团体心理辅导对酒依赖患者康复效果的影响

目的探讨团体心理辅导对酒依赖患者康复效果的影响。方法选取我院2011年7月—2013年3月收治的80例酒依赖患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予团体心理辅导,比较2组患者治疗后的康复效果。结果2组患者干预前、干预8周后和出院3个月后的精神病护理观察量表(NORS)、症状自评量表(SCL-90)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分比较,出院6个月后与12个月后的复饮率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理辅导能有效改善酒依赖患者的康复效果,从而提高患者的治疗成功率。     

2~6岁儿童牙科诊室行为影响因素研究

目的探寻2~6岁儿童牙科诊室行为的影响因素,建立简便易行的低龄儿童牙科诊室行为预测模型。方法对96例接受牙科治疗的2~6岁儿童的牙科诊室行为评估分为配合组与不配合组;问卷调查获取家长口腔健康意识、母亲牙科焦虑、儿童日常行为特点及情绪类型等资料;使用SPSS11.5软件分析组间各因素差异及与牙科诊室行为的相关程度。结果两组患儿年龄(4.35±0.83 vs 3.85±1.07)和情绪应激性(17.77±4.88 vs 23.23±4.76)之间差异有统计学意义(P0.05);治疗持续时间、幼儿园入园表现、家长对儿童口腔疾患的责任承担度与儿童口腔诊室行为均存在显著相关性(P0.05)。结论通过治疗前与家长的针对性沟通可有效预测低龄儿童牙科诊室行为。     

96例耐多药肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及耐药性分析

耐多药肺结核(MDR-PTB)是指肺结核患者感染的Mtb经体外证实至少同时对异烟肼和利福平耐药[1].耐多药肺结核患者大多病程较长,肺部病灶广泛,慢性过程致肺部产生多发空洞、肺纤维化,以及支气管扩张和支气管狭窄扭曲等,使正常肺部组织结构发生改变,为细菌寄生提供了条件,易合并下呼吸道感染[2].随着抗生素使用种类的增多,在病原菌不清楚的情况下,频繁使用和更换抗生素会导致细菌耐药,严重影响感染的控制,加大临床治疗的难度[3].因此,了解耐多药肺结核患者下呼吸道感染的菌种分布及其耐药性,合理有效地选择抗生素,是治疗的关键.     

经桡动脉行冠脉介入治疗老年冠心病患者并发症的护理

<正>心脏冠脉介入治疗是诊断和治疗冠心病的重要手段,由于老年人全身器官功能减退,多合并血管硬化、高血压、糖尿病等,这些因素给冠脉介入诊疗带来诸多不利,手术并发症发生率也高,尤其是高龄(>75岁)患者。近年来选经桡动脉     

吡格列酮联合胰岛素治疗初诊2型糖尿病120例观察

<正>2007年1月-2010年1月,我科使用吡格列酮联合胰岛素治疗120例初诊的2型糖尿病患者,对患者血糖、血脂、血压、肝肾功能、血常规及低血糖等方面进行了追踪观察最短3个月,最长的3年。现将观察结果汇报如下。1资料和方法1.1一般资料入选的246例患者全是初诊(发)的住院或门诊就诊的患者,入组标准:(1)糖尿病患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准;(2)年龄30～60岁;体重指数     

家兔慢性冬眠心肌血管紧张素和细胞外信号调节激酶的变化及药物干预的影响

目的观察家兔慢性冬眠心肌(CHM)中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体(AT1R)、2型受体(AT2R)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)的变化及药物对其的影响。方法64只家兔建立CHM模型后随机分为假手术组、对照组和卡托普利1、2组、美托洛尔1、2组和缬沙坦1、2组,每组8只。免疫印迹和免疫组织化学法检测AT1R、AT2R、ERK1/2表达的变化;TUNEL法测定心肌细胞凋亡;羟脯氨酸法测定间质胶原含量。结果CHM较正常心肌AT1R水平下降、AT2R水平上升,各药物组AT1R、AT2R较对照组下降(P<0.05);各组ERK1/2无明显变化(P>0.05);对照组双磷酸化细胞外信号调节激酶的含量较假手术组升高,各药物组较假手术组降低(P<0.05);3种药物均可抑制CHM间质纤维化、减少凋亡细胞。且药物大小剂量组间有显著性差异(P<0.05)。结论AT1R、AT2R、ERK1/2可能参与CHM的发生发展过程;卡托普利、缬沙坦和美托洛尔可能通过AngⅡ受体、ERK1/2途径发挥保护CHM的作用。     

七氟醚不同麻醉深度对术后应激反应以及血清兴奋性氨基酸、S-100β、NSE含量的影响

目的:研究七氟醚不同麻醉深度对术后应激反应以及血清兴奋性氨基酸、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响.方法:将2013年4月～2014年5月期间在我院接受静吸复合麻醉的120例患者纳入研究,根据七氟醚麻醉深度不同分为两组,观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉[脑电双频指数(BIS)值35～45]、对照组患者接受低浓度七氟醚麻醉(BIS值50～60),比较两组患者的术后应激反应以及血清兴奋性氨基酸、S-100β、NSE含量.结果:(1)应激反应:观察组患者的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量低于对照组(P＜0.05);(2)兴奋性氨基酸:观察组患者的血清谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)含量低于对照组(P＜0.05);(3)血清生化指标:观察组患者的血清S-100β、NSE含量低于对照组(P＜0.05).结论:高浓度七氟醚麻醉(BIS值35～45)有助于缓解术后应激反应、减少神经细胞损伤、降低血清兴奋性氨基酸含量、S-100β、NSE含量,是更为理想的七氟醚麻醉深度.     

呼吸机相关性气管支气管炎对慢性阻塞性肺疾病预后的影响

目的探讨呼吸机相关性气管支气管炎(VAT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年12月RICU住院进行有创机械通气治疗的COPD患者136例,其中13例确诊为VAT,设为VAT组,配对病例13例,设为对照组,比较两组患者预后。结果 13例VAT患者送检标本检出细菌共19株,其中18株为多药耐药菌,占94.7%,对照组7株占77.8%(P<0.05);VAT组混合感染患者6例占46.2%,对照组3例占23.1%(P<0.05);VAT相关的常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和MRSA;VAT组机械通气时间明显延长,为22d,对照组仅为13d(P<0.05);VAT组患者ICU住院时间也明显延长为28d,对照组仅为16d(P<0.05);VAT组中使用恰当抗菌药物治疗的患者为6例占46.2%,与使用非恰当抗菌药物的患者相比,机械通气时间较短,分别为12d和20d,ICU住院时间较短,分别为17d和23d,但上述差异无统计学意义。结论 VAT会导致COPD患者机械通气和ICU住院时间延长,恰当的初始抗菌药物治疗有助于改善VAT患者预后。     

契约学习对胃溃疡患者自我效能感和生存状态影响的研究

目的探讨契约学习对胃溃疡患者自我效能感和生存状态的影响。方法选取该院88例胃溃疡患者,按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组予消化内科常规护理,观察组给予契约学习联合消化内科常规护理,比较2组患者入院时、出院时、出院6个月后的的自我效能感(GSES)得分以及焦虑自评量表(SAS)评分、自评抑郁量表(SDS)评分。结果观察组患者临床治疗有效率为97.73%,对照组为81.82%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在出院时、出院6个月后GSES评分以及SAS评分、SDS评分小于或等于50分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论契约学习联合常规护理不仅能提高临床治疗有效率,也可有效改善患者的自我效能感及生存状态,具有临床意义。