儿童及青少年分化型甲状腺癌的临床特征及131Ⅰ治疗分析

目的 探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)的特征及评价131Ⅰ治疗的疗效及安全性.方法 共38例儿童及青少年DTC患者,平均年龄16.4岁,男10例,女28例,男女比例为1:2.8;其中37例为乳头状癌,1例为滤泡状癌.所有患者均伴有淋巴结转移,其中单纯淋巴结转移21例,合并肺转移15例,同时合并脑转移和骨转移2例.23例行双侧甲状腺全切除,7例行甲状腺次全切除,5例行单叶甲状腺切除,2例行部分甲状腺切除,1例行单纯肿瘤切除.所有患者术后均接受131Ⅰ治疗,并进行随访.结果 131Ⅰ治疗后随访1～17年,无瘤生存14例,病情明显缓解16例,病情稳定8例.所有患者未出现新的转移及继发肿瘤.结论 儿童及青少年DTC易转移及复发,术后行131Ⅰ治疗安全有效,可明显改善患者生存质量.     

99Tcm-联肼尼克酰胺-膜联蛋白B1的制备及其探测细胞凋亡的生物学评价

目的 制备99Tcm-联肼尼克酰胺(HYNIC)-膜联蛋白(Annexin)B1并对其探测细胞凋亡的潜力进行生物学评价.方法 应用99Tcm间接标记蛋白质的方法,以HYNIC作为双功能螯合剂制备99Tcm-HYNIC-Annexin B1.采用与活化人血小板结合实验检测99Tcm-HYNIC-Annexin B1的体外生物活性.采用地塞米松诱导小鼠胸腺凋亡的动物模型和anti-Fas单克隆抗体诱导小鼠肝凋亡的动物模型(均设相应对照组),检测99Tcm-HYNIC-Annexin B1探测体内细胞凋亡的潜力,并用原位末端标记法(TUNEL)染色证实细胞凋亡.采用配对t检验进行统计学处理.结果 间接标记法制备的99Tcm-HYNIC-Annexin B1具有很高的放化纯(＞96%)和较好的体外稳定性.与活化人血小板的结合实验表明,99Tcm-HYNIC-Annexin B1具有与磷脂酰丝氨酸(PS)残基结合的生物活性.地塞米松诱导18 h后,小鼠胸腺对99Tcm-HYNIC-Annexin B1的摄取为对照组的3.50倍(t=5.234,P＜0.01).anti-Fas诱导后2 h时,小鼠肝对99Tcm-HYNIC-Annexin B1的摄取为对照组的2.02倍(t=6.178,P＜0.01).结论 采用99Tcm间接标记法制备的99Tcm-HYNIC-Annexin B1具有很高的放化纯及较好的体外稳定性.99Tcm-HYNIC-Annexin B1具有与PS结合的体外生物活性和探测体内细胞凋亡的潜力,是一种新的细胞凋亡显像剂.     

NIS在肿瘤核素基因显像与治疗中的应用研究

由于各种新的载体、报告基因和治疗基因的不断开发，过去的10年里．基因显像与治疗领域的研究取得了极大的进展。与放射性核素联合，钠／碘转运体(sodium／iodide symporter．NIS)既可用作单纯的报告基因，也可用作肿瘤治疗基因。相信随着各相关学科，特别是分子生物学和基因治疗技术的不断完善和改进，NIS在核素基因显像和肿瘤核素基因治疗方面的研究将取得新的进展。     

Bexxar治疗非霍奇金淋巴瘤的研究现状

B细胞靶向特异性单克隆抗体的出现为惰性淋巴瘤的治疗提供了新的策略。由于淋巴瘤对辐射较为敏感，在过去的10年中，应用131I标记抗-CD20单克隆抗体(商品名：Bexxar)对化疗无效的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患进行放射免疫治疗取得了长足的发展。     

老骥伏枥志在千里——记上海五位退居二线的核医学专家

老骥伏枥志在千里———记上海五位退居二线的核医学专家马寄晓教授编者按：本期刊出上海五位退居二线的核医学专家的事迹，从一个侧面反映了我国核医学发展的轨迹，从中可使我们思考核医学事业如何承先启后、继往开来的问题。值得指出的是，五位专家列名（按姓氏笔画）虽...     

亚节段肺栓塞——梗塞诊断探讨

肺栓塞——梗塞(PTE)的症状非特异,诊断有赖于特征性客观检查。近年来~(99m)锝大分子聚合白蛋白(~(99m)Tc-MAA)肺灌注已推广于诊断 PTE,阴性者可排除 PTE,阳性者需进一步经选择性肺动脉造影证实。被誉为“金标准”的肺动脉造影对亚节段 PTE 的诊断有困难。特别是亚节段 PTE 通常无症     

大剂量~（131）I治疗甲状腺癌的辐射防护安全性探讨

目的：探讨大剂量131I治疗甲状腺癌的辐射防护安全性,为进一步完善大剂量131I治疗甲状腺癌的护理,探讨病房使用周期和加强辐射防护安全提供理论依据。方法：我科2008年1月～2010年6月收治的30批次共600例患者接受不同剂量的131I治疗后,测定治疗区、亚治疗区和非治疗区不同时间段的放射性物质剂量,寻找以上三个区域放射性物质的变化规律。结果：不同区域放射性物质的剂量之间差异有统计学意义（P〈0.05）,患者服药剂量越大,放射性物质的含量越高,患者服药后的时间越长,离患者越远的区域放射性物质含量越少。结论：采用大剂量131I治疗甲状腺癌时一定要加强防辐射护理,保证患者和医护人员的安全,建议两种剂量治疗的病房使用周期分别为9、12 d,建议在区域内放射物剂量达到国家规定的公众限值2.5μSv/h后再对患者解除隔离。     

放射性核素左心室射血分数三种方法的比较

自使用放射性核素技术来测定左心室射血分数和局部左心室动态功能以来,放射性心室造影的重要性越来越被人们所认识,不仅是诊断心脏病的手段,而且是研究在各种生理状态下和在用药期间病人心功能状况。这种技术安全、重复性好,不会导致血液动力学的改变。本文作者选用24例正常人和20例心衰病人。病人中的18例为缺血性心脏病,1例是酒精性心肌病,1例是原因不明心肌病。     

骨γ-照相在带血管游离骨移植上的应用

本文介绍了用~(99)Tc-HEDP、~(115m)In-EDTMP或~(115m)In-DTPMP作骨骼显象剂的制备和检查方法。通过动物实验和11例施行带血管游离腓骨移植术患者的骨γ-照相,间接了解移植骨的血供情况。这种方法不仅操作简便、灵敏、安全、对病人无痛苦,而且还可估计移植骨的预后。     

分化型甲状腺癌术后131I治疗的必要性

目的 比较分化型甲状腺癌(DTC)手术切除后单纯T4抑制治疗与131I治疗联合T4抑制治疗的生存率与复发率,证明DTC术后131I治疗的必要性.方法 232例DTC病例分为A组:手术切除后T4抑制治疗(n=108),B组:手术切除后联合131I治疗联合T4抑制治疗(n=124).根据寿命法分别统计两组无死亡生存率、无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率.各组和各生存率间采用F检验作两两比较.结果 A组病例在手术后1、5、10年的复发率分别为4.63%、8.33%和12.04%,B组为0.81%、4.03%和7.26%.A组半数病例复发时间为2年,而B组为4年.两组在无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率比较上,B组明显优于A组.结论 DTC患者手术切除后即行131I治疗是预防和治疗、复发或转移的最佳治疗方法.