基于ARIMA与GM(1,1)模型的公立医院互联网门诊人次预测研究

目的 了解公立医院互联网门诊人次的变化趋势,为互联网医院的发展规划提供支持。方法 利用某公立医院2021年1月—2023年6月互联网门诊人次数据,分别构建ARIMA模型和GM(1,1)模型,采用平均绝对误差(MAE)和均方根误差(RMSE)评价拟合效果,基于优势模型预测2023年7—12月互联网门诊人次。结果 通过ARIMA(1,2,1)模型和GM(1,1)模型对互联网门诊的复诊人次进行预测,平均绝对误差分别为369.86和978.84,均方根误差分别为479.49和1 444.83;通过ARIMA(0,1,0)模型和GM(1,1)对互联网门诊咨询人次进行预测,平均绝对误差分别为297.23和369.62,均方根误差分别为413.61和496.30,表明ARIMA模型的预测效果较好。预测结果显示,2023年12月互联网门诊的复诊人次预测值为14 831例,咨询人次预测值为7 461例。结论 2021—2023年某公立医院互联网门诊人次呈持续上升趋势。因此,医院应充分认识到互联网医疗服务的重要性,积极采取措施,不断优化医疗服务模式,为患者提供优质、高效、便捷的互联网医疗服务。     

四川省少数民族地区农村卫生系统反应性分析

目的探讨四川省少数民族地区农村卫生系统反应性,为制定民族地区农村卫生发展政策和策略,提高民族地区卫生系统绩效提供依据。方法对四川省少数民族地区农村卫生系统两周就诊以及住院服务反应性进行分析。结果四川省少数民族地区农村卫生系统反应性低于汉族地区农村(P<0.05),卫生系统反应性与广大人民群众普遍合理的期望有一定距离。结论在全面建设小康社会的进程中,应统筹民族地区与汉族地区卫生事业的发展,增加对少数民族地区农村医疗卫生事业的财政投入,提高现有卫生资源的利用效率,强调卫生服务反应性,满足多层次、多样化的医疗服务需求,实现四川医疗卫生事业的可持续和谐发展。     

成都市2002～2006年医疗费用控制效果评价

目的评价成都市医疗费用控制效果。方法采用时间序列法和秩和比法对成都市2002～2006年门诊与住院医疗费用控制效果进行评价。结果自2004年起,门诊与住院费用环比增长幅度明显下降。2006年门诊病人例均费用较2005年环比呈负增长(-1.9%),2006年门诊与住院医疗费用环比增长幅度均低于当年城镇居民人均可支配收入以及农村居民人均纯收入的环比增长幅度。结论成都市通过开展医院管理年活动,提高了综合管理效应,医疗费用的增长幅度得到有效控制,在一定程度上缓解了人民群众"看病贵"的难题。     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的微血管并发症,是目前世界上四大主要致盲病因之一,其发病率随病程发展而增加.中医药在治疗DR中有着不可替代的地位.目前中医药治疗DR取得了较大的进步.现就其研究进展综述如下.     

半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫临床观察

目的观察半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫患者的临床效果。方法以我院2014年5月—2017年5月收治58例糖尿病合并胃轻瘫患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例,观察组给予半夏泻心汤治疗,对照组给予吗丁啉治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及治疗前后血糖变化。结果观察组患者临床治疗总有效率为93.10%,对照组患者临床治疗总有效率为72.41%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);空腹血糖监测观察组治疗后血糖水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后血糖水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫效果显著,能有效改善患者临床症状,降低患者血糖水平,疗效确切值得临床推广。     

不同维生素D制剂对育龄女性血清甲状旁腺激素及总抗氧化能力的影响

维生素D是人体必需的营养素,维生素D缺乏与许多慢性疾病的发生有密切关系。本研究主要探讨不同维生素D制剂补充对育龄女性血清甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）及总抗氧化能力（total antioxidant capacity,T-AOC）的影响。1对象与方法 成都大学附属医院体检科筛选年龄在18—49岁体检健康未绝经女性78名,由计算机产生随机数字表将受试者分为2组。     

81株肺炎链球菌耐药性分析

目的：了解赣州市人民医院临床分离的肺炎链球菌分布及其耐药情况。方法回顾性分析2013年1月-12月临床分离的81株肺炎链球菌病区分布,并用VITEK2-compact上GP卡鉴定和GP68卡检测药敏。结果81株肺炎链球菌来自痰标本61株,血7株,脑脊液2株,鼻咽拭子4株,分泌物7株。81株肺炎链球菌对13种抗生素耐药性：青霉素48.2%;头孢曲松22.6%;头孢噻肟30.4%;亚安培南11.3%;左克1.8%;莫西沙星0;氧氟沙星3.8%;复方新诺明66.1%;红霉素92.2%;利奈唑胺0;万古霉素0;氯霉素5.6%;四环素78.2%。结论本地区肺炎链球菌耐药情况已很严峻,提示在临床合理使用抗生素的基础上监测肺炎链球菌的耐药情况十分必要;对耐青霉素的链球菌可根据耐药结果选用合理抗生素。     

2型糖尿病患者住院期间低血糖分析

目的：了解住院期间2型糖尿病患者低血糖发生情况及其相关因素。方法：对我院内分泌科2011年6月至2012年6月收治的2型糖尿病患者低血糖发生情况按照低血糖发生时段、频次、严重程度等进行分析。结果：260例住院2型糖尿病患者的总血糖监测次数为31 974次,其中117人有低血糖发生,占总人数的45.00%;共发生低血糖次数为335次,占所有监测血糖次数的0.76%;空腹及餐前低血糖166人次,占49.55%;餐后低血糖111人次,占33.13%;睡前及凌晨低血糖58人次,占17.31%;有症状263人次,占78.50%;无症状性72人次,占21.49%（其中意识障碍需予静脉补充葡萄糖者12人次,占3.58%）。结论：住院糖尿病患者中发生低血糖的比例高,需要引起关注。     

理气化痰消瘿汤内服联合如意金黄散外敷治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节临床研究

目的：观察在日常生活健康指导基础上加用理气化痰消瘿汤内服联合如意金黄散外敷治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节的疗效。方法：选取86 例气郁痰阻型良性甲状腺结节患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43 例。2 组均予日常生活健康指导,观察组加用理气化痰消瘿汤口服联合如意金黄散外敷。2 组均以4 周为1 个疗程,治疗3 个疗程。治疗前、治疗3 个疗程后评定主要症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分,检测甲状腺功能指标［促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）］、甲状腺的自身免疫性抗体［甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO）］、最大结节的直径。比较2 组的中医证候疗效、超声疗效。观察治疗期间不良反应的发生情况。结果：治疗后,观察组中医证候疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组超声疗效总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组颈前瘿肿、颈部觉胀、胸胁窜痛、咽喉不利评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组4 项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗前后的TSH、FT3、FT4、TgAb、Anti-TPO 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2 组以上5 项指标值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组最大结节的直径均较治疗前缩小,HAMA 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组最大结节的直径小于对照组,HAMA 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗期间均未发生严重不良反应,肝、肾功能未见明显异常。结论：在日常生活健康指导基础上加用理气化痰消瘿汤内服联合如意金黄散外敷治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节的疗效与安全性均良好,有助于改善患者的主要症状,消除结节,缓解焦虑情绪。