儿童牙病治疗时不合作因素分析及对策

治疗儿童牙病时，除了要掌握儿童牙病的特点外，还需要取得患儿的合作才能顺利完成。笔者通过对1649例牙病患儿的治疗，分析了患儿不合作的因素及相应对策。 1 临床资料 门诊牙病患儿1649例，男907例、女742例；年龄2．5～13岁，其中≤3岁者82例、4～6岁者1019例、7～13岁者548例。就诊原因为牙髓炎、根尖炎、牙槽脓肿、拔牙（乳牙滞留、多生牙等）、窝沟封闭、咬胎诱导等。     

原发肺部非霍奇金淋巴瘤一例

1病例介绍 患者女,43岁,因反复气紧4＋个月入院。患者4＋个月前受凉后出现气紧,偶有咳嗽,咯少量向痰,偶尔痰中带血丝,无发热、盗汗、胸痛、胸闷症状。患者既往史及个人史无特殊。     

EMSI蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨EMS1(mammary tumour and squamous cell carcinoma-associated gene 1)蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测74例食管鳞状细胞癌组织中EMS1蛋白的表达,分析其与临床病理因素的关系.结果 EMS1蛋白定位于细胞胞浆及细胞膜下或胞浆皮质区.EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达率(74.3%)明显高于其在癌旁组织中的表达率(31.1%),差异有显著性(P<0.01).EMS1白表达与食管鳞状细胞癌的浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期密切相关(P<0.05或P<0.01).而与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织分化程度无关(P>0.05).结论 EMS1蛋白是食管鳞状细胞癌发展、侵袭和转移的重要生物标志物.对判断食管鳞状细胞癌的淋巴结转移和其生物学行为以及临床预后具有较高的临床应用价值.     

腹部多器官联合移植

随着移植外科技术的日臻成熟和免疫抑制剂在器官移植领域安全而有效的应用,器官移植受者的生存率和移植物的生存时间得到了极大的改善,器官移植已经成为治疗器官功能衰竭患者最有效的治疗措施之一,器官移植被称为“2l世纪医学之巅”。腹部多器官联合移植是近年来出现的新的移植术式,是指腹部3个或3个以上器官的联合移植。腹部多器官移植的实验研究始于1960年,由美国的Starzl和Kraupp等完成,1983年Starzl等完成了世界首例腹部多器官联合移植,移植器官包括肝、胰、胃、小肠。     

不同控制性降压方式在全髋手术中的临床应用

目的:探讨不同控制性降压方式在全髋手术中的临床应用.方法:行全髋手术印例随机分为控制性降压Ⅰ组和控制性降压Ⅱ组各30例,两组麻醉诱导相同.控制性降压的方式:Ⅰ组硝酸甘油0.3mg/kg稀释为50ml泵入,Ⅱ组硝普钠0.3mg/kg稀释为50ml泵入.维持MAP为50-70mmHg.分别记录两组的麻醉诱导后控制性降压前(T0)、控制性降压后10min(T1)、控制性降压后30min(T2)、手术结束后30min(13)的HR和MAP变化.结果:控制性降压30分钟后,两组的心率及MAP分别与T0、T1/T3比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).但Ⅰ组的降压效果较Ⅱ组弱,Ⅱ组的心率下降较Ⅰ组较弱.结论:硝普钠可控制性好,起效快,作用消失的也快,硝酸甘油对心脏有保护作用.对于全髋手术来说,控制性降压要根据患者的病情及手术方法来选择不同的控制性降压药物.     

超声测量IVC评估重度子痫前期患者术后血容量的变化

目的 床旁超声测量下腔静脉内径(IVC)评估重度子痫前期患者剖宫产术后血容量变化趋势。方法 选取2019年3月至2021年6月本院收治的重度子痫前期产妇40例为观察对象,在麻醉前、手术结束时、术后每6 h(至术后72 h)共14个时间点,使用床旁超声仪选用M模式采集约10s IVC数据,记录每个时间点呼气相下腔静脉最大内径(IVCe)及吸气相下腔静脉最小内径(IVCi),并计算出IVC随呼吸变化率(ΔIVC)。结果 不同时间点的IVCe数据差异有统计学意义(P<0.001),最低点在术后即刻,最高点在术后12 h;不同时间点的ΔIVC数据差异无统计学意义(P=0.24)。结论 重度子痫前期患者剖宫产术后即刻是血容量相对较低时间点,术后12h是血容量相对较高时间点。     

EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨EMS1(mammary tumour and squamous cell carcinoma-associated gene 1)蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测74例食管鳞状细胞癌组织中EMS1蛋白的表达,分析其与临床病理因素的关系。结果 EMS1蛋白定位于细胞胞浆及细胞膜下或胞浆皮质区。EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达率(74.3%)明显高于其在癌旁组织中的表达率(31.1%),差异有显著性(P<0.01)。EMS1蛋白表达与食管鳞状细胞癌的浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期密切相关(P<0.05或P<0.01)。而与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织分化程度无关(P>0.05)。结论 EMS1蛋白是食管鳞状细胞癌发展、侵袭和转移的重要生物标志物。对判断食管鳞状细胞癌的淋巴结转移和其生物学行为以及临床预后具有较高的临床应用价值。     

粪菌移植在帕金森病治疗中的作用研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以黑质多巴胺能神经元丢失和神经元细胞内 α-突触核蛋白异常折叠和聚集为主要特征的临床常见神经退行性疾病.PD与肠道菌群失调联系密切,存在双向调节.紊乱的肠道微生态所产生的致病物质如短链脂肪酸通过肠道菌群-肠-脑轴可影响到脑中多巴胺的合成,因而影响到PD的病生理发...     

用正交设计优选乳酸环丙沙星注射液的制备工艺

乳酸环丙沙星注射液是第三代喹诺酮类抗生药物 ,具有广谱、高效、低毒等优点 ,因而临床已广泛应用 ,但因其在配制过程中较易受配制时间 ,ｐＨ值 ,配制液体温度等因素的影响 ,我们采用Ｌ9( 3 4 )正交设计 ,对可能影响乳酸环丙沙星注射液质量的 3个因素。在 3个水平上进行试验考察 ,并对试验结果进行直观分析与方差分析 ,得出最佳制备工艺条件 ,为制剂生产提供参考。1　仪器和材料1 1　仪器　ＰＨＳ - 3Ｂ型精密ｐＨ计 (上海雷磁仪器厂 ) ,ＵＶ - 75 4分光光度计 (上海第三分析仪器厂 ) ,ＨＨ -Ｓ恒温水浴锅 (金坛市医疗仪器厂 )。1 2　材料　…