涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的流行病学资料及彩色多普勒超声声像图对比分析

目的:研究涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的病史资料及彩色多普勒超声声像图特征,探讨两者的超声鉴别诊断要点。方法:回顾分析涎腺多形性腺瘤61例（66枚）及Warthin瘤23例（30枚）的病史资料及病灶的高频彩超检查资料。比较两种病灶的部位、数目、形态、边界、内部及后方回声情况、彩色血流特点等。结果:流行病学统计Warthin瘤发病年龄更大、男性多见、几乎全发生于腮腺、初始病灶多发率高于多形性腺瘤（P<0.05）;彩色多普勒超声声像图比较,在病灶是否规则、边界、内部低回声、钙化及血流Ⅱ、Ⅲ级的分布上无统计学差异,均以规则形态为主,境界清晰,内为低回声,后方回声增强多见（P>0.05）;但多形性腺瘤呈分叶状、内部回声均匀性及血流Ⅰ级高于Warthin瘤,而Warthin瘤在内部液化、多条索样结构及血流Ⅳ级高于多形性腺瘤（P<0.05）。结论:涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤流行病学不同,彩色多普勒超声表现有部分共同特性,但也有不同特征,结合病史及不同特征（病灶回声均匀性、内部液化、纤维条索回声及血流信号的差异）对其鉴别诊断有较好的帮助。     

男性乳腺少见疾病的数字钼靶X线及临床分析

目的：提高对男性乳腺少见疾病的 X 线影像表现和临床特征的认识。方法收集手术病理证实的12例男性乳腺少见疾病患者的全部资料,分析其数字钼靶 X 线征象及临床特征。结果(1)术后病理：脂性肉芽肿1例,浆细胞性乳腺炎2例,表皮囊肿继发感染1例,导管内乳头状瘤1例,乳腺癌6例(浸润性导管癌4例,低分化腺癌1例,黏液腺癌1例),非霍奇金淋巴瘤1例。(2)数字钼靶 X 线摄影表现为乳房内单发肿块11例,多发者1例,10例肿物位于乳晕后方,2例远离乳头方向,肿物边缘模糊者9例,毛刺征1例、分叶征1例、伴微钙化1例,无单纯微钙化者,10例伴有乳头内陷和乳晕区皮肤增厚,1例伴有腋前淋巴结肿大。(3)本组 X 线诊断符合率41%(5/12),其中男性乳腺癌的诊断符合率最高(83.3%);总误诊率为59%(7/12),其中良性病变误诊率高达80%(4/5)。结论男性乳腺少见疾病发病率低且病种繁杂,良恶性病变的 X 线征象及临床表现无特异性,误诊率较高。     

对医院多媒体档案管理的思考

当代科技的迅猛发展为医院档案管理工作带来了巨大的冲击,以往适用于医院的档案管理方式与原则等都需要进行重新定位与思考。文章以医院多媒体档案建立为出发点,探讨多媒体档案管理存在的问题以及问题解决的方法建议,使之符合当下医院档案管理的需求。     

赤雹根乙醇提取物对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的:观察赤雹根乙醇提取物(AETR)预处理对急性血瘀模型大鼠血液流变学指标的影响。方法:采用皮下注射盐酸肾上腺素加冰水浴的方法制作大鼠急性血瘀模型,以红细胞压积(HCT)、血沉方程K值、血浆粘度、全血粘度为指标,评价AETR对大鼠血液流变学指标的影响。结果:AETR(1.4g/kg、0.7g/kg、0.35g/kg)各剂量组大鼠的HCT、血沉方程K值、血浆粘度及全血粘度均明显低于模型组(P0.05,P0.01)。结论:AETR预处理可明显改善急性血瘀模型大鼠的血液流变学特性。     

大黄水提物对雄性小鼠睾丸影响的实验研究

目的:观察大黄水提物对雄性小鼠睾丸的影响。方法:40只8周龄雄性昆明种小鼠随机分为空白对照组、大黄水提物大、中、小剂量组,每组10只小鼠,大黄三个剂量组小鼠分别给予2g/kg、1g/kg、0.5g/kg的大黄水提物连续灌胃30天。分别计算各组小鼠的睾丸指数,HE染色观察睾丸的形态结构。结果:与空白对照组比较,大黄中、大剂量组小鼠的睾丸指数明显降低(P0.01,P0.05);且大剂量组小鼠的睾丸指数明显低于小剂量组(P0.05)。HE染色结果显示,大黄三个剂量组小鼠睾丸的形态结构出现明显的病理变化,以大剂量组最为严重。结论:长期应用大黄可损害睾丸的形态结构,以大剂量的损害最为严重。     

