早期肠内营养在肝移植术后的应用

目的：探讨肝移植术后的营养支持处理。方法：为2例肝移植术后病人提供早期肠内营养。结果：2例病人现已分别术后9个月和10个月，未发生排斥反应，生活质量和移植物功能良好。结论：肝移植术后早期肠内营养安全，有效。     

采用CT静脉造影研究Labb6静脉的解剖特点及临床意义

颅底肿瘤一直是神经外科手术的难点,近年来经颞骨岩部人路切除岩斜区肿瘤越来越受到临床重视.深入研究Labbé静脉的解剖特点及与周围结构关系,对选择手术入路,避免对其损伤有重要的指导意义.本文采用脑CT静脉造影(CT venography,CTV)对Labbé静脉的解剖学特征和临床意义进行探讨.     

不平衡氨基酸疗法联合化疗抗肿瘤研究进展

不平衡氨基酸疗法通过影响肿瘤细胞的代谢、结构及功能或通过调节机体的免疫功能而发挥抗肿瘤作用，但对机体有负面影响，合理应用去蛋氨酸、缬氨酸、去酪氨酸、去苯丙氨酸或增量、减量精氨酸的不平衡氨基酸，可增强其抗肿瘤效果，减少对肿瘤宿主的副作用。不平衡氨基酸疗法与化疗联合有协同作用，但其中的复杂机制尚须进一步研究。     

克痹通正骨康喷剂治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察克痹通正骨康喷剂治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法治疗组38例外用克痹通正骨康喷剂,对照组20例外用雪上一枝蒿速效止痛搽剂。结果与结论治疗组38例,痊愈26例,显效11例,无效1例,总有效率97.4%;对照组20例,痊愈9例,显效5例,无效6例,总有效率70.0%。经统计学处理,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。     

星形细胞肿瘤周围区域波谱对肿瘤分级的价值

目的:探讨肿瘤周围区域的磁共振波谱在星形细胞肿瘤恶性程度分级中的作用.材料和方法:51例病理证实的星形细胞肿瘤患者分为低度恶性(WHO Ⅰ～Ⅱ级)和高度恶性(WHO Ⅲ～Ⅳ级),所有病例术前均行二维多体素磁共振波谱检查,测量肿瘤周围区域代谢物的相对定量,进行统计学比较,同时获得ROC曲线.结果:高度和低度恶性星形细胞肿瘤的瘤周相同部位的比较显示在瘤周1、2区域Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr之间有统计学差异,其中CNI(Cho/NAA index)在两个体素区域均有显著性差异(P＜0.01);CNI在低度恶性星形细胞肿瘤的瘤周体素1、2依次为0.897±0.063、0.726±0.055,在高度恶性星形细胞肿瘤的瘤周体素1、2依次为1.566±0.113、1.131±0.079;利用ROC曲线显示瘤周体素1区域CNI 1.102时,AUC为0.86,敏感性和特异性分别为81.3%和81.6%;在瘤周体素2区域CN10.925时,AUC为0.815,敏感性和特异性分别为70.4%和87.5%.结论:瘤周区域的代谢变化反映了星形细胞肿瘤对于肿瘤周围的浸润程度,从而对肿瘤的恶性度分级有帮助.     

体表超声评价急性冠脉综合征患者颈动脉粥样硬化性血管重构

目的:应用高频体表超声观察急性冠脉综合征患者颈动脉粥样硬化时颈动脉重构的改变。方法:选择2002/2003在山东大学齐鲁医院就诊的急性冠脉综合征(n=35)和稳定型心绞痛(n=25)患者共62例,采用荷兰菲利蒲SONOS-5500型彩色多普勒超声诊断仪检测,得出颈动脉血管总面积、血管腔面积、斑块面积、偏心指数、斑块面积狭窄百分率,计算重构指数(狭窄处血管总面积比参考血管总面积)。重构指数>5%为正性重构,<5%负性重构,在±5%之间为无重构。比较急性冠脉综合征和稳定性心绞痛患者颈动脉重构的差异。结果:62例全部进入结果发分析。①血管总面积与斑块面积呈正相关(r=0.51,P<0.05),血管腔面积与斑块面积之间无相关性(r=0.07,P>0.05)。②向心性斑块狭窄处血管总面积与参考血管总面积比较差异显著眼(72.67±22.18),(63.69±14.72)mm2,P<0.05演,可见明显的血管正性重构,而偏心性斑块血管重构不明显(P>0.05)。③脂质型+纤维脂质型斑块狭窄处血管总面积与参考血管总面积比较显著升高眼(71.86±22.65),(63.79±19.96)mm2,P<0.05演。可见明显的血管正性重构。④急性冠脉综合征组颈动脉斑块血管段正性重构38个,负性重构20个;稳定型心绞痛组斑块血管段正性重构9个,负性重构21个,两组比较差异显著(χ2=10.024,P=0.002)。结论:外周血管超声是检测颈动脉血管重构的一种可靠方法,急性冠脉综合征患者颈动脉血管重构以正性重构为主。     

全膝关节置换术患者术后的下肢功能训练

背景:人工膝关节置换术后的主要问题是如何获得接近于生理状态下的活动功能,科学、合理的训练方式是不可忽视的。目的:对全膝关节置换术患者进行规范化功能训练,并观察其疗效。设计:以患者为观察对象,前后对照,对比观察。单位:一所市级医院手术室。对象:选择南阳市中心医院1999-03/2003-03收治行人全膝关节置换术的患者32例41膝为研究对象,男13例16膝,女19例25膝;年龄56～75岁,平均(65±3)岁。骨关节炎12例,创伤性骨关节炎4例,类风湿关节炎16例。纳入标准:所有患膝术前均有不同程度疼痛,屈曲、挛缩、畸形、平地行走、上下楼梯及下蹲功能障碍…     

恶性血液病克隆性研究近况

恶性血液病的克隆性分析对疾病的认识、诊断及预后判断均具有重要的意义。近年来，克隆性标志不断出现，克隆性分析方法日臻完善，多种恶性血液病的克隆性研究进一步深入。