波动性高血糖对机体氧化应激的影响

糖尿病是一种慢性持续性高血糖为主要表现的综合征,长期持续慢性高血糖可以造成机体氧化应激已被学术界广泛认同,但新近的研究发现,波动性高血糖对机体的氧化应激的影响正被越来越多的学者重视。波动性高血糖导致糖尿病慢性并发症机制尚不明确,有研究显示,可能与血糖波动产生氧化应激产物激活血管损伤4条途径有关[1]。因此,血糖波动与氧化应激相关性成为糖尿病研究领域热点之一。现就从体外及体内实验研究血糖波动对机体造成氧化应激的影响相关研究进行综述。     

血清C-肽与单核细胞趋化蛋白-1关系的探讨

目的探讨 2型糖尿病 (DM)患者空腹血清G肽水平与空腹血清单核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)水平的关系。方法 76例2型糖尿病患者分别按C 肽 , μg/L、>1μg/L且 3μg/L和 3μg/L ,或胰岛素水平 : 10mUL/L、>10mU/L且 15mU/L和 15mU/L分别分三组 ,用放射免疫法测空腹血清C 肽和胰岛素水平 ,用ELISA法测MCP 1和糖化血红蛋白 (GHb)及葡萄糖(FBG)浓度 ,并分别进行比较。结果C 肽水平渐高的三组空腹血清MCP 1水平逐步降低 ,分别为 :784 .5 1± 170 .76pg/ml、5 35 .19± 113.84pe/ml和 372 .85± 14 8.18pg/ml(P <0 .0 5 )。胰岛素水平逐步升高的各组间空腹血清MCP 1水平无差异 (P >0 .0 5 )。结论 2型DM患者空腹血塘MCP 1水平随空腹血清C 肽水平的升高逐步降低。     

铜绿假单胞菌诱导酶的检出与耐药相关性的分析

目的：了解铜绿假单胞菌诱导酶的产生和分布情况,并分析产酶特性和耐药表型的相关性.方法：用相邻纸片法对120株铜绿假单胞菌AutoSCAN-4微生物分析仪提示IB阳性菌进行检测,同时用AutoSCAN-4型微生物分析仪和K-B琼脂扩散法检测其对12种抗生素的耐药性.结果：120株铜绿假单胞菌中,检出诱导酶阳性株100株,阳性率为83.3%,对多种抗生素高度耐药.结论：铜绿假单胞菌产IB十分严重,并与抗生素种类有相关性.产IB菌株对三代头孢,单环类,青霉素类的体外敏感试验不能正确反映临床的治疗效果.实验室应检测铜绿假单胞菌的产IB情况.临床上治疗首选亚胺培南,其次妥布霉素,应避免使用三代头孢,单环类,青霉素类.     

关于住院病历完成时效的描述指标及其表达方法的探讨

出院病历的完成时效是综合反映医院医疗管理的基础工作以及临床科主任的工作质量、工作效率和科室管理水平的重要标准之一,也是医院等级评审的一项重要评价指标.本文试结合医院病案管理实践,时住院病历完成时效的描述指标以及统计指标的分析表达方法 进行阐述.     

262株葡萄球菌诱导型克林霉素耐药的检测与分析

目的：了解葡萄球菌诱导型克林霉素耐药的发生率。方法：用MIC法将我院分离检测的红霉素耐药、克林霉素敏感和中介的葡萄球菌临床分离株262株（金黄色葡萄球菌102株,凝固酶阴性葡萄球菌160株）用双纸片法（D试验）检测克林霉素诱导型耐药。结果：葡萄球菌诱导型克林霉素耐药的检出率为54.9%（144/262）,金黄色葡萄球菌中检出率为66.6%（68/102）,凝固酶阴性葡萄球菌中的检出率为47.5%（76/160）。结论：临床微生物实验室必须进行诱导型克林霉素耐药的检测,以便指导临床合理使用抗生素,该方法简单、易行,不需特殊设备,基层医院均可开展。     

医改对铁路医院医疗卫生服务量的影响

目的:探讨医疗保障制度改革对铁路医院医疗卫生服务量的影响。方法:对医改前后某铁路中心医院2004～2008年门诊与住院工作量变动趋势进行分析。结果:①医改后该院住院工作量得到显著提升;②门急诊诊次明显下降,5年来没有明显的回升趋势。结论:医疗保障制度改革一方面促进了铁路医院的学科发展,提高了工作效率;另一方面对医院如何应对医疗市场的需求与竞争,提升门诊工作量提出了新的课题。     

利百苓治疗早期糖尿病肾病水肿21例临床观察

[目的]结合文献探讨利百苓对早期糖尿病肾病水肿的治疗。[方法]对临床42例早期糖尿病肾病水肿治疗分析、总结。[结论]对早期糖尿病肾病水肿治疗,在一般饮食控制及降糖、ACEI类降压治疗基础上加用利百苓取得了明显疗效,总有效率85%,与对照组相比有显著差异。     

温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型在医院管理中的应用探讨

目的探讨温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型在医院管理中的应用价值。方法建立温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型对成都市卫生局所属医院2009年1～4季度门急诊诊次进行季节预测,并评价该预测模型的预测精度。结果温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型对成都市卫生局所属医院2009年1～4季度门急诊诊次的定量预测结果满意。通过计算机反复迭代试算,获得了一组最佳的平滑常数(α,β,γ),使预测模型的预测误差最小。该预测实例平均绝对百分误差(MAPE)为3.5703%<10%,预测精度较高。结论温特斯线性和季节性指数平滑法在医院管理中有实用价值。在建立预测模型时,结合计算机进行迭代运算,可建立最佳预测模型,进一步提高预测精度。     

89例嗜麦芽窄食单胞菌的分布与耐药分析

<正>嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵的革兰阴性杆菌,临床上多为条件致病菌。近年来,随着广谱抗菌药物的使用,以及各种侵袭性诊疗技术的增加,其在临床标本中的分离率有增加的趋势,在非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌和不动杆菌[1]。嗜麦芽窄食单