不同阶段糖尿病肾病患者血清胆红素水平分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的慢性并发症,是DM致死的重要原因之一。目前,在西方国家DN已占终末期肾疾病的80％。DN的发生机制十分复杂,包括肾小球血流动力学改变、生化代谢紊乱、细胞因子、遗传易感性及氧化应激等多因素相互作用。现在认为微量白蛋白尿是DN的第一个临床信号,24小时尿微量白蛋白作为DM早期肾损害一个敏感指标,已经广泛用于临床。     

130例无抽搐电休克治疗的观察与护理

无抽搐电休克(MECT)治疗是在电休克治疗前用静脉麻醉剂和肌肉松弛剂,通过电子计算机系统对大脑分析后．释放出与大脑电波相一致的微电波,抑制大脑的异常活动,控制精神症状,同时增加血脑屏障的通透性,增加脑血氧含量,以营养脑细胞的一种治疗方法。此治疗因抽搐明显减轻,无恐惧感,适应症广,起效快,安全性高,副作用轻微,并发症少,     

60岁以上老年人群的慢性病患病情况及其影响因素研究

目的 探讨60岁以上老年人群慢性病患病情况及影响因素。方法 选取2022年1—12月江苏省老年病医院收治的300例60岁以上老年住院患者临床资料进行回顾性分析,调查统计其慢性病患病情况,并分析其影响因素。结果 300例老年人群共163名老年人群存在慢性病,占比54.33%,慢病组性别、年龄、居住地、身体质量指数（body mass index, BMI）、文化程度、吸烟、饮酒、运动锻炼、饮食、家族慢病遗传史各项单因素与无慢病组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;结果表明年龄、居住地、BMI、吸烟、饮酒、饮食是否规律、家族慢病遗传史为60岁以上老年人群患慢性病的独立危险因素（OR=2.165、2.152、2.748、3.125、2.865、1.845、1.825,P<0.05）,文化程度、运动锻炼为独立保护因素（OR=0.752、0.849,P<0.05）。结论 60岁以上老年人群慢病患病率较高,主要与年龄、BMI、吸烟、饮酒等多项因素相关,临床应明确其影响因素,制定针对性防范措施,以降低老年人群慢病患病率。     

口腔进修医生锐器伤标准防护知识和态度的现况分析

目的：编制口腔进修医生锐器伤防护知识和态度调查问卷,了解和分析目前口腔进修医生人群的锐器伤防护现况。方法：采用便利抽样的方法选取2015年至2019年期间在本科室参与临床学习的口腔进修医生175名,对编制问卷进行条目筛选及信效度检验。结果：编制锐器伤防护知识问卷和锐器伤防护态度调查问卷和防护态度问卷,具有较好的信度和效度。口腔进修医生锐器伤防护知识得分为51.00（46.75,51.00）分,防护态度得分为86.00（79.00,91.00）分,其中女性在锐器上防护态度方面优于男性（P<0.05）,差异有统计学意义;学历越高,锐器伤防护知识水平越高（P<0.05）,差异有统计学意义;锐器伤防护知识掌握越好,查看病例以确定患者是否有血源性传染病的可能性越大（P<0.05）,差异有统计学意义。结论：口腔专科培训人员需要不断改进锐器伤标准化防护培训计划,通过提高进修医生的锐器伤防护知识水平,增强锐器伤标准化防护的态度,减少口腔进修医生人群锐器伤的发生。     

大学生手机依赖影响因素及心理韧性预测作用

探索大学生手机依赖的影响因素及心理韧性的预测作用,为预防大学生手机依赖提供参考.方法 通过多阶段抽样的方法,对安徽省合肥市2 502名大学生进行问卷调查,问卷内容包括基本信息、青少年心理韧性量表和大学生手机成瘾倾向量表.结果 大学生手机依赖在性别、生源地、是否恋爱、每天使用手机时间、年级、是否为独生子女及家庭经济情况方面差异均有统计学意义(x2值分别为18.25,17.71,8.09,73.46,19.58,7.48,17.43,P值均<0.05).Spearman秩相关结果表明,手机依赖和心理韧性各维度之间呈负相关(r=-0.35~0.07,P值均<0.01);Logistic回归模型结果表明,女性、未恋爱、低年级、每天使用手机时间短以及较强的心理韧性是手机依赖的保护因素;相比较生源地为城市而言,农村为保护因素,而城镇则为危险因素;情绪控制、家庭支持、人际协助3个心理韧性维度得分上手机依赖均呈负性相关(OR值分别为0.36,0.55,0.79,P值均<0.01).结论 大学生手机依赖程度受到多种因素影响,培养良好的心理素质可以减少手机依赖程度,提高大学生心理健康水平.     

