肝细胞生长因子与脑保护

最早是由Nakamura等从部分肝切除大鼠的血清中分离到一种能刺激原代培养的肝细胞生长和合成的肝源性因子,并将其命名为肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)[1],又名离散因子(scatter factor).     

食管超声多普勒监测老年患者行腹腔镜胆囊切除术血流动力学的变化

目的:应用食管超声多普勒血流动力学监测仪观察老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC) 期间的血流动力学的变化.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行LC患者30例,随机分为大于65岁老年组和小于65岁对照组.麻醉诱导插管后,将HemosonicTM100监测仪超声探头放入食管,持续监测血流动力学各指标,于气腹前测定基础值,然后于气腹后10、20和30min及放气后5min作重复测定.手术期间维持气腹压力2kPa(15mmHg). 结果:麻醉后气腹前,血流动力学各指标维持在正常值范围.与气腹前各指标相比,两组HR,CO,SV,CI,PV和Acc无明显变化, MAP和SVR均明显增加(P＜0.05和P＜0.01).对照组左室射血时间(LVET)气腹前后无明显变化,但老年组LVET气腹后较气腹前明显延长(P＜0.05).放气后5min两组血流动力学各指标没有显著差异.结论:老年患者行LC时,气腹对老年患者心脏的收缩功能有一定影响,宜在术中监测血流动力学以提高安全性.     

硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼病人自控镇痛效果观察

硬膜外腔单次注射吗啡2mg作为术后镇痛，虽简便、经济有效，但由于其镇痛作用时间有限，以及尿潴留的发生率较高，限制其在临床广泛应用。病人静脉自控镇痛(PCIA)具有病人按需自控镇痛、剂量个体化和镇痛作用时间任意可调的优点，但恶心、呕吐不良反应较常见，影响镇痛满意度，且这些不良反应的发生率和严重程度，均存在剂量相关性。为提高镇痛质量，减少阿片类镇痛药的不良反应，本文采用硬膜外腔注射吗啡(EM)1mg联合静脉芬太尼病人自控镇痛(PCI-FA)方法行术后镇痛，观察镇痛效果和不良反应，并与单用EM或PCIFA比较，旨在筛选更好的镇痛方案。     

肝移植术麻醉中自体血液回输技术的应用

目的 探讨肝移植术中应用自体血液同输技术的安伞性和效果.方法 选择行原化肝移植术患者46例,根据是否符合自体血回输标准分为两组:回输组和对照组,每组23例.回输组术中应用自体血液回收机进行血液收集、回输,观察其效果.分别于麻醉前、无肝前期、无肝期、新肝期、术毕等时点采血样,测定红细胞汁数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、血细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)及国际标准化比值(INR).结果 回输组每例回输自体血(2 613±1 637)ml,输入异体浓缩红细胞量显著少于对照组(P＜0.01),两组间各时点RBC、Hb,Plt、Hct、PT、APTT、FIB、INR差异无统计学意义.结论 肝移植术中应用自体血液叫输技术能及时回收失血,维持有效循环,显著减少异体血输入.     

大麻素受体1参与重复电针预处理诱导的大鼠脑缺血耐受

目的：探讨大麻素受体1（CB1受体）是否参与重复电针预处理诱导的大鼠脑缺血耐受．方法：48只健康雄性SD大鼠（280—320g）,随机分为6组（n=8）：假手术组（Sham）,戊巴比妥钠对照组（Con）,电针预处理组（EA）,溶剂-电针预处理组（v—EA）,CBl受体拮抗剂组（AM）,CB1受体拮抗剂-电针预处理组（AM—EA）．除Sham组外其余各组动物每日均腹腔注射（ip）戊巴比妥钠40mg／kg麻醉,连续5d．Sham组仅行假手术;Con组仅缺血再灌注;EA组接受电针刺激百会穴30min／d,连续5d;AM组每日腹腔注射AM2511mg／kg,连续5d;v-EA组和AM．EA组每日在电针预处理前30min分别给予溶剂（二甲基亚砜：Tween-80：生理盐水=1：1：8）3mL／kg（ip）和AM2511mg／kg（ip）,连续5d．除Sham组外其余各组均在最后一次预处理24h后行颈内动脉尼龙线线栓法致大脑中动脉栓塞（120min）模型,观察再灌注后24h时神经功能评分（NFS）,并取大脑行2,3,5-氯化三苯四唑（TYC）染色以计算脑梗死容积百分比．结果：Sham组NFS正常且TIC染色未见脑梗死灶;再灌注24h后EA组和v-EA组NFS明显高于Con组、AM组和AM—EA组（P〈0．05）;EA组和小EA组再灌注24h脑梗死容积百分比分别为（31．4±8．3）％和（27．2±9．3）％,明显小于Con组、AM组和AM—EA组（P〈0．05）;而AM组、AM—EA组与Con组之间NFS和脑梗死容积百分比均无统计学意义．结论：重复电针刺激大鼠百会穴预处理诱导的脑缺血耐受可能通过CB1受体介导．     

