我院2012年药品不良反应报告分析

目的分析该院2012年药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)发生的原因与特点,为临床合理用药提供依据。方法对该院2012年上报的120例ADR报告,采用回顾性分析,通过Excel表格,按照引起药品不良反应的给药途径、药品种类、不良反应涉及的系统与主要临床表现等进行统计和分析。结果静脉给药方式ADR发生率最高(90%);抗肿瘤药物引起的ADR居首(35%),其次为抗感染药(15%);临床表现以胃肠道系统损害最常见(35%);ADR主要由药师和临床药师报告(98%)。结论应加强ADR监测和报告,促进临床合理用药,确保患者用药的安全性。     

探讨分析“以人为本”理念在妇产科护理管理中的应用效果

目的：探讨研究“以人为本”的护理理念对于妇产科护理工作中的应用效果。方法：随机选择自2012年1月至2013年12月期间来该院妇产科接受住院治疗的150例患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各75例,对照组患者接受传统护理方案,观察组患者接受“以人为本”的新型护理方案,比较两组患者对护理工作的评价。结果：对照组患者接受护理后的满意度较观察组患者的满意度低,患者对疾病的不确定感也高于观察组患者。结论：将“以人为本”的工作理念应用到妇产科护理管理的工作中可以提高患者对护理工作的满意度,还可以降低患者对疾病的不确定性,提高护理工作质量。     

10例同性恋就诊方式及态度分析

同性恋就诊方式及所持态度较为特殊．现将一年来对门诊的病历作一分析，以期为门诊医生及时发现井有效干预。1＄例报告’冽1：女，29岁，生于农村，大学教师，未婚，貌瑞，女装。以烦闷、人际关系不良为主诉就医．经问诊道出同性恋（由于异性追逐而回五交往）．大二时产生同性恋行为，认为普恋的几个女性均为“正常人”，苦于尚未找到与自己心理相同的女性．只为消除郁闷症状而拒绝矫治同性恋。其父常殴打其母，自幼认为做女入不幸，男人可恶。例2：男，32岁，个体户，已婚，文弱气质·男装．自诉在市场内与另一男性业户（已婚）产生恋情，…     

2012年我院346例药品不良反应报告分析

目的分析医院药品不良反应(ADR)发生的原因与特点,为临床合理用药提供依据。方法对医院2012年1月1日至12月14日上报的364例ADR报告进行回顾性分析,按照药品不良反应涉及的患者性别、年龄、给药途径、药品类别、累及器官/系统及临床表现,各器官系统涉及的药品、因果关系评价、转归等进行统计和分析。结果静脉给药方式ADR发生率最高(51.73%);心血管系统药物引起的ADR居首(34.10%),其次为抗肿瘤药(16.76%),第3位为抗微生物药(13.00%);临床表现以消化系统损害最常见(28.71%);绝大多数发生ADR的患者能痊愈(33.24%)和好转(56.94%)。结论加强ADR监测和报告,可促进临床合理用药,确保患者用药安全。     

强的松对小儿原发性肾病综合症患者PBMC HLA表达的调节作用

目的: 初步探讨糖皮质激素对外周血单个核细胞(PBMC)人类白细胞抗原(HLA)表达的调控作用.方法: 肾病综合征(NS)患儿PBMC体外经IFN-γ联合PHA 刺激诱导活化,用不同浓度强的松干预,采用流式细胞术检测其PBMC组成性、活化后和强的松处理后HLA-Ⅰ/Ⅱ类分子和HLA-DR7分子的表达量并与正常对照组进行分析比较.结果: (1)体外培养NS患儿及正常人PBMC组成性表达HLA-Ⅰ、Ⅱ类分子和HLA-DR7分子,且NS患儿高于正常人(尤以HLA-Ⅱ类分子突出,为正常人的11.78倍,P＜0.01);(2)体外经 IFN-γ联合PHA活化后HLA-Ⅰ/类分子和DR7分子表达增加(P＜0.01);(3)经不同浓度强的松处理后,HLA-Ⅰ/类分子和DR7分子比活化后表达减少(P＜0.01);(4)经不同浓度强的松预处理后,与活化组比较HLA-Ⅰ、Ⅱ类分子和HLA-DR7表达减少(P＜0.01),对NS患儿的抑制率要高于正常人,并且HLA-Ⅱ类分子表达的抑制作用表现出剂量依赖性(P＜0.01).结论: NS患儿体内存在异常活化的T细胞;糖皮质激素对IFN-γ诱导活化的PBMC HLA表达有抑制作用.     

