组蛋白去乙酰化酶抑制剂诱导人胃癌细胞SGC-7901凋亡及其机制

目的研究去乙酰化酶转移酶抑制剂曲古抑菌素A(TSA)对人胃癌细胞SGC-7901的凋亡诱导作用及其机制。方法利用细胞计数、流式细胞仪及末端脱氧核苷酸转移酶生物素dUTP切口末端标记法(TUNEL)研究TSA对胃癌细胞SGC-7901的凋亡诱导作用。利用蛋白印迹法、基因芯片及实时定量PCR研究TSA对胃癌细胞凋亡相关基因表达的影响。结果TSA可诱导胃癌细胞SGC-7901发生凋亡;TSA可增加胃癌细胞SGC-7901p53,bax等基因的表达,降低BCL-2、生存素和半胱天冬酶的表达;TSA可使凋亡诱导因子抗侵袭因子(AIF)和核酸内切酶EndoG从线粒体释放并转移到细胞核内;TSA可通过调控多个凋亡相关基因的表达诱导胃癌细胞发生凋亡,且该凋亡是半胱天冬酶非依赖性的。结论TSA可通过调控多个凋亡相关基因来实现其诱导胃癌细胞凋亡的作用,这种凋亡诱导作用是通过半胱天冬酶非依赖途径进行的。     

下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症的诊断价值

目的 探讨下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年4月在空军军医大学唐都医院治疗的112例疑似PTE患者作为研究对象,以中华医学会呼吸病学分会公布的肺血栓栓塞症诊治与预防指南作为金标准,将50例确诊PTE患者作为阳性组,62例非PTE患者作为阴性组。比较两组患者下肢静脉加压超声和心脏彩超检查结果,分析下肢静脉加压超声、心脏彩超单独及联合对PTE的诊断价值。结果 阳性组患者的下肢静脉加压超声、心脏彩超阳性率分别为80.00%、78.00%,明显高于阴性组的14.52%、29.03%,差异均有统计学意义(P<0.05);下肢静脉加压超声联合心脏彩超检查的准确率、灵敏度、特异度、阴性似然值、阳性似然值分别为96.43%、96.00%、96.77%、96.77%、96.00%,明显高于下肢静脉加压超声的83.04%、80.00%、85.48%、84.13%、81.63%及心脏彩超的74.11%、78.00%、70.97%、80.00%、68.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 下肢静脉加压超声联合心脏彩超诊断...     

新微型足三维矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足

背景：近年来,国内外开展应用Illizarov外固定器治疗成人马蹄内翻足,但由于Illizarov部件多、体积大、重量沉,无法应用于婴幼儿。目的：设计一种新微型足三维矫形外固定器,观察其治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足效果。设计、时间及地点：回顾性分析2004-01/2007-06河北医科大学第三医院小儿骨科用自制新微型足三维矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足效果。对象：婴幼儿先天性马蹄内翻足106例（130足）,男76例,女30例;年龄0.5～3岁,平均1.6岁。左侧80足,右侧50足;双侧24例,单侧82例;出生后经手法、支具、石膏矫形固定治疗未愈81例;在外院手术治疗10例畸形复发;未经治疗15例。新微型外固定器由作者自行设计,河北省衡水康达医疗器械生产厂生产。方法：根据年龄大小、畸形严重程度、首次或再次手术、足部病理变化,选择不同的治疗方法：①直接用新微型外固定器矫形固定。②有限软组织手术松解结合新微型外固定矫形固定。③扩大足内后侧软组织松解但不切开足部各关节囊,再用新微型矫形外固定器固定。④软组织松解、结合肌腱移位、肌力平衡,再用新微型外固定器矫形固定。术后固定时间3个月左右。主要观察指标：按Garceau临床疗效分级标准进行疗效评估。结果：随访时间0.5～3.5年,平均2.5年。足外形接近正常,行走时足底负重行走,足关节活动度好86例（94足）;畸形明显减轻,但前足仍有轻度内收,足底负重行走,足各关节活动可17例（32足）;前足轻度内收,跟骨轻度内翻,足跟内侧部分不着地行走,足各关节活动部分丧失3例（4足）。结论：新微型足三维矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足效果良好。     

