危重患者连续性血液净化期间压疮的预防进展

压疮是由于局部压力过大、摩擦力或剪切力导致的局部组织损伤,多发生于不能进行自主翻身患者的骨性突出部位[1]。压疮在急性和慢性疾病中均较为常见。根据研究,ICU患者压疮的发生率高达13%[2]。急性肾功能衰竭是危重患者常见的并发症,发病率和死亡率均较高[3]。在急性肾功能衰竭患者中,4%～5%的患者需要接受连续性血液净化     

基于荧光猝灭原理的光纤化学传感器研究 Ⅱ.比较五种分子探针制成敏感膜的动力学猝灭性质

将芘、芘丁酸、对硝基苯芘丁酸酯、罗丹明123和乙二胺基萘磺酸钠等分子探针分别加入适当的固相支持剂和增塑稳定剂,制成五种敏感膜。测定了Cr~(3+)、I~-、甲硝唑和氯霉素等猝灭剂对各种敏感膜的动力学猝灭响应数据。实验结果显示分子探针的化学结构、电荷或取代基不同使敏感膜对猝灭剂有不同的选择性和灵敏度。     

亚砷酸钠影响免疫功能相关基因表达水平的研究

目的：利用基因芯片技术研究亚砷酸钠对免疫功能相关基因表达的影响,探讨砷的分子遗传学机制。方法：将肝细胞cDNA克隆库的基因点在芯片上（每个克隆的基因尚未知）,然后与暴露于不同砷浓度肝细胞中得到的cDNA第一链杂交,对表达有差异的基因进行基因测序,再明确基因,最后筛选出与免疫功能相关的基因。结果：砷可通过抑制细胞角蛋白8基因（CK8）和人类白细胞抗原A基因（HLA－A）的表达来影响机体免疫功能。结论：从基因水平研究砷对免疫功能的作用机制是可行的,显示其对免疫系统的毒性作用。     

用光纤化学传感器连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度

采用80年代发展的新技术——光纤化学传感器连续在位监测了甲硝唑片的体外溶出过程,溶出曲线用三参量双指数函数拟合。方法的回收率为99.7～102.3%,日内、日间精密度的相对标准偏差(RSD)均小于3.0%。经与USP(XXII)方法对照,各时间甲硝唑累积溶出量和拟合后提取的参数(除延迟时间T_lag)均无显著差异(p>0.05)。甲硝唑片的主要溶出方式为未崩解片剂表面直接溶出.     

环磷酰胺减弱甲状腺素引起的心肌肥厚及腺苷三磷酸酶活性升高

环磷酰胺减弱甲状腺素引起的心肌肥厚及腺苷三磷酸酶活性升高朱远，戴德哉，朱滨（中国药科大学药理研究室，南京２１０００９）免疫抑制剂已广泛地应用于抗肿瘤，抗炎，抗类风湿等疾病。近年来，人们又尝试用于治疗某些心血管疾病。本室已证实免疫抑制剂可缩小心肌梗塞范...     

ACE基因型与脑中风的相关性文献研究

脑中风也称脑卒中,是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外。它严重危害人类健康,已成为人类的主要“杀手”之一。随着分子生物学技术的发展,越来越多的证据表明,基因因素在中风的易感性上发挥作用。血管紧张素转换酶(ACE)又称激肽酶Ⅱ,在血管紧张素Ⅱ的产生和缓激肽的分解代谢中起着关键性的作用,ACE是肾素-血管紧张素系统(RAS)中的限速酶,参与维持血管结构、血管重构和动脉粥样硬化的形成。人类ACE基因由26个外显子和25个内含子组成,在ACE基因第16内含子中有一个287bp的DNA片段,存在插入/…     

NP方案加或不加爱迪治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer。NSCLC)主要的治疗手段是化疗，但化疗对病人有一定的毒副反应。为减轻化疗的毒副反应，笔者2001年2月至2004年5月用中药爱迪加化疗治疗晚期NSCLC，并与单纯化疗对比，现报告如下：     

体外膜氧合救治静脉二甲苯中毒致重度急性呼吸窘迫综合征患者一例

目的 总结静脉二甲苯中毒患者的临床特点、治疗、预后和体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）救治重症中毒患者的经验。方法 回顾分析我院重症医学科收治的1例静脉注射二甲苯后出现重度急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者的资料。以“xylene”和“acute poisoning”以及“苯”或“二甲苯”和“中毒”为检索词分别在PubMed以及中国知网、万方数据库中检索,并复习相关文献。结果 患者男,30岁,静脉注射二甲苯出现重度ARDS,在ECMO支持下经过积极治疗成功出院,预后良好。检索数据库中仅有3篇国外报道描述了苯类化合物静脉注射中毒的病例,这是国内第1例二甲苯静脉中毒的报道,也是二甲苯中毒运用ECMO治疗的首例报道。结论 静脉苯类化合物中毒患者可出现严重的呼吸衰竭,且为首发症状之一,早期积极治疗,临床预后较好,ECMO为这类患者提供了一种救治手段。     

CRRT治疗对MODS患者C-反应蛋白和前白蛋白水平的影响

目的研究连续性肾脏替代治疗(CRRT)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)水平的影响,探讨其对MODS的治疗作用和机理。方法将40例MODS患者随机分为治疗组(19例)和对照组(21例)。治疗组在常规综合保守治疗基础上使用CRRT,连续治疗3 d;对照组仅常规综合保守治疗。比较两组的临床疗效以及APACHEⅡ积分。同时比较两组外周C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)在治疗前后各时相点的含量。结果治疗组总体疗效好于对照组;治疗组APACHEⅡ积分较对照组显著降低;治疗组外周血C-反应蛋白(CRP)在治疗后与治疗前以及对照组比较显著降低;CRRT治疗组治疗后第3天PA较治疗前呈显著升高趋势。结论CRRT治疗能有效降低CRP含量,治疗MODS疗效确切。