中药治疗肝胃不和型胃食管反流病42例

1一般资料42例患者中,男19例（其中有吸烟史13例）,女23例;年龄最小者18岁,最大72岁;病史最长者10余年,短者6个月。以上患者均经胃镜检查确认胃、食管无器质性改变,Hp检测阴性。并无其它相关疾病病史,除具有典型反流病状外均符合中医的肝胃不和证型（参照《中药新药临床研究指导原则》标准）。     

前列必舒治疗慢性前列腺炎182例临床观察

1995-03～1998-05,采用自拟前列必舒中药胶囊治疗182例慢性前列腺炎患者,并用氟嗪酸(氧氟沙星ofloxacin)作对照,取得良好效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 前列必舒组(A组)182例,年龄18～55岁;病程0.5～18年;氟嗪酸组(B组)165例,年龄19～56岁;病程0.5～17年。1.2 诊断标准 (1)排尿改变:尿频、尿急,排尿不尽,尿道有灼热感。(2)滴白:尿末滴白或大便努责时尿道口有浆糊状粘液性分泌物。(3)局部疼痛症状:腰骶、下腹部、会阴、腹股沟、附睾睾丸不适或胀痛。(4)性功能障碍或生殖功能异常:阳痿、     

自拟方治疗顽固性泄泻40例

顽固性泄泻在临床上多见于病程在半年以上 ,反复发作 ,大便稀溏 ,或粪便外粘裹痰涎如涕 ,一日一二行或三四行。时泄时止 ,或多或少 ,饮食调理得当 ,气候干燥 ,天气晴朗心情舒畅时便泻便稀暂安。粪便臭气不甚 ,进生冷 ,汤水 ,油腻物 ,便泻即作。西医学的慢性结肠炎、过敏性结肠炎、肠道易激综合征、慢性肠炎、慢性痢疾等都可辨为顽固性泄泻。　　笔者临床采用自拟二陈味辛汤治疗顽固性泄泻 4 0例 ,临床疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料　　 4 0例患者主症均为大便泄泻 ,每日三五次 ,病程为半年以上 ,均经纤维结肠镜检查 ,仅见粘膜充血、水…     

咯利普兰对全脑缺血-再灌注损伤大鼠的影响

 目的观察咯利普兰对全脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织病理学改变、学习记忆能力及海马磷酸二酯酶4(PDE4)活性的影响。方法采用大鼠四血管阻断法制备全脑缺血模型,将大鼠随机分成假手术组、模型组、咯利普兰1mg·kg^-1治疗组及咯利普兰0.3mg·kg^-1治疗组,术后6h腹腔注射首次给药。通过水迷宫和抑制回避实验测试其学习记忆水平,2周后将大鼠处死灌注固定后行尼氏染色进行脑组织病理形态学观察,并制备脑组织匀浆应用高效液相色谱法检测大鼠海马组织PDE4活性。结果大鼠全脑缺血-再灌注损伤后,脑组织病理学改变明显,较对照组学习记忆能力显著降低,PDE活性显著升高。咯利普兰治疗后改善缺血再灌注损伤所致的脑组织病理学改变,较模型组学习记忆能力显著增强,PDE活性显著降低。且以咯利普兰0.3mg·kg^-1治疗组效果显著。结论咯利普兰能降低全脑缺血-再灌注损伤大鼠海马PDE活性,并改善全脑缺血-再灌注大鼠的学习记忆功能障碍及脑组织病理学改变。     

微创与开放跟距关节融合术治疗跟距关节炎的比较

目的对比应用经皮微创空心螺钉跟距关节融合术与传统开放跟距关节融合术治疗跟距关节炎的效果。方法自2007年3月至2012年3月,作者对跟距关节炎需行跟距关节融合术患者应用微创经皮空心螺钉植骨融合术(A组)治疗12例13足,应用踝关节外侧"L"形切口跟距关节融合术(B组)治疗14例14足。通过回顾性分析,对比两种术式手术时间、术中出血量、术后并发症、术后足踝功能评估,并统计术后跟距关节融合率。结果 26例患者均获得随访,随访时间10~32个月,平均19.5个月,A组手术所用时间及术中出血量均少于B组;在术后并发症方面,A组出现1例跟骨处螺钉尾帽处疼痛,B组2例出现切口皮肤皮瓣感染或坏死,2例出现腓骨肌腱卡压症状,1例出现晚期足外翻畸形致胫神经受压,出现足内侧疼痛;术后足踝功能评分A组优8例,良3例;B组优7例,良4例;术后两组患者末次影像学随访显示均得到有效骨性融合,无明显差异。结论应用微创经皮空心螺钉内固定术行跟距关节融合术治疗跟距关节炎,可重建距下关节稳定性,可获得良好的复位及固定,与传统术式相比,在保证得到有效的骨性融合前提下,具有手术耗时少、出血少、术后并发症少等优点。