注射用尤瑞克林治疗进展性卒中疗效观察

目的观察注射用尤瑞克林治疗进展性卒中的疗效与安全性。方法将进展性卒中患者分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予尤瑞克林静滴,1次／d,连用7～21d。治疗前后采用神经功能缺损程度（ESS）评分评价临床疗效。结果观察组有效率显著高于对照组（P〈0．01）;两组ESS评分均显著改善,但观察组改善更为明显（P〈0．05）。结论尤瑞克林治疗进展性卒中效果较好。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染的调查及耐药分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况。方法按常规方法进行分离培养鉴定,采用MIC法检测18种抗菌药的耐药性。结果138株嗜麦芽窄食单胞菌感染患者平均年龄66岁,手术科室占29.7%,非手术科室占70.3%,下呼吸道痰标本占80.4%,亚胺培南的耐药率为100%,耐药率低于30%的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素。结论嗜麦芽窄食单胞菌感染以下呼吸道痰标本多见,对碳青霉烯类抗生素如亚安培南天然耐药,临床选用复方磺胺治疗为宜。     

实时荧光PCR检测B型流感病毒方法的建立及病毒培养法验证

目的建立B型流感病毒实时荧光PCR检测(FQ-PCR)法,并与常规病毒培养法比较,判断二者结果的相关性,确定两种检测方法各自更适合的应用领域。方法建立FQ-PCR法并对76株经Quidel胶体金试纸条鉴定型别的流感病毒分离培养株进行检测,比较其敏感性和特异性。21～223梯度稀释的B型流感病毒分别用FQ-PCR法和病毒培养法进行检测,记录FQ-PCR的Ct值及培养物的血凝效价,并对FQ-PCR阳性但血凝无效价的梯度进行盲传,再次检测HA效价,比较二法的灵敏度及相关性。对临床采集的881份咽拭子标本做FQ-PCR检测,同时进行病毒培养并盲传、血凝试验及Quidel胶体金试纸条分型,综合比较两种检测方法之间的差异。结果在76株已知流感病毒标本中,FQ-PCR方法检出B型16份,与Quidel胶体金分型结果相符。FQ-PCR方法的灵敏度约高出常规培养法的25～26倍。FQ-PCR法对临床咽拭子的检测灵敏度高,无非特异性反应。结论流感病毒FQ-PCR法具有与组织培养法一致的特异性,前者操作简便快捷,灵敏度更高,在流感病毒临床快速检测和鉴定中具有更广阔的应用前景。     

手术夹闭和介入栓塞治疗前交通动脉瘤的疗效观察

目的探讨应用介入栓塞和手术夹闭治疗治疗前交通动脉瘤的临床疗效观察。方法将56例前交通动脉瘤患者随机分为介入组和手术夹闭组两组,每组28例。介入组应用介入栓塞治疗法,手术夹闭组实施显微手术夹闭治疗。比较分析两组患者疗效。结果介入组28例中24例(85.71%)痊愈或良好,2例(7.14%)偏瘫,死亡1例,1例转手术夹闭治疗。手术夹闭组28例中,23例(82.14%)痊愈或良好,3例(10.71%)偏瘫,1例死亡,1例植物人。结论两种方法治疗效果及预后无明显差异,术前应根据影像学等检查详细了解到动脉瘤部位、朝向、大小、瘤颈等及患者自身情况,进行科学评估,制定合理的诊疗计划是治疗取得满意效果的重要保证。     

大黄素通过抑制p38 MAPK活化下调H2O2诱导PC12细胞COX-2表达的实验研究

目的探讨大黄素能否通过抑制p38 MAPK活化下调H2O2诱导的PC12细胞COX-2表达。方法将神经元PC12细胞分为3组:对照组(Control组)、大黄素+H2O2组(Emodin+H2O2组)和H2O2组。在300μM的H2O2干预4小时后使用RT-PCR法和western blot法对各组PC 12细胞COX-2mRNA和蛋白的表达水平进行检测;并使用western blot法对PC12细胞p38MAPK磷酸化水平(Phospho-p38MAPK/total p38MAPK比值)进行测量。结果与对照组相比较,在300μM的H2O2干预4小时后PC12细胞COX-2mRNA和蛋白的表达水平以及p38 MAPK磷酸化水平均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);但H2O2组较Emodin+H2O2组COX-2mRNA和蛋白的表达的升高以及p38 MAPK磷酸化水平的增加更加显著,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论大黄素可以有效抑制H2O2诱导的PC12细胞COX-2表达,并与下调p38 MAPK活化水平密切相关。     

