硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

【目的】观察硫酸吗啡控释片对晚期癌症患者中度疼痛的临床疗效及其安全性研究。【方法】选取64例男性中度癌痛患者,口服美施康定片（每片含盐酸硫酸吗啡15mg）止疼治疗,初始剂量每12h为15mg,根据患者的疼痛情况调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,连续治疗14d,治疗期间进行疼痛强度、生活质量的评分及不良反应的观察并记录结果。【结果】口服美施康定片（以每片含15mg硫酸吗啡计算）的最终滴定剂量为：≤30mg／d的30例（46．87％）,31—45mg／d的22例（34．38％）,46～60mg／cl的8例（12．50％）,61～75mg／d的2例（3．13％）,≥75mg／d的2例（3．13％）,总疼痛有效率96．87％。有轻度头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘及皮肤瘙痒等不良反应,但发生率较低。【结论】硫酸吗啡控释片片控制中度癌性疼痛效果显著,不良反应较轻,能很好的改善患者的生活质量。     

"两点进针"头穴透刺电针治疗缺血性中风的疗效观察

Objective To probe methods and therapeutic effects of Head Acupuncture on ischemic stroke. Methods One hundred and twelve cases were randomly divided into observation group (head acupuncture group) and control group (body acupuncture group). After treatment of 28 days, changes of linguistic function and paralysis level of limbs before and after treatment were investigated. Results The total effective rate was 96.6% in the observation group and 90.7%, in the control group, with a significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion The electroacupuncture head point-through-point by penetrating two point therapy is one of effective methods for ischemic stroke.     

小剂量芬氟合剂穴位注射用于分娩镇痛及对产妇应激激素水平的影响

目的:观察小剂量芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果,并探讨其作用机制.方法:选择拟经阴道分娩的足月初产妇150例随机分为3组,每组50例.Ⅰ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射,进入活跃期取肾俞穴,进入第2产程取次醪穴;Ⅱ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段皮下注射;Ⅲ组为对照组,与Ⅰ组、Ⅱ组相同时段皮下注射0.9％氯化钠溶液.分别观察各时段血压、视觉模拟量表(VAS)评分、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)含量等.结果:活跃期及第2产程Ⅲ组产妇收缩压与注药前比较显著增高(P＜0.05),且Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组(P＜0.05);活跃期及第2产程VAS评分Ⅰ组显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P＜0.01);注药后Ⅰ组NE、E含量显著低于注药前(P＜0.05),且显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P＜0.05).结论:小剂量芬氟合剂分时段穴位注射用于分娩镇痛临床效果确切,能显著降低产妇在分娩中的应激反应,其机制与降低产妇应激激素有关.     

牵正膜结合远道针刺为主治疗周围性面瘫80例

我院自2000年12月起,采用中药面膜"牵正膜"结合远道针刺为主治疗周围性面瘫80例,取得了满意疗效,现报告如下:     

2012年顺义区手足口病聚集性疫情病例及重症病例病原学结果分析

目的：通过对手足口病聚集性病例和重症病例进行病原学检测,发现该地区手足口病原体的类型,为手足口病防控提供病原学依据。方法通过临床医生和流调人员采集符合聚集性疫情的手足口病病例和诊断为重症病例的咽拭子标本,应用RT-PCR方法检测原始样本和分离阳性病毒株中EV、EV71和CoxA16病毒的核酸。结果聚集性疫情病例咽拭子标本共276例,共分离出病毒125例,阳性率为45.29%;其中EV71阳性率为17.75%（49/276）,CoxA16阳性率为26.09%（72/276）,其他EV阳性率为1.45%（4/276）。重症病例咽式子标本共21例,共分离出病毒8例,阳性率为38.09%;其中EV71阳性率为9.52%（2/21）,CoxA16阳性率为23.81%（5/21）,其他EV阳性率为4.76%（1/21）。聚集性疫情病例中散居儿童、学生中CoxA16的检出率高于托幼儿童,其差异有统计学意义（χ2=3.843,P=0.050和χ2=8.048,P=0.005）。结论顺义区手足口病聚集性疫情病例和重症病例均以CoxA16病毒感染为主。聚集性疫情病例以托幼儿童为主,重症病例以散居儿童为主。应加强手足口病的病原学监测,为落实防控措施及明确临床诊断提供实验室依据。     

微机病案借阅系统在病案管理中的运用

建立微机病案借阅系统，加强病案借阅制度管理，开发利用病案借阅、归还、超期借阅监督。     

小儿止泻灵治疗腹泻病117例

我院 1996～ 1999年收治小儿腹泻病 117例 ,随机分成两组 ,治疗组 6 7例 ,在综合治疗基础上给予小儿止泻灵 (由番石榴叶、黄芩、鱼腥草等制成的口服合剂 )口服 ,10ｍｌ/次 ,3次 /ｄ。对照组 5 0例 ,给予思密达治疗。结果治疗组平均退热时间为 6 8.8ｈ ,对照组为 94 .7ｈ ,平均止泻时间治疗组为79.4ｈ ,对照组为 114 .87ｈ。经统计学处理 ,两组差异有非常显著性意义 (Ｐ均 <0 .0 1)。提示中西医结合治疗腹泻病 ,疗效显著小儿止泻灵治疗腹泻病117例$广州市海珠区妇幼保健院!510240@朱红霞 $广州市海珠区妇幼保健院!510240@于得海 $广州…     

小剂量芬氟合剂穴位注射治疗原发性痛经的临床观察

原发性痛经(primary dysmenorrhea)是指女性经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛,甚则剧痛难忍,严重影响患者工作、学习和生活,多于初潮开始发生,无生殖器官器质性病变。据调查我国痛经发病为33.19%,其中原发性痛经占36.06%,严重影响工作者占13.55%[1]。我院采用小剂量     

利多卡因预防芬太尼在无痛人流手术时咳嗽反射的临床效果观察

芬太尼是无痛人工流产手术时最常采用的镇痛药物,该药物不仅具有良好的镇痛效果,同时还能有效地降低手术过程中的应激反应。芬太尼的不良反应是静脉注射后患者常出现不同程度的反射性咳嗽,其发生高达28％～65％,从而影响手术的安全实施［1］。为避免此并发症的发生,自2012年1至12月,笔者采用小剂量盐酸利多卡因静脉注射预防芬太尼在无痛人工流产手术时的咳嗽反射,报告如下。