经皮经肝一期胆道造瘘取石术与分期经皮经肝胆道镜取石术治疗复杂肝胆管结石的疗效比较

目的:比较经皮经肝一期胆道造瘘(PTOBF)取石术与分期经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法:回顾分析广州医科大学附属第一医院2013年9月至2018年6月收治的145例复杂肝胆管结石患者资料,其中男性60例,女性85例,年龄(56.5±14.1)岁,年龄范围21~91岁。依据瘘道建立的...     

常规潜艇远航中外科急腹症一例CSCD

常规潜艇出航卫生人员少,医疗力量薄弱,且缺乏辅助检查设备;而急腹症包含的鉴别诊断较多,很容易漏诊、误诊。以上两个因素是造成了潜艇出航急腹症的诊治困难的主要原因。虽然急腹症平常以急性胃肠炎等内科急腹症较多见,但急性阑尾炎这样的外科急腹症在远航途中也有较高的发病率。虽然阑尾切除技术现已相当成熟,然而到目前为止,潜艇上能否实施阑尾切除术尚不确定。潜艇后送不仅影响任务的完成,更重要的是影响其隐蔽性,因此急腹症能否在艇内成功处置是任务能否顺利完成的重要影响因素。     

急性冠脉综合征患者C-反应蛋白和尿酸的变化

【目的】探讨C 反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)与急性冠脉综合征(ACS)的关系。【方法】对87例ACS患者[其中急性心肌梗死(AMI)39例,不稳定心绞痛(UAP) 48例,稳定性心绞痛(SAP) 41例]和健康人43例进行CRP、UA测定,并进行各组比较。【结果】AMI、UAP组的CRP较SAP组和健康对照组明显增高(P<0. 01);AMI、UAP组的UA较健康对照组增高(P<0. 05)。【结论】UA、CRP与ACS关系密切,可作为冠心病危险的预测因子。     

107例心脏永久起搏器植入分析

目的:观察107例不同模式起搏器植入的疗效及并发症。方法:对107例不同模式的永久心脏起搏器植入患者进行随访观察,对术中疗效及术后各种并发症进行分析。结果:不同模式心脏永久起搏治疗均能显著改善患者症状 (总有效率97．1％)。生理性起搏(DDD及AAI模式)的治疗效果优于非生理起搏(VVI模式),分别增加左室射血分数48．3％,6．9％(P<0．01);手术并发症二者相仿,但非手术并发症VVI(7．9％)明显多于DDD及AAI模式 (4．6％)。结论:心脏永久起搏能有效改善缓慢心律失常患者的心功能,DDD及AAI模式优于VVI模式。     

静脉注射不同剂量盐酸地尔硫卓治疗快室率心房纤颤的观察

目的:探讨静脉应用不同剂量地尔硫卓治疗快速心房纤颤的临床疗效和安全性。方法:100例快速心房纤颤(排除预激综合征合并房颤)患者,设对照组(18例),研究组按地尔硫卓0.05mg/kg(20例)、0.15mg/kg(22例)、0.25mg/kg(22例)、0.35mg/kg(18例)四种不同剂量于3min内静脉注射,观察用药时、后患者心率、血压、心电图及临床症状。结果:不同剂量地尔硫卓对快速心房纤颤作用随剂量增加而增大,以0.25mg/kg显效率最大(90.9%),较0.05mg/kg组、0.15mg/kg组显著(P分别<0.01,<0.05),且起效时间短,临床症状明显改善(P<0.01);血压随剂量增加而逐渐下降。未发生严重副作用,无一例发生房室传导阻滞和窦性停搏。结论:静脉注射地尔硫卓可以迅速控制心房纤颤的心室率,疗效以0.25mk/kg为最佳,安全可靠。     

湿性疗法治疗小儿烧伤的体会(附64例报告)

本文介绍了小儿烧伤采用湿性医疗技术的经验体会。讨论了小儿烧伤的特殊性:分析了传统方法治疗小儿烧伤存在的问题;湿性疗法治疗小儿烧伤的优点及注意事项。     

外侧斜方肌皮瓣

1985年以来,我们在斜方肌解剖研究基础上,利用带血管蒂或肌肉蒂的外侧岛状斜方肌肌皮瓣移位,修复8例烧伤后重度颈部疤痕挛缩,获得满意效果。本文介绍了应用解剖学,临床病例,手术设计和步骤,并讨论了几种斜方肌肌皮瓣的术式,外侧料方肌肌皮瓣的临床应用和术中注意事项。     

筋膜皮瓣修复腋部疤痕挛缩

腋部疤痕挛缩多为身体上半部分烧伤后处理不当所致,传统治疗效果不佳。1986年以来,我们应用筋膜皮瓣修复腋部严重瘢痕挛缩,取得了较满意的效果。     

表皮细胞悬液自体移植治疗节段型白癜风

目的：为节段型白癜风的治疗建立一种更为简便，有效的手段。方法：采用滚轴取皮刀切取表皮，经胰酶消化后制备表皮细胞悬液，采用水疱内注入法自体移植治疗节段型白癜风。结果：所治患者均取得了较为满意的临床疗效，平均色素恢复率大于80％。结论：表皮细胞悬液自体移植为白癜风的治疗又提供了一种简易而有效的方法。