孕期高血脂性急性胰腺炎大鼠血浆肿瘤坏死因子-α水平变化及意义

目的探讨孕期高血脂性急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化及与胰腺组织病理评分的关系。方法 48只受孕SD大鼠随机分为对照组和观察组各24只,均高脂饮食喂养。孕第7天,观察组制备AP模型,对照组仅开腹不制备AP模型。分别于孕第1、7、14天检测2组血浆三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、TNF-α水平,并于孕第14天处死大鼠行胰腺组织评分;Pearson相关法分析血浆TNF-α水平与TG、TC及胰腺组织病理评分的相关性。结果观察组孕第7、14天血浆TG[(1.82±0.44)、(1.83±0.64)mmol/L]、TC[(2.23±0.64)、(2.18±0.54)mmol/L]、TNF-α[(252.49±31.83)、(248.20±44.22)ng/L]高于孕第1天[(0.55±0.21)mmol/L、(0.82±0.52)mmol/L、(78.22±24.10)ng/L](P0.05);对照组孕第7、14天血浆TG[(1.82±0.56)、(1.79±0.61)mmol/L]、TC[(2.19±0.72)、(2.21±0.71)mmol/L]高于孕第1天[(0.59±0.19)、(0.84±0.51)mmol/L](P0.05),孕第1、7、14天血浆TNF-α[(78.02±19.44)、(82.11±10.22)、(81.00±18.33)ng/L]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组各时间点血浆TG、TC水平与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05),孕第7、14天血浆TNF-α水平高于对照组(P0.05);观察组孕第14天胰腺组织病理评分[(9.22±1.29)分]高于对照组[(2.87±0.83)分](P0.05);Pearson相关分析结果显示,孕第14天,观察组血浆TNF-α水平与TG(r=0.102,P=0.183)、TC(r=0.098,P=0.221)无线性相关,与胰腺组织病理评分(r=0.562,P0.001)呈正相关。结论孕期高血脂性AP大鼠血浆TNF-α呈高表达,且与胰腺组织病理评分相关,可用于高血脂性AP病情严重程度的评估。     

体位护理对玻璃体切除联合腔内填充术的影响

目的探讨体位护理对视网膜脱离（RD）行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响。方法将60例玻璃体切除眼内充填术患者随机分为两组,观察组（30例）术后俯卧位,并予以临床护理干预,对照组（30例）则只采用常规俯卧位。结果观察组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组（P〈0．05）,观察组遵循体位医嘱时间及舒适度明显优于对照组（均P〈0．01）。结论对玻璃体切除眼内充填术后俯卧位患者实施临床护理干预方法,能提高患者舒适度,延长面低枕高位的维持时间,减少术后复发率。     

综合医院口腔门诊现状与四手操作技术的推广

目的：推广综合医院口腔门诊四手操作技术,提高工作效率及医疗质量。方法：通过两种不同的操作方法对比,说明四手操作技术在临床使用的必要性。结果：四手操作技术明显提高了工作效率及医疗质量。结论：四手操作技术在提高治疗质量,降低医生的工作强度,避免交叉感染,以及增加患者治疗中的舒适度和安全感方面,具有明显作用,值得推广。     

通心络胶囊与舒血宁合用治疗脑梗死62例临床观察

目的观察通心络与舒血宁合用治疗脑梗死的临床疗效。方法62例脑梗死患者随机分组。单盲给药。治疗组口服通心络4粒、3次／日；舒血宁20ml加入生理盐水250ml静脉点滴，1次／日。对照组仅予舒血宁20ml加入生理盐水250ml静脉点滴，1次／日。两组以15日为1个疗程。连续2个疗程。2个疗程后观察血流变学指标、血酯及颈动脉斑块、神经功能缺损程度评分。结果治疗组、对照组总有效率90．7％、73．3％，2组总有效率比较差异有统计学意义，p〈0．05；治疗组的血流变学指标、血酯及颈动脉斑块、神经功能缺损程度评分较对照组改善情况优。结论通心络胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效佳，值得推广。     

除湿止痒合剂治疗湿疹的临床研究

目的评价除湿止痒合剂治疗湿疹的有效性和安全性。方法134例湿疹患者,随机分为治疗组67例,口服除湿止痒合剂;对照组67例,口服肤痒冲剂,以2周为1个疗程,疗程结束后观察两组疗效及安全性指标。结果①治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率67.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。②单项症状疗效上,两组患者在各项指标评分上均有明显改善(P<0.01),同时在改善皮疹形态、皮疹面积以及瘙痒起效时间等单项指标上,治疗组明显优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。③两组患者在中医症候总评分上均有明显改善(P<0.01),“心烦失眠”、“小便黄赤”两项单项症候改善情况,治疗组优于对照组(P<0.05)。④未发生和试验药物有关的不良反应。结论除湿止痒合剂治疗湿疹有显著疗效,能迅速缓解临床症状,显著改善皮肤损害,是一种安全有效治疗湿疹的中药制剂。     

新形势下消毒供应中心人员应具备的职业素质

消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心科室,是再生无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的保障部门。已从以往的辅助科室转变为控制医院感染的重要科室,其工作内容不仅延伸至临床,还贯穿与整个医疗护理工作中。因此,供应中心工作人员必须树立良好     

阴道流血流脓15年

王某某,女性,51岁农民,于2000年4月22日因阴道流脓流血15年入院,患者已婚33年,孕3产2,2胎均为足月产,仅存1孩。15年前第2胎分娩时,因难产农村接生员以暴力加压腹部,胎儿娩出即死,产后因腹胀坠痛伴阴道出血不止住院治疗一个月出院,此后即经常有阴道流血水或流脓,     

浅谈口腔门诊护士的人性化服务

目的：开展人性化护理服务,给予病人人文关怀。方法：从不同岗位开展富有口腔科门诊特色的人性化服务,营造充满爱心的服务氛围。结果：明显缓解了病人就诊时焦虑,恐惧心理,加强了医患的沟通,提高了医疗质量。结论：实施人性化护理服务,提高了护理服务质量,搞活了护理管理机制,减少了医疗纠纷的发生。     

多层螺旋CT对胆囊癌的诊断及其误诊分析

目的：探讨多层螺旋CT在胆囊癌诊断中的影像特点及其鉴别诊断价值。方法：对21例经手术病理证实的胆囊癌中CT表现及部分病例误诊原因进行回顾性分析。结果：21例胆囊癌中,肿块型11例,其中3例误诊,壁厚型7例,其中2例误诊,结节型3例,其中1例误诊。21例胆囊癌中伴肝内胆管扩张8例,肝脏浸润7例,十二指肠及结肠肝曲受侵犯1例,合并胆囊结石15例,伴肝十二指肠韧带周围淋巴结转移7例。结论：综合分析各型胆囊癌多层螺旋CT表现对胆囊癌正确诊断及其误诊有重要价值。     

羊栖菜对UUO大鼠肾间质纤维化的影响

目的:观察羊栖菜对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏病变的影响。方法:建立UUO大鼠模型,用羊栖菜治疗3周,观察大鼠血肌酐、尿素氮、肾重、相对肾重,同时作病理学检查,并计算肾间质相对容量(Vv)。结果:UUO大鼠出现肾功能损害,病理显示出现明显的肾小管间质纤维化,羊栖菜治疗对肾功能减退有轻度抑制作用,能减少肾间质相对容量。结论:羊栖菜可能具有一定的抗肾间质纤维化作用。