血清基质金属蛋白酶3与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑卒中的关系

Objective To investigate the relationship between the matrix metalloproteinase-3(MMP-3)and the stability of carotid artery plaque,and explore MMP-3's prediction role on the attack and relapse of acute ischemic cerebrovascular events.Methods 100 patients with the first ever acute cerebral infarction,100 patients with chronic cerebral circulation insufficiency(CCCI)and 40 persons without cerebrovascular diseases were enrolled in this study.According to the carotid ultrasound examination,100 cerebral infarction patients were divided into three subgroup: unstable plaque group(45 patients,mixed plaque,soft plaque),stable plaque group(35 patients,plaque Group)and endometrial coarse group(25patients).Matrix metalloproteinase-3(MMP-3)levels of all the subjects were measured by enzyme-linked immunosorbent assay(as basal level).All the subjects were followed up for one year to observe cerebral infarction events.Serum MMP-3 levels of each group,and the basic serum MMP-3 levels were compared among patients who were attacked or relapsed cerebral ischemic with those who had not been attack cerebral ischemic during this period of time.Results 5 patients in the cerebral infarction group had relapse (5%),2 patients in the CCCI group were attacked by cerebral ischemic(2%),and no one in the normal control group was attacked by cerebral ischemic.Serum MMP-3 levels in the acute cerebral infarction group were significantly higher than CCCI group,and both groups were significantly higher than normal control group (P ＜0.05).The basic serum MMP-3 levels in all patients who were attacked by cerebral ischemic were significantly higher than those who had not been attack by cerebral ischemic during this period of time(P ＜0.05).The serum MMP-3 levels of the unstable plaque group were significantly higher than stable plaque group.And both groups were significantly higher than endometrial coarse group(P ＜0.05).Conclusions Elevated levels of matrix metalloproteinase-3(MMP-3)might have something with the stability of carotid atherosclerotic plaque,and participate the attack and the relapse of acute cerebral infarction.Determination of MMP-3 might be used to predict the attack and relapse of acute cerebral infarction.     

不同时间诱导后上清液在骨髓间充质细胞向神经元样细胞分化中的作用

目的 研究体外使用音猬因子(SHH)、维甲酸(Ra)、Forskolin(Fn)组成的诱导体系诱导骨髓间充质细胞(BMSCs)后的上清液对BMSCs向神经细胞分化的作用.方法 从健康志愿者髂骨处抽取骨髓4 mL,体外分离、培养、扩增后用400 ng/L SHH、0.5 μm Ra 和5 μm Fn 组成的诱导体系进行诱导,取诱导后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d和7 d的诱导液上清分别作用于BMSCs.7 d后使用倒置显微镜和免疫组织化学方法观察诱导前后细胞的变化.结果 诱导7 d后各组均有部分细胞胞体收缩、伸长突起,表现出神经细胞的形态.12 h上清诱导组同SHH+Ra+Fn 诱导组NSE、MAP-2阳性细胞比例高于其他组(P<0.05),12 h上清诱导组同SHH+Ra+Fn诱导组NSE、MAP-2阳性细胞比例无统计学意义(P>0.05).结论 12 h后上清液可有效诱导BMSCs向神经细胞分化.     

骨髓基质细胞及其治疗中枢神经系统疾病的研究进展

近年来,骨髓基质细胞(bone marrowstromal cells,BMSCs)越来越受到医学界的关注。BMSCs多潜能性的发现和向神经细胞方向定向分化的成功,为神经干细胞的来源增加了一个新的途径,也为实现自体神经干细胞移植方案提供了很好的思路,而且BMSCs定向诱导分化为神经元的研究也将对神经系统发育机制研究具有重要意义。骨髓基质细胞较其他干细胞有明显优势:①取材方便,无伦理争议;②培养增殖速度快,短期内可大量扩增;③可通过血脑屏障到达脑内各部位;④动物实验同种异体移植或异种移植都未出现免疫排斥反应;⑤容易转入外源基因。因此,BMSCs是一…     

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能的改善及血栓前状态的影响

目的探讨养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。方法90例慢性脑供血不足患者按就时间顺序分为A组（对照组）、B组（养血清脑颗粒组）、C组（联合用药组）各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮（NO）、血管内皮素-1（ET-1）、纤维蛋白原（FIB）、组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）和组织型纤溶酶原激活物（t-PA）的变化,及内皮依赖性血管舒张功能（EDD）、非内皮依赖性血管舒张功能（NEDD）的变化,并进行对比分析。结果B组、C组经过治疗后,NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,EDD显著改善,两治疗组间相比差异无统计学意义；两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义。结论服用养血清脑颗粒能够有效改善慢性脑供血不足患者的血管内皮依赖性舒张功能及血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗。     