浅表淋巴结Kikuchi病与结核病超声对比研究

目的: 探讨浅表淋巴结Kikuchi病(Kikuchi disease,KD)与结核病(tuberculous lymphadenopathy,TLPN)超声表现特点,提高超声对二者的鉴别诊断能力?方法:对75例KD及215例TLPN受累浅表淋巴结二维及彩色多普勒超声表现进行回顾性分析?结果:KD和TLPN均以年轻女性多发,为颈部多区域淋巴结病变,KD多累及颈后三角区淋巴结,主要侵犯颈浅淋巴结群;TLPN主要累及颈内静脉链中组及下组淋巴结,主要侵犯颈深淋巴结群?超声表现:KD受累淋巴结多表现一致,包膜完整?锐利,淋巴门结构多较清晰,淋巴结皮质多为均质低回声,血流呈淋巴门型分布,血流密度以Ⅱ~Ⅲ级为主;TLPN受累淋巴结多无淋巴门结构,常融合成团,包膜增厚?模糊,甚至无包膜,周围组织水肿较明显;常合并有液化和(或)钙化?高回声等;血流以边缘型或无血流型多见,血流密度以0~Ⅰ级为主;频谱多普勒提示TLPN阻力指数较KD高(P < 0.001)?结论:KD与TLPN病变浅表淋巴结在超声表现上具有较明显的差别,超声对其鉴别具有重要用价值,可为进一步穿刺活检提供依据?     

小组教学对医学生学业情绪的影响研究

医学生作为一个特殊的群体,承受着繁重的学业压力。学业情绪作为影响学习效果的重要因素受到国内外学者的关注。将小组教学应用于医学生课堂,比较小组教学与传统教学前后学业情绪的差异。结果显示小组教学对改善学业情绪积极低唤醒维度的放松因子有明显的作用,说明小组教学有助于改善学业情绪。     

赤雹果乙醇提取物对子宫内膜炎继发性痛经作用研究

目的: 观察赤雹果乙醇提取物(AETF)对子宫内膜炎继发性痛经的治疗作用。方法: 采用大鼠子宫内植入塑料管法,诱发子宫内膜炎继发痛经模型。术后第2天开始灌胃(ig)给药,AETF低、中、高剂量(0.3,0.6,1.2 g ·kg^-1)连续7 d。以子宫的肿胀度,血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集率)及子宫组织中PGE₂含量为指标,观察AETF治疗继发性痛经的作用。结果: AETF 0.3,0.6,1.2 g ·kg^-1剂量组大鼠的子宫肿胀度、血浆黏度、红细胞聚集率均显著低于模型组(P<0.01或P<0.05);1.2 g ·kg^-1剂量组大鼠全血黏度显著低于模型组(P<0.01);0.6,1.2 g ·kg^-1剂量组大鼠子宫组织中的PGE₂含量显著低于模型组(P<0.05)。结论: AETF治疗子宫内膜炎继发性痛经的作用与血液流变学指标的改善、子宫组织中PGE₂含量的降低有关。     

骨盆骨折骶髂关节分离前路钢板固定的应用解剖

目的 :为骨盆骨折骶髂关节分离行前路钢板固定时提供解剖学基础。方法 :2 0具尸体骨盆解剖观测骶骨翼大小及骶丛的位置。结果 :骶丛距骶骨翼边缘距离 (左右平均距离 )分别为 :上缘 :L4(19.1±1.5 )mm ,L5(2 4.5± 1.4)mm ,中点 :L4(17.2± 1.8)mm ,L5(2 0 .1± 1.4)mm ,下缘 :L4(13 .9± 2 .9)mm ,L5(15 .2± 1.6)mm。L4神经位于骶丛外缘。结论 :骶髂关节分离前路钢板固定时L4神经根易受损伤 ,安全放置钢板的位置是骶骨翼中上部 ,距骶骨翼边缘 2 0mm内。     

自制双边外固定架同步延长治疗双下肢不等长

双侧下肢不等长是矫形外科常见的一种临床疾患,主要病因有先天性异常、骨发育性疾患、骨关节感染、创伤、神经肌肉病后遗症等,其所致肢体不等长影响人体外观与功能,尤其下肢不等长超过3 cm会起严重残疾。19世纪西方即已经出现肢体延长治疗,主要是一次性延长术。上世纪以来,Il-i