右尾叶肝癌手术一例

右尾叶肝癌手术一例湖南省人民医院吴金术，黄厚秋，李灼日，唐镜明，李世忠，樊浩明患者，男，４５岁，因间发右腰背部胀痛不适４０天入院，体查：一般情况好，皮肤巩膜无黄染；腹平软，肝浊音界不扩大，无腹水征，双肾区无叩痛。术前红细胞数５．４５×１０１２／Ｌ白细...     

超声引导技术在小儿骶管穿刺中的临床应用

目的:评价超声引导技术作为影像学方法,在辅助小儿骶管穿刺的可行性及临床应用价值.方法:50例下肢手术患儿(男22例,女28例),ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～72个月.基础麻醉后行骶管穿刺.使用M-Turho超声波系统,HFL38x/13-6 MHz线阵探头(SonoSite,inc.Bothell,WA).首先垂直身体长轴扫描获得超声图像,确定骶裂孔位置.然后延身体长轴扫描,在实时图像指引下将20G静脉留置针置于骶管内硬膜外腔.最后超声图像确定穿刺针位置并给予局麻药.结果:对所有患儿,均可得到清晰的垂直身体长轴和沿身体长轴扫描的超声图像,对骶裂孔进行准确的体表定位,并且连续、实时监测穿刺针的行进过程.穿刺过程平均用时(7.64±2.31)min,平均试穿次数1.2次/例;骶管阻滞成功率100%;无一例发生局麻药中毒、蛛网膜下腔阻滞或全脊麻、骶骨髓腔内注射等并发症.结论:超声引导技术在小儿骶管穿刺时可以做到准确定位骶裂孔,实时监测穿刺过程,作为影像学辅助方法,为临床麻醉提供有效的信息.     

罗哌卡因硬膜外给药时机对剖宫产术腰-硬联合麻醉效果的影响

目的 探讨在剖宫产术中不同硬膜外给药时机对罗哌卡因腰-硬联合麻醉效果的影响。方法40名产妇在行腰麻后（用0．4％罗哌卡因2ml）随机分为两组。组1：腰麻后15min经硬膜外导管给予0．5％罗哌卡因3ml试验量,5min后再注入7ml,然后开始手术。组2：腰麻后20min开始手术,在胎儿取出后经硬膜外导管予0．5％罗哌卡因3ml试验量5rain后再注入7ml。术中根据需要可以静脉追加芬太尼或氯胺酮,必要时可重复使用。记录不同时间痛觉阻滞平面、运动阻滞程度、腹肌松弛度、新生儿评分、产妇术中疼痛和静脉追加芬太尼与氯胺酮次数和剂量。结果腰麻后15min、手术开始时、手术开始后10min时两组平面差异无显著性。手术开始后20、30、40、50和60min时组1麻醉平面明显比组2高,差异有显著性（P〈0．05）。组1疼痛和肌松评估均明显优于组2（P〈0．05）。结论为获得较好麻醉效果,剖宫产术使用低浓度罗哌卡因腰麻时手术前为最佳硬膜外追加局麻药时机,胎儿取出后硬膜外追加用药效果往往较差。     

膀胱粘液性平滑肌肉瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁 ,因尿频、尿急、尿痛伴血尿 15ｄ入院。 15ｄ前 ,患者无明显原因开始出现尿频、尿急、尿痛 ,日数 10次、每次量少 ,呈淡红色尿液。以后逐渐加重 ,呈红色尿液。故来院就诊。查体 :双肾区无叩痛 ,耻骨上膀胱区未扪及包块。Ｂ超示左膀胱壁 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ增强团 ,内回声均质 ,边界不清。术前诊断 :膀胱肿瘤 ,手术所见 :肿块位于左膀胱壁 ,大小为6ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,边界不清 ,无包膜 ,灰白色、质软。行膀胱部分切除术。病理检查 :巨检为灰白色暗褐色组织 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,表面有粘液样感觉 ,切面灰白、细嫩 …     

克里米亚——刚果热病毒检测技术研究进展

克里米亚——刚果热病毒是安全四级病原体,有被恐怖分子利用的危险,没有有效的疫苗和特异的治疗方法。克里米亚——刚果热病毒的检测技术对于克里米亚——刚果热疫情爆发的快速诊断,流行病学研究以及刚果热的监测和防控都有重要的意义。尤其是在国境口岸,克里米亚——刚果热病毒的检测技术对于防止克里米亚——刚果热病毒的传入有着重要的技术支撑作用。     

弥漫性轴索损伤的CT表现分析

目的分析弥漫性轴索损伤的CT表现,加深认识,以助于临床早期对该病的正确诊断。方法回顾性分析35例DAI的临床及CT资料,其中男28例,女7例,车祸伤30例,高处堕落伤5例,全部病例均具有伤后昏迷。结果⑴脑实质弥漫性肿胀28例。⑵脑实质点状或片状出血灶35例。合并其他颅脑损伤16例。结论DAI的CT征象特点有助于对该病的早期诊断。     

中药治疗老年人感冒198例临床分析

感冒，又称”伤风”，临床以头痛、身痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要症状，是一种常见的外感疾病。本病一年四季均可发生，但以冬、春季节较为多见。高年之人，体质虚弱或大病之后，正气未复，大多抗病能力较弱，卫外不固，极易招致外邪。现将门诊老年人感冒198例分析报告如下     

CT导引下肾囊肿穿刺硬化剂的治疗

ＣＴ导引下肾囊肿穿刺硬化剂的治疗李世忠１王会领２ＣＴ导引下介入性治疗已涉及到多个系统。而其中肾囊肿的硬化剂治疗是目前治疗肾囊肿的最佳方案。现将我院１９９６年底到１９９７年１０月对３５例４９个肾囊肿穿刺硬化剂治疗的经验总结如下：１材料与方法１．１一般资...     

访问西德医院见闻

应西德不莱梅州卫生部的邀请,我们中医研究院医学代表团一行四人于81年12月6日至20日访问了西德不莱梅(Bremen)州、汉堡(Hamburg)及基尔(Kiel)等地的医院、医学院、大学、疗养院、卫生、防疫、保健、社会中心及科研机构等单位,其中有关医院方面的情况综合如下:不菜梅州有70万人口,8200张病床,10个医院不莱梅市有6个医院,6700多张     

甘草及炙甘草汤的药理与应用

概述近几年甘草药理药效的研究及炙甘草汤在治疗心律不齐、奎尼丁中毒,缓解阿霉素对心脏的毒副作用等方面的临床应用。