依达拉奉对骨髓间充质干细胞诱导分化后神经元样细胞生长状态的影响

目的探讨依达拉奉对骨髓间充质干细胞（MSCs）诱导分化后神经元样细胞生长状态的影响。方法MSCs由正常成年人骨髓经密度梯度离心加贴壁培养法获得，取第（4～6）代MSCs以1Mm二巯基乙醇（BME）预诱导24h后，用丁羟基茴醚（BHA）、二甲基亚砜（DMSO）和不同浓度依达拉奉诱导分化，采用免疫细胞化学法鉴定神经细胞特异性抗原标记神经元特异性烯醇化酶（NSE）和微管相关蛋白-2（MAP-2）的表达。唑盐比色实验（MTT）法检测诱导前和诱导后0，5h、6h、24h、3d细胞生长情况。结果成功分离培齐人MSCs，诱导分化后大部分MSCs变成神经元样细胞并表达NSE和MAP-2。依达拉奉组诱导后的细胞生长能力较好。结论依达拉奉能使诱导后的细胞保持较好的生长状态．减少凋亡细胞数量。     

新疆天山乌头草急性中毒41例临床救治探讨

在新疆天山山脉北坡广泛分布一种多年生草本植物叫乌头草,其主要有效化学成分是乌头碱。因乌头草外形、色泽与当年生草本植物野芹菜极为相似,随着提倡回归大自然和绿色植物的食用,自行采集野芹菜中夹杂乌头草事件日益频繁和增多,乌头草中毒亦日益增多。2004年6月～2008年6月,我们共收治急性乌头草中毒病人41例,其中有心脏损害的28例。本文将这28例的临床资料进行分析,并与同期无心脏损害病例的13例作对照,从中探讨急性乌头草中毒病人的临床救治规律和技术规范。     

老年脑卒中急性期情感障碍的临床观察

目的探讨老年脑卒中急性期情感障碍患者的临床特点。方法根据诊断标准和入选条件收集急性脑卒中患者216例,采用相关量表进行临床指标评定,并据量表结果和年龄分为老年组（126例）和青年组（90例）。结果卒中后情感障碍共95例,总发病率为,13．98％,老年组卒中后情感障碍发病率为48．41%,其中抑郁发病率较高36．51％、焦虑发病率11．90％,青年组卒中后情感障碍发病率为37．78％。其中焦虑发病率为17．78％、抑郁发病率为20．00％。老年情感障碍组与青年情感障碍组在神经功能缺损评分、日常生活能力指数、伴发疾病评分及智能状况评分等方面比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论老年卒中患者更易合并情感障碍,且以抑郁为主。     

氯化锂-匹罗卡品诱发大鼠癫痫持续状态后脑内c-fos蛋白表达的动态观察

目的 在氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫持续状态模型中观察C-fos蛋白表达的时程变化。方法 采用氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫持续状态大鼠模型，观察大鼠的行为改变，并用免疫组化方法观察癫痫持续状态后不同时间点脑内C—fos蛋白表达的变化。结果 癫痫持续状态后6h，1d时脑内c-fos蛋白表达最高，3d时表达次之，7d时极少数表达并接近对照组表达水平。结论癫痫持续状态后脑内c—fos蛋白表达持续较长时间；在此时期应给予干预措施，以减低脑内神经元损伤可能。     

骨髓间充质干细胞上清液治疗大鼠脑缺血的作用机制

目的 观察骨髓间充质干细胞上清液经尾静脉注射治疗大鼠脑缺血的干预效果,探讨骨髓间充质干细胞移植体内作用机制.方法 建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.16只健康Wistar大鼠分为假手术组、缺血对照组、上清液低浓度组、上清液高浓度组.模型制作24 h后各组腹腔注射5-溴脱氧尿核苷(bromodeoxyuridine,BrdU) 标记处于增殖状态的神经前体细胞,应用免疫组织化学染色检测缺血后7 d脑组织BrdU、BrdU+NSE、BrdU+GFAP阳性细胞数.结果 脑梗死后7 d侧脑室室管膜下区、海马齿状回区BrdU、BrdU+NSE、BrdU+GFAP阳性细胞数开始增多,上清液高浓度组的上述阳性细胞数明显多于对照组(P<0.01)和低浓度组(P<0.05).结论 骨髓间充质干细胞上清液可以促进脑梗死大鼠损伤原位内源性神经前体细胞的增殖、分化.