）。治疗前两组基本资料评分对比无显著性差异（P〈0．05）,结合综合干预后治疗纽评分明显少于对照组（P〈0．05）。结论：杨氏海派絮刺拔罐联合干预治疗能明显提高治疗效果,改善膝关节骨关节炎症状,值得推广应用。     

甲亢术中并发急性呼吸道梗阻的临床探讨

目的探讨甲亢术中并发急性呼吸道梗阻的原因,以达到有效救治及预防方法.方法回顾分析2002年4月-2012年4月两院(我院与安徽理工大学附属东方总医院)行甲亢手术病例中共发生典型的呼吸道梗阻18例,其中气管软化7例,喉头水肿及分泌物堵塞5例,喉返神经损伤3例,医源性气管痉挛3例.行气管切开2例,气管悬吊11例,解痉、吸排痰5例.结果共16例抢救成功,1例术后5小时死亡,1例术后大面积脑梗塞家人放弃抢救治疗后死亡.结论气管软化、痉挛、喉头水肿、分泌物增多及医源性气管痉挛是甲亢术后引起呼吸道梗阻的主要原因,做好围手术期处理,严格手术指征,优选麻醉并与其密切配合,术后严密观察并及时处理是解除术后并发呼吸道梗阻的有效措施.     

十二指肠腺癌1例分析

原发性十二指肠癌很少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1％[1],现将吉林油田总医院2010-10普外科收治的1例分析如下.1病历摘要男,47岁.系纳差2个月伴黑便两次来诊.一般检查:神清,精神可,腹平,可见胃型及蠕动波,未见肠型,腹软,无压痛.浅表淋巴结未触及,余未见异常.钡餐检查:十二指肠不规则变形,可见不规则充盈缺损,管壁僵硬,边缘毛糙,十二指肠降段可见明显扩张,胃及食道未见异常.CT检查:平扫可见十二指肠腔内肿块影,约1.8 cm×2.4 cm大小.肠壁不规则增厚,肠腔偏心性狭窄.