青少年与中老年急性脑血管疾病患者医院获得性肺炎的临床特征比较

目的探讨青少年与中老年急性脑血管疾病患者合并医院获得性肺炎(HAP)的临床特征和差异。方法回顾性分析医院急性脑血管疾病患者2237例,选取经临床症状、影像学和临床检验并明确病原体的医院获得性肺炎患者1569例,以≤30岁患者为青少年组,>30岁为中老年组。对两组患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、基础疾病史、住院天数和机械通气情况以及痰培养获得的病原体信息等进行记录和分析。结果中老年组患者男性比例、吸烟率、饮酒率、基础疾病罹患率、住院天数和机械通气率均明显高于青少年组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。青少年组患者革兰阳性菌稍多于革兰阴性菌;而中老年组革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,其中培养出≥2种病原菌者较多;两组间各种病原菌阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑血管疾病随着年龄增加发病率升高,且并发HAP的患者比率也明显增加。>30岁急性脑血管疾病并发HAP患者比≤30岁患者男性比例、吸烟率和饮酒率更高,住院时间更长,合并有基础疾病者更常见,需要进行机械通气治疗的比率更大,病情更严重;同时还发现中老年急性脑血管疾病并发的HAP致病菌以革兰阴性菌更常见,多重感染的比例更高。     

DAPT抑制人胶质瘤细胞增殖的体内外实验研究

目的研究Notch信号通路抑制剂DAPT对人胶质瘤细胞增殖的影响。方法应用不同剂量DAPT处理胶质瘤细胞系U251,噻唑蓝（MTT）比色试验检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,建立人胶质瘤裸鼠模型,观察肿瘤生长情况。结果DAPT呈剂量依赖性抑制U251细胞增殖,在浓度为0．25μmol／L时即有抑制作用,浓度为5．00μmol／L抑制效果更明显;随DAPT浓度增大G0／G1期细胞比率明显增多（P〈0．01）,而S期细胞比率明显减少（P〈0．01）,使细胞周期阻滞于G0／G1期;用药6周后DAPT处理组裸鼠皮下肿瘤体积明显缩小,平均瘤重对照组为（2．23±0．54）g,DAPT组为（0．97±0．29）g（P〈0．01）,抑瘤率为56．50％。结论DAPT通过阻断Notch信号通路,在体内外有效地抑制人胶质瘤细胞的增殖,提示抑制Notch信号通路的活性可能对胶质瘤的治疗起到一定的作用。     

双酚A诱导内质网应激致甲状腺功能损害的作用机制研究CSCD

目的观察双酚A(Bisphenol A,BPA)染毒对成年雌性大鼠甲状腺功能的影响及甲状腺内质网应激机制在该过程中的作用。方法选用40只SD雌性大鼠,随机分为4组,分别经口灌胃给予玉米油(溶剂对照)和BPA,剂量分别为0.05、0.5和5 mg/kg·bw。10周时,麻醉处死动物并留取样品进行检测。采用实时荧光定量PCR法检测TG mRNA表达水平,采用蛋白质印迹法检测甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)和内质网应激相关蛋白的表达水平的变化,采用苏木素-伊红(HE)染色进行甲状腺组织学检测及使用透射电子显微镜观察甲状腺滤泡细胞内的内质网结构的变化。结果BPA染毒可使实验动物血浆T3、T4和TG水平明显升高,低和中剂量染毒可明显上调甲状腺组织TG mRNA转录水平(P_(T3)=0.004,P_(T4)<0.001,PTG<0.001,PTG mRNA=0.001),并可致T3/T4比值明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。Western blot检测结果显示BPA染毒可明显上调内质网应激中GRP78、ATF6和IRE1α蛋白水平(P_(GRP78)=0.008,P_(ATF6)=0.016,PIRE1α=0.001)。结论BPA染毒可诱导甲状腺功能紊乱,其中ATF6和IRE1通路激活及内质网应激可能是其机制之一。     

精子上游器的研制及其实验效果

目的：研制一种新型精子优选器皿—精子上游器（发明专利号：ZL 2008 10016424.1）,并检测其实验效果。方法：采用精液样本30份,每份精液样本平分为两份,分别用精子上游器（实验组）和传统的四试管上游法（对照组）上游处理,然后分析处理后精子的浓度和活力及前向运动精子数。结果：实验组精液a级、前向运动精子率和前向运动精子数均高于对照组,差异有统计学意义（P值均〈0.001）。实验组精子浓度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：本项目研制的精子上游器使用方便、易于操作,满足辅助生殖技术的临床要求,值得推广应用。     

瑞舒伐他汀抑制NF-κB活化下调LPS诱导小胶质细胞TNF-α表达的实验研究

目的 探讨瑞舒伐他汀能否通过抑制NF-κB活化下调LPS诱导的小胶质细胞TNF-α的表达.方法 将BV2细胞分为3组即对照组（Control组）、LPS组和瑞舒伐他汀＋LPS（Ros＋ LPS组）.在干预24小时后使用RT-PCR法和western blot法对BV2细胞TNF-α mRNA和蛋白的表达水平进行检测;并使用western blot法对细胞NF-κB p65磷酸化水平（Phospho-NF-κB p65/NF-κB p65比值）进行分析.结果 与Control组相比较,在LPS干预24小时后BV2细胞TNF-α mRNA和蛋白的表达水平以及phospho-NF-κB p65/NF-κB p65比值均明显升高,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;但LPS组较Ros＋ LPS组TNF-α mRNA和蛋白的表达的升高以及Phospho-NF-κB p65/NF-κB p65比值的增加更加显著,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 瑞舒伐他汀可能通过抑制NF-κB的活化下调了小胶质BV2细胞TNF-α的合成和释放.