HBV核心启动子A1762T/G1764A双突变与慢加急性肝衰竭关系的研究

Objective To analysis the relationship between HBV BCP A1762T/G1764A double mutation with acute on chronic liver failure(ACLF).Methods HBV BCP A1762T/G1764A double mutation was detected in 166 HBV chronic infection patients by nested PCR and direct DNA sequencing.The mutation rate was compared among the patients with different disease course.Results Among 166 patients,45 patients,45 patients,49 patients and 27 patients were diagnosed as chronic hepatitis B(CHB),liver cirrhosis(LC),ACLF and hepatocellular carcinoma(HCC),respectively.A1762T/G1764A double mutation rate was 40.0%(18/45),84.4%(38/45),73.5%(36/49)and 92.6%(25/27) respectively in different groups.However,A1762T/G1764A double mutation rate has no difference between ACLF based on CHB and LC(P=0.502)and between patients with HBeAg positive and negative(P=0.735).HBV DNA level (log) of patients with A1762T/G1764A double mutation was 5.68±1.36,lower than but having no significant statistic difference compared to patients without the double mutation(6.14±1.81,P=0.075).Conclusion A1762T/G1764A double mutation has a close relationship with the progress of HBV-infection diseases,but is not specific to patients with ACLF.And patients with BCP double mutation have similar HBV DNA levels and HBeAg status with patients without the double mutation.     

D-二聚体检测及临床应用进展

血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物之一,为继发性纤溶特有的代谢物,其含量变化可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标,也可作为溶栓治疗有效性的观察指标.近年来,D-二聚体检测在临床得到新的应用.文中就D-二聚体的形成、检测方法及其在临床应用的进展进行文献综述.     

高血压性脑出血的外科治疗：附33例分析

３３例高血压性脑出血行外科治疗，早期和超早期手术共２０例，死亡３例，死亡率为１５％，而延缓手术１３例，死亡５例，死亡率为３８．５％。我们认为，要提高高血压脑出血的手术疗效，必须严格掌握手术适应证，对有手术适应证的患者尽早实施手术．根据不同的血肿类型，选择不同的手术方法，力求探索简单有效的手术方法。手术后综合治疗，加强护理，积极预防和抢救并发症是降低死亡率和致残率的关键。     

Delta变异株新型冠状病毒肺炎疫情下中药应急供应探索与实践

目的 探讨Delta变异株新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情下中药应急供应的措施及策略。方法 总结并分析医院在Delta变异株新冠肺炎疫情中应急联动、药品供应、院感防控、药学服务等方面的经验。结果 医院建立了应急管理体系,制订了中药保供应急预案、中药供应应急保障措施,提供了线上药学服务,加强了院感监测与信息发布等。与应急供应管理实施前比较,实施后中药饮片的采购时效由隔日送达变为次日送达,采购频次由2次/周升至5次/周,常用饮片周转频次由3次/天升至10次/天,煎药量由5 000袋/天升至15 000袋/天,煎煮及配送时效由8 h降至4 h。结论 中药应急供应在新冠肺炎疫情防控过程中发挥了重要作用,显著提升了中药汤剂的供应效率。该研究可为优化和完善中医药应急供应及储备机制提供参考。     

细胞粘附分子CD44v6表达与大肠癌临床及预后的关系

目的：研究大肠癌组织中的细胞粘附分子CD44v6表达及反应强度与肿瘤发生,分化、转移和预后的关系。方法：应用免疫组化法和计算机图象分析技术,对90例大肠癌组织进行CD44v6表达和反应强度定量检测,并对其中53例患进行随访。结果：68例大肠癌呈CD44v6阳性表达（75．6％）。CD44v6阳性物质主要分布于大肠癌细胞细胞膜和细胞质,图像分析,CD44v6阳性细胞平均积分光密度值在代分化腺癌显高于高,中分化腺癌和粘液腺癌（P＜0．05）,伴有浆膜浸润和淋巴结转移显高于无浆膜浸润和无淋巴结转移（P＜0．05）,在获得5年以上随访材料中,死亡病例显高于生存病例（P＜0．05）,结论：CD44v6反应强度在大肠癌发生,恶性程度,预测转移和客观估测患预后中具有着重要指导意义。     