切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折

目的：总结不稳定骨盆骨折手术方法和疗效。方法：入路：前环采用横切口或髂腹股沟切门，后环用骶髂前入路或后入路。固定方法：对于髂骨骨折、耻骨联合分离或耻骨上支骨折，采用钢板固定于髂骨内板、耻骨联合上方或前方和耻骨支上方；对于髂骨后部骨折、骶髂关节分离或骶骨骨折采用前路钢板、后路骶骨棒和骶髂关节螺钉固定。结果：87例病人，随访3个月～5年，97％的病人满意。结论：切开复位内固定是不稳定骨盆骨折的可靠治疗方法，术前应特别重视纠正骨盆骨折内出血。     

颈椎动态触诊临床应用探索性研究

目的:初步探索《颈椎动态触诊评估方案》在临床应用中的疗效相比常规诊疗是否具有优势。方法:根据本次研究方案及设计,将纳入研究的72例受试者随机分为动态触诊治疗组(试验组)和常规诊查治疗组(对照组),每组36例。两组病例均按照《颈椎动态触诊评估方案》和常规诊查方法进行"椎骨错缝"的定位诊断,并进行相应的手法干预治疗。治疗前后评估患者VAS评分及NDI指数,比较两组间疗效的差异。结果:与本组治疗前比较,两组治疗后VAS评分、NDI指数均显著改善(P<0.01)。治疗后两组VAS评分改善值、NDI指数改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用课题组《颈椎动态触诊评估方案》对颈椎病受试者进行诊断治疗相比常规诊断治疗在疗效上具有一定优势。     

社区居民抑郁与自尊及自我效能相关分析

据联合国卫生组织报道,到2020年抑郁将成为仅次于癌症的人类第二大致残原因[1].抑郁不仅严重影响个体的日常生活及工作,而且对其家庭造成巨大的痛苦.目前针对青少年学生抑郁情绪与自尊、自我效能关系的相关研究较多[2-4],关于社区居民抑郁状况的研究相对较少.为此,本研究于2010年10月采用随机整群抽样方法抽取黑龙江省哈尔滨市南岗区保健社区1983名居民进行心理健康情况调查,了解社区居民的抑郁水平、自尊和自我效能的状况及相互关系,旨为提高社区居民心理健康水平提供依据.现将结果报告如下.     

医学发展推广模式的思考

医学新药物、新技术及医疗新器械出现后需要通过一定的途径推广到临床实践中才会让更多的人受益.通过论述医学新生物在发展过程中所采取的推广方法 及途径,探究在推广过程中尚且存在的问题,为临床医学的进一步普及发展及研究成果的有效转移转化提供建议、对策.     

闭合复位双边外固定架固定治疗儿童下肢骨折

目的评价应用双边外固定架治疗儿童下肢骨折的临床意义。方法对21例儿童下肢骨折，采用透视下闭合复位，双边外固定架治疗，术后进行了1～2年的随访。结果本组21例患者，均在1．5～2．5个月内达到临床愈合标准。除2例因复合关节外伤导致关节部分功能障碍，其余膝、踝关节活动度未见明显影响。结论双边外固定架闭合复位固定是治疗儿童下肢骨折简单而有效的方法，适用于可能出现伤口感染、骨折移位的新鲜儿童股骨、胫骨骨干骨折。     

龙牡壮骨颗粒对小鼠性激素水平的影响

目的：探讨龙牡壮骨颗粒对性激素水平的影响.方法：昆明小鼠雌雄各30只,以该制剂溶于水制成溶液剂为供试药,以双蒸水为空白对照.受试小鼠按性别随机分为龙牡壮骨颗粒雌性高、等效剂量组和龙牡壮骨颗粒雄性高、等效剂量组,给药14 d,观察对血清睾酮、雌二醇含量和骨指标的影响.结果：龙牡壮骨颗粒能显著提高小鼠骨干重、骨密度、骨量,等效剂量龙牡壮骨颗粒组还能明显提高雄性小鼠骨湿重（P=0.022）,等效剂量龙牡壮骨颗粒对小鼠性激素水平无影响（P=0.855）.高剂量龙牡壮骨颗粒显著降低雄性小鼠雌二醇水平（P=0.048）.结论：与临床剂量等效的龙牡壮骨颗粒对小鼠骨质有增强作用,同时对小鼠性激素水平无影响.