暑热宁合剂中葛根素HPLC测定条件的优化

目的:优化暑热宁合剂中葛根素的高效液相色谱法测定条件。方法:色谱柱:Xterra188 Waters RP C18(250mm×4.6mm,5μm);检测器:Waters2998二级管阵列检测器(DAD);工作站:Waters Empower;流动相:乙腈-水(10:90);流速:1mL/min;检测波长:250nm。结果:该条件下可使暑热宁合剂中主要成分葛根素达到较好的分离,阴性无干扰。结论:该方法操作简便,结果准确可靠,可实现该样品的简便、准确、快速、经济实用的分析。     

CDFI对肠套叠患儿诊断效能的影响

目的:探究彩色多普勒超声(CDFI)对肠套叠患儿诊断效能的影响。方法:选取我院2015年4月~2017年2月收治的68例疑似肠套叠患儿,均行CDFI及X线平片检查。以手术病理结果为金标准,对比CDFI及X线平片诊断肠套叠患儿的准确度、灵敏度、特异度。结果:以手术病理结果为金标准,68例疑似肠套叠患儿确诊46例阳性,22例阴性。CDFI诊断出真阳性患者43例,真阴性21例;X线平片诊断出真阳性患者36例,真阴性14例;CDFI灵敏度(93.48%)、特异度(95.45%)、准确度(94.12%)均高于X线平片诊断(78.26%、63.64%、73.53%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:CDFI检查可提高肠套叠患儿诊断准确度、灵敏度、特异度,为临床诊断、治疗肠套叠患儿提供重要依据。     

右美托咪定辅助硬膜外麻醉在中转剖宫产手术中的应用价值分析

目的探讨右美托咪定辅助硬膜外麻醉在中转剖宫产手术中的应用价值,观察不同方案的麻醉效果。方法选取2016年1月-2019年12月在该院阴道试产失败中转剖宫产并接受右美托咪定辅助硬膜外麻醉的42例产妇为观察组,同期在该院阴道试产失败中转剖宫产并接受生理盐水辅助硬膜外麻醉的38例产妇为对照组,回顾性分析两组研究对象临床资料。比较两组产妇感觉阻滞起效时间,感觉阻滞时间及最高阻滞平面;比较两组产妇镇静评分(Ramsay评分),牵拉反应评分及新生儿娩出后1min、5min的Apgar评分;比较两组产妇麻醉前(T0)、切皮时(T1)胎儿取出时(T2)、关腹时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂)等血流动力学情况;记录两组产妇不良反应发生情况。结果观察组产妇感觉阻滞起效时间短于对照组,感觉阻滞时间长于对照组,最高阻滞平面高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇Ramsay评分和牵拉反应评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。T1~T3时,观察组产妇HR、MAP水平均低于T0时,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇各时点SpO₂水平相近,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定辅助硬膜外麻醉在中转剖宫产手术中的应用效果较好,更利于稳定产妇术中血流动力学稳定,产妇获得的镇静效果及感觉阻滞效果更好,且不会增加不良反应,安全性较高。     

低功率半导体激光对口腔溃疡局部β -EP的影响

目的 观察低功率半导体激光对口腔溃疡局部组织内β -EP的影响,探讨激光止痛机制.方法 健康新西兰大白兔34只,4只用于空白对照,其余30只建立口腔溃疡模型后进行自身对照,实验侧作激光治疗,对照侧不做处理,用放免法检测β -EP的含量变化.结果 实验侧与对照侧β-EP含量均显著高于空白对照组(P＜0.05),实验侧与对照侧之间差异无统计学意义.结论 激光照射并未使口腔溃疡局部组织中β -EP释放增多,有关激光止痛机制仍需进一步研究.     

甲硝唑在临床上的配伍应用和注意事项

<正>甲硝唑又称灭滴灵、甲硝羟乙唑、夫纳捷、米唑尼达,最初用于治疗滴虫病、阿米巴病和蓝氏贾第鞭毛虫病。因其具有广谱抗厌氧菌作用.1978年被WHO列为抗感染基本用药,被广泛应用于各种需氧菌与厌氧菌的混合感染,包括腹腔感染、