格拉斯琼复合地塞米松或氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究

目的观察格拉斯琼复合地塞米松或氟哌利多预防全麻下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法120例ASAI~级择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为4组(n=30)对照组(C组)、格拉斯琼组(G组)、格拉斯琼地塞米松组(GD组)和格拉斯琼氟哌利多组(GDr组)。各组药物均于麻醉诱导前经静脉注入,观察24h内恶心呕吐发生率、镇静情况及不良反应。结果术后恶心呕吐发生率对照组(C组)与各实验组比亦有显著差异(P<0.05),格拉斯琼组(G组)与复合地塞米松组(GD组)或氟哌利多组(GDr组)比有显著差异(P<0.05),格拉斯琼地塞米松组(GD组)与格拉斯琼氟哌利多组(GDr组)比无显著差异(P>0.05)。镇静评分4组间无显著差异,且各组未见不良反应。结论格拉斯琼复合地塞米松或氟哌利多预防全麻下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果显著优于单独应用格拉斯琼。     

TGF-β_1在C57BL/6N系小鼠腭突发育及腭裂形成中mRNA转录水平的改变和意义

目的　通过观察 Ｔ Ｇ Ｆ－ β１ 在腭裂形成及腭突正常发育中的表达改变, 探讨其在腭突不同生长时期的作用。方法　利用建立的腭裂模型, 用原位杂交技术检测 Ｔ Ｇ Ｆ－ β１ 在ｍ Ｒ Ｎ Ａ 转录水平的变化。结果　 Ｔ Ｇ Ｆβ１在正常组 Ｒ Ｎ Ａ 表达比相同腭突生长期的腭裂组明显增高（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。正常组小鼠腭突发育至接触融合期, Ｔ Ｇ Ｆ－ β１ Ｒ Ｎ Ａ 表达与垂直期、上抬期之间也均有显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。垂直期与上抬期之间无差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论　 Ｔ Ｇ Ｆ－ β１ 是腭突间充质细胞增殖的正向调控分子。腭突发育后期, Ｔ Ｇ Ｆ－ β１ 对腭间充质细胞生长并趋于分化的调控作用明显增强。     

生物降解聚合物-聚乳酸泡沫材料(D.L-PLA)的研制及物理机械性能检测

本研究以生物降解聚合物-聚乳酸（D.L-PLA ）为原料,在测定材料分子量、筛选颗粒型氯化钠及轮廓制图的基础上,应用溶煤投放、颗粒沥滤技术制备了单片方形或圆形的D.L-PLA 多孔生物降解膜,并采用层压技术,将2～3层D.L-PLA 多乳性膜状物加工成三维立体聚合物泡沫材料。随后,对加工的泡沫材料物理、机械性能进行了检测,通过对检测结果的分析表明：采用层压技术可以研制、加工出均匀多孔、可用于细胞移植的支架材料。     

不同周龄大鼠心肌细胞收缩/舒张功能的研究

目的研究不同周龄对大鼠心肌细胞收缩/舒张功能的影响。方法SD大鼠分为三个周龄组:A组(12~15周)、B组(36~41周)和C组(51~55周),并以常规酶解法分离成年大鼠心肌细胞,观察分离即刻(D时间点)、复钙1h后(E时间点)和电刺激10min后(F时间点)心肌细胞成活率,采用IonOptix单细胞动缘探测系统同步检测心肌细胞的收缩幅度、收缩/舒张速度和钙瞬变等,这些指标均由计算机自动实时采集并记录。结果复钙1h后和电刺激10min后心肌细胞成活率降低均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),周龄越大越明显,随着周龄的增大,心肌细胞收缩幅度(峰值高度,ph)、心肌细胞收缩幅度/单个心肌细胞的长度百分比(ph/bl%)、最大收缩速率(maxi mal velocity of contraction, dL/dt)、最大舒张速率(maxi mal velocity of relaxation,-dL/dt)和钙瞬变幅度(FFI)降低,ph在A组、B组和C组分别为(0.14±0.06),(0.12±0.05),(0.11±0.05)μm;ph/bl%分别为(9.17±3.54)%、(7.14±2.58)%和(6.56±2.36)%; dL/dt分别为(2.01±0.74),(1.82±0.51),(1.51±0.56)μm/s;-dL/dt分别为(2.10±0.75),(1.70±0.62),(1.41±0.52)μm/s;FFI分别为(0.38±0.05),(0.35±0.04),(0.25±0.05)。其中C组ph/bl%、 dL/dt、-dL/dt和FFI均较A组显著降低(P<0.05),降低幅度分别为27%,26%,33%和31%。结论随着周龄的增大,分离大鼠心肌细胞的成活率下降,大鼠心肌细胞的收缩/舒张功能降低,钙瞬变幅度减小。     

Implantation of xenogeneic bone combined with recombinant human bone morphogenetic protein-2 into bone defect—An scanning electron microscopic study

Xenogeneicbonehasagreatpotentialforgraftingowingtoitsunlimitedsourcesandsimple,economicalcharacters'However,theimmunere-jectionevokedbyxenograftrestrictsitsclinicalap-plication.Howtoeliminatetheantigenicityofthegraftwhilepreserveitsosteoinductivepropertiesisthekeytosuccessfulgraftingandisalsothepur-poseofthisstudy.Thechemicallytreatedsheepcancellousbonehasasuitableframeworkformechanicalsupportandisagoodcarrierofbonemorphogeneticprotein(BMP)withattenuatedantigenicity,butitlacksosteoinductivefa…