硝普钠对大鼠植入小肠黏膜屏障的保护机制

目的:探讨硝普钠(SNP)对移植小肠黏膜屏障的保护机制。方法:以单袖套法构建SD大鼠节段小肠移植模型为研究对象,用硝普钠作为外源性一氧化氮(NO)供体,分成缺血再灌注(I/R)前SNP注射组(A1)、SNP灌注组(A2)、I/R后SNP注射组(A3)与对照组(不用SNP组),观察受体植入肠造口变化情况,并获取植入肠标本,检测黏膜Na -K -ATP酶及细胞凋亡情况,初步分析SNP在不同干预时机对植入小肠黏膜的保护机制。结果:A1、A2组较对照组造口坏死及不良发生率低(P<0.05)、移植肠及受体生存率高(P<0.05)、黏膜组织Na -K -ATP酶含量高(P<0.05)、黏膜上皮及腺上皮细胞凋亡指数降低(P<0.05)。其中A2组以上各指标差异最明显,A3组以上指标均与C组无显著性差异(P>0.05)。结论:利用外源性NO供体SNP进行供肠I/R前预处理与灌注,能够提高大鼠植入肠黏膜屏障的结构和功能完整,而I/R后注射SNP是无效的。     

四川地区汉族人群HLA—A、B抗原的分布调查

本文报导四川地区212例汉族人群HLA—A、B抗原的分布调查。结果发现A2、A11、Aw24(9)、B40、B15和B13抗原频率较高;A1、A3、A28、B8、B12、B14、B18和B37抗原频率较低;未发现A25和Bw21。A位点空白基因频率为0.0623,B位点空白基因频率为0.1632。本文与国内外14份调查资料比较结果基本吻合,但上海地区的Aw19明显高于本文和其他各报导的结果,本组和国内报导的Bw46均低于国外。     

E-钙粘蛋白与胃癌

肿瘤的浸润转移是包含一系列复杂步骤的癌细胞与细胞外基质相互作用的结果 ,其中癌细胞与原发灶失去粘附脱落是一个早期和必要的步骤[1 ] 。粘附分子的功能丧失或异常与肿瘤浸润转移密切相关 ,钙粘蛋白 (ｃａｄｈｅｒｉｎ ,ＣＤ)超家族是介导同型细胞间粘附的一组跨膜糖蛋白 ,其中Ｅ 钙粘蛋白 (ｅｐ ｔｉｔｈｅｌｉａｌｃａｄｈｅｒｉｎ ,Ｅ ＣＤ)介导上皮细胞间粘附 ,Ｅ ＣＤ的基因突变和表达异常与癌症的发生和转移有密切关系 ,是近年来研究的一个热点 ,其中很多是关于Ｅ ＣＤ与胃癌浸润转移的报道。1　Ｅ ＣＤ的分子生物学特征Ｅ ＣＤ(又…     

微波治疗宫颈糜烂282例

慢性宫颈炎 (宫颈糜烂 )是已婚妇女常见病、高发病 ,是宫颈癌发病的高危因素之一。宫颈炎的发生与感染、宫颈裂伤、外翻有关 ,治疗宫颈炎的方法很多 ,我院采用微波治疗宫颈糜烂 ,取得很好的疗效。1　临床资料1.1　宫颈糜烂的诊断标准 ,参考郑怀美主编的高等医学教材《妇产科学》 ,根据糜烂面的增生程度和深浅 ,可分为单纯型、颗粒型、乳突型 ;根据糜烂面积的大小可分三度 :轻度指糜烂面占宫颈面积的 1/ 3以下 ;中度指糜烂面占整个宫颈面积的 1/ 3— 2 / 3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的 2 / 3以上 ,1.2　资料 :1998年 3月～ 2 0 0 2年 10月…     

广东潮汕地区工夫茶与食管癌的关系

目的：调查工夫茶与食管癌的关系。方法：在中国潮汕地区进行了病例－对照研究，包括1248例食管鳞状细胞癌病例及1248例同年龄、性别的对照。结果：在调整了职业、居住地、经济收入、饮酒和吸烟后，观察到女性饮工夫茶对食管癌有明显的保护效应（OR＝0．16；95％ CI：0．07－0．40），以及危险度随工夫茶消费增加而下降的趋势（P＜0．01）。在男性中发现相似的结果（OR＝0．38；95％CI：0．14－1．02；趋势检验：P＜0．01）。分析了工夫茶与吸烟或饮酒之间的联合暴露效应，结果显示，在给定吸烟或饮酒水平下，重度饮工夫茶的食管癌危险度低于轻度饮茶，但没有剂量－反应趋势。结论：工夫茶可能降低饮酒，特别是吸烟的食管癌危险度。